Çocuklarda valproik asit ve karbamazepin tedavisinin lipid, lipoprotein ve aproteinler üzerine etkisi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 140690
- Danışmanlar: DOÇ. DR. FATMA NUR ÇAKMAK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1997
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: SSK Ankara Çocuk Hastalıkları Eğitim Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 80
Özet
ÖZET Aterosklerotik kalp hastalıkları günümüzde önemli bir sağlık sorunu olmaya devam etmektedir. Koroner arter hastalığı ile hiperkolesterolemi arasındaki ilişkinin açıkça ortaya konması ve atoreskloretik lezyonların çocukluk çağından itibaren oluşmaya başladığının gösterilmesi çocuk hekimlerinin de hiperkolestorelemi konusunda duyarlı olmalarını gündeme getirmiştir. Plazma kolesterol düzeyleri düşürüldüğünde koroner arter hastalığı riski belirgin şekilde azalmaktadır. Aterosklerotik lezyonlar çocukluk döneminden itibaren oluştuğundan koruyucu önlemler de çocukluk döneminden itibaren alınmalıdır. Farklı ülkelerde, farklı yaşam biçimlerini benimsemiş insanlar arasında yapılan araştırmalarda ateroskleroz sıklığı ve ilerlemesinin yaş, cinsiyet, yaşam şekli, gıda tüketimi ve genetik faktörlerle ilişkili olduğu açıkça ortaya konmuştur. Epilepsi tedavisi uzun süreli, kronik bir hastalıktır. Tedavide sık kullanılan ilaçlar fenobarbital, karbamazepin ve valproik asittir. Kronik kullanımda antiepileptik ilaçların yan etkileri görülebilmekte, lipid metabolizması da etkilenebilmektedir. Çalışmamızda karbamazepin kullanımı ile çocuklarda TG, total kolesterol, HDL-kolesterol, apoprotein A, düzeylerinde anlamlı artış olduğu bulundu. Bunun yanında LDL-kolesterol, apoprotein B düzeylerinde karbamazepinin bir etkisi gözlenmedi. LDL/HDL kolesterol oranında ise ilaca bağlı düşme gözlendi. Ayrıca ilaç düzeyi arttıkça total kolesterol, HDL-kolesterol serum düzeylerindeki artış daha belirgindi. Karbamazepin tedavisi ile en belirgin artış HDL-kolesterol üzerinde görüldü. 67Karbamazepin karaciğer enzimlerini indükleyici bir ilaçtır. Epilepsi tedavisi uzun süreli olduğundan ilacın bu etkisi unutulmamalı, karaciğer enzim indüksiyonuna bağlı olarak serum lipid profilinde değişiklikler olabileceği beklenmelidir. Karbamazepin tedavisi alan çocuklarda serum lipid, lipoprotein, apoprotein düzeyleri yakından izlenmelidir. Karbamazepinin kandaki seviyesi lipid profilindeki değişikliği etkilemektedir. Böyle bir etki nedeniyle ilaç tedavisi altındaki çocuklarda karbamazepin seviyesi de takip edilmelidir. Valproik asit tedavisi alan çocuklarda serum TG, total kolesterol, HDL- kolesterol, LDL-kolesterol, apo Aı, apo B düzeyleri ve total/HDL-kolesterol, LDL/HDL kolesterol, apo Ai / apo B oranlarında değişiklik bulunmadı. Bu valproik asitin karaciğer enzim indüksiyonu yolu ile değil p-oksidasyon ve glukuronik asitle konjugasyon yolunu kullanarak biyotransforme olması ile açıklanabilir. Karaciğer enzim indüksiyonu yaparak serum lipid profilinde değişikliğe neden olan karbamazepin kullanan hastaların, ileri yaşlarda gelişebilecek aterosklerotik kalp hastalıkları yönünden riskli bir grup oluşturdukları kanısına varılmıştır. Bu tedavi altındaki hastalarda serum lipid düzeylerinin yakından izlenmesi, gerektiğinde bu hastaların hiperlipidemi tedavisine alınmaları gerektiği sonucuna varılmıştır. 68
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Epileptik çocuklarda anti-epileptik ilaçların, anti-oksidan enzim sistemi ve plazma iz elementleri üzerine etkisi
The Effect of anti-epileptic drugs on anti-oxidant enzym system and plasma trace elements in epileptic children
ŞEBNEM BUNDAK TÜZÜN
Yüksek Lisans
Türkçe
1999
Tıbbi Biyolojiİstanbul ÜniversitesiTıbbi Biyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TURGUT ULUTİN
- Epilepsili çocuklarda karbamazepin ve valproik asitin serum lipidleri ve karaciğer fonksiyon testleri üzerine etkisi
The Effects of carbamazepine and vapiroic acid on the serum lipids and liver function tests in epileptic children
SADİYE DEMİROĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDokuz Eylül ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERAY DİRİK
- Karbamazepin ve valproik asit kullanan epilepsi hastalarında tiroid hormonlarının değerlendirilmesi
Evaluation of thyroid hormones in epilepysis patients using carbamazepine and valproic acid
BETÜL KILIÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. İHSAN KAFADAR
- Uzun süreli karbamazepin, valproik asit, fenobarbital kullanımının tiroid ve paratiroid fonksiyonları üzerine etkisi
The effects of long-term carbamazepine, valproic acid, phenobarbital use on thyroid and parahyroid functions
UĞUR ERCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGATAÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. FERHAN KARADEMİR
- Antiepileptik ilaç kullanan çocuklarda tiroid hormonlarının değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
FATİH AYGÜN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NUR AYDINLI
PROF. DR. FİRDEVS BAŞ