Aprotinin'in sistemik veya topikal kullanılmasının kardiyopulmoner bypass sonrası kan kaybı ve kan kullanımı üzerine etkisi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 13113
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
- Anahtar Kelimeler: Aprotinin, Hemorajiler, Kardiyopulmoner bypass, Aprotinin, Hemorrhage, Cardiopulmonary bypass
- Yıl: 1991
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Gazi üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Anabilim Dalında elektif kalb cerrahisi uygulanan 30 hasta çalışmaya kabul edildi. Hastalar her bir grupda 10 hasta olmak Üzere 3 gruba ayrıldı. Hastalarda kanama zamanı, ameliyat öncesi ve sonrası; Hb, Htc, PLT, MPV, PDW, PCT, ameliyat öncesi, CPB öncesi, aort klempi konduğunda, CPB sonunda, ameliyat sonrası 1. ve 24. saatte;PZ, PTZ, fibrinojen ve faktör VIII ameliyat öncesi, CPB öncesi, aort klempi konduğunda, CPB sonunda, ameliyat sonrası 1. saatte bakıldı. Ameliyat sonrası kanama miktarı göğüs tüpü drenajı ile olan total Hb kaybı, kullanılan kan ve kan ürünü miktarı tesbit edildi. Aprotinin'i sistemik olarak verdiğimiz I. grup hastalarda kan kaybı 347 mi., göğüs drenajı ile olan total Hb kaybı 24.96 gr., kullanılan kan ve kan ürünü miktarı 3.7 ünite idi. Aprotinin'in topikal kullanıldığı II. grup hastalarda ise total kan kaybı 371 mi., göğüs drenajı ile olan total Hb kaybı 26.19gr.f kullanılan kan ve kan ürünü miktarı 3.4 ünite idi. Aprotinin verilmeyen III. grup hastalarda total kan kaybı 698 mi., göğüs drenajı ile olan total Hb kaybı 55.36 gr., kullanılan kan ve kan ürünü miktarı 4.8 ünite idi. I. grup ile III. grup ve II. grup ile III. grup arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı idi (p<0.05). II. ile III. grup arasında istatistiksel olarak -68-anlamlı bir fark yoktu (p.0.05). Göğüs drenaj tüpleri III. grupda X30 hastada 48 saatten daha uzun süre tutulmasına rağmen I. ve II. gruplarda X10 hastada 48 saatten daha öncesinde çekilebildi. Çalışmamızda kullandığınız diğer parametrelerde CPB'nin etkisinin belirgin olarak gözlenmesine rağmen gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark görülmedi. Daha önceki yapılan çalışmalarda da aprotinin'in etki mekanizması tam olarak açıklanamamıştı. Aprotinin'in kan kaybı üzerine olan etkisi onun antiplazmin, antikal likrein etkisi ile veya trombosit fonksiyonu üzerine olan etkisi ile açıklanmaya çalışıldı. Aprotinin'in etki şekli tam olarak bilinmesede kan korunmasının pratik sonuçları üzerine olan olumlu etkisi nedeni ile kalb ameliyatı yapılan hastalarda, özellikle ameliyat sonrası kanama riski yüksek olan, dini veya başka nedenlerle transfüzyonu yapılamayan ve kan bulabilme olasılığı az olan hastalarda kullanılması önerildi. Aprotinin'in gerek sistemik gerekse topikal kullanımı sonucu total kan kaybında, göğüs drenajı ile olan total Hb kaybında, kullanılan kan ve kan ürünü miktarında önemli bir fark olmadığını gördük. Aprotinin'in sistemik olarak yüksek -69-doz verilmesi ve verilmesindeki güçlükler nedeni ile topikal kullanımının daha pratik ve daha ekonomik olacağı inancındayız. Bu nedenle kalb ameliyatı yapılan tüm hastalarımızda aprotinin'i topikal olarak kullanmaktayız ve kullanımını önermekteyiz. -70-
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Traneksamik asit ve aprotinin'in sistemik veya topikal kullanımının kardiyopulmoner ?bypass? sonrası kan kaybı ve kan ürünleri kullanımı üzerine etkisi.
Evaluation of the effects of systemic or topical use of tranexamic acid and aprotinin on the blood loss and the used amount of blood products following cardiopulmonary ?bypass? surgery.
TOLGA KURT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
KardiyolojiZonguldak Karaelmas ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ÖZER KANDEMİR
- Morfea tanılı hastalarda hyaluronik asit dolgu uygulamasının sonuçlarının değerlendirilmesi
Evaluation of the results of hyaluronic acid filler application in patients diagnosed with morphea
HATİCE KARATEKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
DermatolojiVan Yüzüncü Yıl ÜniversitesiDermatoloji Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ İLKNUR YORĞUN ÖZDEMİR
- Miyop hastalarda %0,01'lik konsantrasyonlu topikal atropinin oküler etkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the ocular effect of 0.01% concentration topical atropine in myopic patients
MUNİSE ALTINBAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Göz Hastalıklarıİstanbul Medipol ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEVİL KARAMAN ERDUR
- Miyop hastalarda %0,01'lik konsantrasyonlu topikal atropinin oküler etkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the ocular effects of 0.01% concentration topical atropine in myopic patients
MUNİSE ALTINBAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Göz Hastalıklarıİstanbul Medipol ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEVİL KARAMAN ERDUR