Artroskopik diz cerrahisi uygulanan günübirlik hastalarda intratekal ve intramusküler morfinin stres yanıt ve postoperatif analjezi üzerine etkileri
Comparison of the effects of intrathecal and intramuscular morphine on stress response and postoperative analgesia in out patients undergoing arthroscopic knee surgery
- Tez No: 131866
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. HAYRİ ÖZBEK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Arthroscopic surgery, Stress responses, Postoperative analgesia, Intrathecal, Intramuscular, Morphine HC1 IX
- Yıl: 2003
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Çukurova Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 59
Özet
ÖZET Çalışmamızda artroskopik cerrahi girişim uygulanan hastalarda intratekal ve intramusküler uyguladığımız morfin HCF ün stres yanıt (ACTH ve kortizol) ve postoperatif analjezi üzerine etkilerini karşılaştırmayı amaçladık. Etik kurul ve hastaların onayı alınarak 80 hasta ile çalışma başlatıldı. Hastalar rastgele 3 gruba ayrılarak; grup I' de intratekal % 2' lik lidokain 0,5 mg/kg, II' de intratekal % 2' lik lidokain 0,5 mg/kg + intratekal 4 mcg/kg morfin HC1, III' de ise intratekal % 2' lik lidokain 0,5 mg/kg + intramusküler 0,1 mg/kg morfin HC1 kullanıldı. Hastaların duyusal ve motor blok düzeyleri değerlendirilerek kaydedildi. Peroperatif ve postoperatif dönemde hemodinami, periferik oksijen satürasyonları, analjezi (Vizüel Analog Skala ve Verbal Rating Skala) ve sedasyon düzeyleri izlendi. Olası yan etkiler kaydedildi. Stres yanıtın değerlendirilmesi için spinal blok öncesi ve sonrası 4. saatte kan örnekleri alınarak ACTH ve kortizol değerleri kaydedildi. Olgulara ait veriler istatistiksel olarak One way Anova ile değerlendirilerek p0,05). Grupların analjezi ve sedasyon değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı (p
Özet (Çeviri)
ABSTRACT Comparison of the effects of intrathecal and intramuscular morphine on stress response and postoperative analgesia in outpatients undergoing arthroscopic knee surgery We aimed to compare the effects of intrathecal and intramuscular morphine HC1 on stress responses (ACTH and Cortisol) and postoperative analgesia in patients undergoing arthroscopic surgery. After approval by the ethic committee and also by the patients was undertaken, the study was initiadet with 80 patients. Patient were randomly divided into three groups to receive intrathecal lidocaine %2 0,5 mg/kg (group I), intrathecal lidocaine %2 0,5 mg/kg plus intrathecal morphine 4 ug/kg (group II), or intrathecal lidocaine %2 0,5 mg/kg plus intramuscular morphine 0,1 mg/kg (group III). The sensual and motor blockade levels were evaluated and recorded. The hemodynamic parameters, peripherical oxygen saturations, and analgesia (Visual Analouge Scale and Verbal Rating Scale) and sedation levels were observed throughout peroperative and postoperative period. The probable adverse effect were recorded. Blood samples were obtained and ACTH and Cortisol values were recorded just before and 4 hours after spinal blockade to evaluate the stress responses. Data were statistically analyzed by using One way Anova and p0,05). The differences of VAS, VRS and sedation values in groups were statistically significant (p0,05). We concluded that ACTH and Cortisol levels were seriously supressed at postoperative period in all of the groups, and although the difference was not statistically significant, the supression in group III was found to be more effective.
Benzer Tezler
- Artroskopik cerrahi girişim uygulanan günübirlik hastalarda intraartiküler uygulanan farklı ajanların postoperatif analjezi kalitesi ve ek analjezik ajan ihtiyacı açısından karşılaştırılması
A comparitive study on the analgesic effect of intra-articular ketamine, morphine and ketamine plus morphine for postoperative pain management after arthroscopic surgery
ÖZGÜL TARHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Anestezi ve ReanimasyonÇukurova ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GEYLAN IŞIK
- Günübirlik artroskopik diz cerrahisinde intraartiküler uygulanan bupivakain, fentanil, prednizolon karışımının tek doz ve infüzyon olmak üzere postoperatif analjezi açısından karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
ESRA AKDAŞ TEKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Anestezi ve ReanimasyonSağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NAMİGAR TURGUT
- Günübirlik artroskopik diz cerrahisi yapılacak hastalarda kombine siyatik femoral blok ile düşük doz levobupivakain ile yapılan unilateral spinal anestezi tekniğinin karşılaştırılması
The comparision of unilateral spinal anesthesia technique with low dose levobupivakain and combined sciatic femoral flock in outpatients who will undergo arthroscopic knee surgery
SİNEM SARI AK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Anestezi ve ReanimasyonSüleyman Demirel ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FÜSUN EROĞLU
- Günübirlik artroskopik diz cerrahisinde bupivakain ile birlikte uygulanan sufentanilin unilateral spinal bloğa etkisi
Başlık çevirisi yok
NEZİH SERTÖZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Anestezi ve ReanimasyonEge ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MELTEM UYAR
- Diz artroskopilerinde farklı anestezi yöntemlerinin perioperatif hemodinami ve taburcu olma sürelerine etkisi
The effects of different anesthesia methods on the perioperative hemodinamics and hospital discharge times of the knee arthroscopy patient
VUGAR ABDULKERİMOV
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MERT ŞENTÜRK