Geri Dön

Kolorektal kanserlerde eksvivo sentinel lenf nodu haritalaması ve bu çalışmanın evreleme üzerine etkisinin araştırılması

Exvivo sentinel lymph node mapping and the effects of this study on stage in colorectal cancer

PDF İndir

  1. Tez No: 132538
  2. Yazar: MEHMET İNCE
  3. Danışmanlar: PROF. DR. TUNCAY ÇELENK, YRD. DOÇ. DR. SEZAİ DEMİRBAŞ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2003
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: GATA
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 90

Özet

ÖZET Bu çalışma 2002-2003 yılları arasında GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Genel Cerrahi ve Patoloji Servislerinde kolorektal kanser nedeni ile küratif cerrahi tedavi uygulanan 20 hastada prospektif randomize olarak sentinel lenf nodu haritalaması ve bunun evreleme üzerine etkisi belirlemek amacı ile yapıldı. Kolorektal kanserlerin küratif tedavisi cerrahi tedavi olmakla birlikte lenf nodu metastazı olanlarda neoadjuvan ve adjuvan kemoradyoterapi eklenmektedir. Lenf nodunun durumunu belirlemek amacıyla yaptığımız eksvivo lenfatik haritalama ile 20 hastadan 15'inde en az bir adet olmak üzere“Sentinel Lenf Nodu (SLN)”saptadık. Saptanan bu SLN'ları önce rutin patolojik boyama yöntemi olan H&E boyandıktan negatif olanlarda mikrometastazları saptamak için önce seri kesitleme, sonra da IHK boyama amacıyla anti-sitokeratin antikor (Pan-Keratin AE1/3, CAM 5.2) uygulandı. Bunun sonucunda evre-II'li 2 (%13) hastada H&E ve seri kesitleme ile negatif iken İHK yöntemle pozitif olarak saptandı. Böylece evre yükseltgenerek evre-lll kabul edildi.Tedavilerinde adjuvan KT planlandı. Her ikisinin de patolojisi orta dereceli diferansiye adenkarsinomdu. Bunlarda mikrometastaz ve tümör hücre grupları saptandı. Sonuç olarak, hastaların evrelemesini doğru yapmak amacıyla birçok yöntem kullanılır. Daha kolay olan Sentinel Lenf Nodu Haritalaması (Eksvivo veya invivo) ile de lenf nodlarındaki rutin inceleme yöntemleri ile saptanamayan mikrometastazlar saptanarak evreleme yeniden yapılabilir. Bunun sonucunda sadece gerekli olan hastalara pahalı ve agresif olan kemoradyoterapi uygulanmalıdır kanısına varıldı. 74

Özet (Çeviri)

SUMMARY This study was performed between 2002-2003. It has an aim of clarifying as prospective randomize mapping of sentinel lymph node of 20 patients, who are applied curative surgery treatment due to colorectal cancer in General Surgery and Pathology Units of Giilhane Military Medical Academy, Haydarpaşa Training Hospital and its effect on staging. However curative treatment of colorectal cancers is an surgery treatment, neoadjuvant and adjuvant chemoradiotherapy is added to the treatment which consists of lymph node metastasis. To determine the situation of lymph node by ex-vivo lymphatic mapping, we identified at least one Sentinel Lymph Node (SLN) in 15 of 20 patients. After staining these SLN by H&E method which is an pathological staining method, anti-cytokeratin antibody for the IHC (Immunohistochemical) staining (Pan-Keratin AE 1/3, CAM 5.2) was applied to clarify micrometastases. For negatives firstly by serial sectioning then IHC staninig. So, in 2 (%13) patients of stage-ll, it was identified negative by H&E and serial sectioning, positive by IHC method. Acknowledging stage-ll as stage-Ill by increasing level, adjuvant chemotherapy were planned. The pathologies of both of them were medium level differentiated adenocarsinoma. Micrometastases and tumour cell groups were identified in both. As a result, lots of methods are used to layer of patients correctly. With easier sentinel lymph node mapping (Ex-vivo or ln-vivo) methods, layering can be performed again by identifying micrometastases which couldn't be identified by routine scanning methods. At the end, the belief of applying expensive and aggressive chemoradiotherapy just to the necessary patients, was reached. 75

Benzer Tezler

  1. Tez No

    70099

    Kolorektal kanserlerde anjiogenezin prognoza etkisinin araştırılması

    Başlık çevirisi yok

    AYDIN YILDIRIM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    Genel CerrahiGATA

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TUNCAY ÇELENK

  2. Tez No

    359178

    Kolorektal kanserlerde postoperatif izlemde nüks/metastaz gelişimine etkiyen cerrahi, histopatolojik ve immünogenetik (Killer immünoglobulin like reseptör ve ligand tiplendirilmesi) özelliklerin tanımlanması

    Surgical, histopathologic and immungenetic (Killer immunoglubulin like receptor and ligand typing) properties of colorectal cancers which affect recurrence and metastasis in postoperative period

    ÖZGÜ KEMAL BEKSAÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Genel CerrahiHacettepe Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET BÜLENT TIRNAKSIZ

  3. Tez No

    689579

    Kolorektal kanserlerde mikrosatellit instabilitenin klinik ve patolojik sonuçları

    Clinical and pathological consequences of microsatellite instability in colorectal cancers

    TAYGUN GÜLŞEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Genel CerrahiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BÜLENT GÜLEÇ

  4. Tez No

    471158

    Kolorektal kanserlerde galectin-3' ün biomarker olarak kullanımı

    Galecti̇n-3 as bi̇omarker i̇n colorectal cancer

    MEHTAP ERTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Genel CerrahiSağlık Bakanlığı

    UZMAN SEDAT KAMALI

  5. Tez No

    663647

    Kolorektal kanserlerde sağkalımı etkileyen risk faktörleri

    Risk factors affecting survival in colorectal cancers

    HARON CEMEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Genel CerrahiSağlık Bakanlığı

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    UZMAN ALİ SÜRMELİOĞLU

Geri Dön