Uzun süre tedavi almamış postmenopozal kadınlarda geç evrede başlayan östrojen replasman tedavisinin kemik mineral yoğunluguna etkisi: prospektif, randomize, placebo kontrollü çalışma
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 141605
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ÖMÜR TAŞKIN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İnönü Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 61
Özet
ÖZET Menopoz terimi, adetlerin kalıcı olarak kesilmesi anlamında kullanılmakta olup, bundan sonraki postmenopozal dönem osteoporoz, kardiyovasküler hastalıklarda artış, genito-üriner atrofî, psikosomatik bozukluklar ve dejeneratif değişimler ile kadın hayatının üçte birini kabusa dönüştürebilmededir. Özellikle osteoporoz bu dönemin en önemli problemlerinden biridir. Maksimal kemik kitlesine 30 yaş civanda sahip olan kadınlar, bu yaştan sonra kemik kitlesini artıramaz ancak koruyabilirler ve menopozla birlikte oluşan östrojen eksikliği ile özellikle ilk 3-5 yılda hızlı bir kemik kaybına uğrarlar. Bu nedenle osteoporozun önlenmesi için tedavinin erken dönemlerde başlanması ve kadınların bu konuda bilgilendirilmesi gerekmektedir. Ancak bazen hastalar erken dönemde başvurmak yerine rahatsızlıkları şiddetlendiğinde veya komplikasyonlar geliştiğinde başvurmaktadır. Bu çalışmanın amacı ; geç dönem başvuran ve hiçbir hormon replasman tedavisi veya kemik doku üzerine etkili antirezorptif ajan tedavisi almamış postmenopozal kadınlarda verilecek östrojen replasmanının etkilerini gözlemektir. Bu amaçla ; İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği Menopoz Polikliniğine başvuran ve önceden tespit edilen çatışma kriterleri ölçütlerine uygun 75 hasta prospektif, randomize, placebo kontrollü çalışmaya alındılar. Hastalar 25 'er kişilik 3 gruba ayrıldılar. Grup Fe HRT, Grup n'ye alendronat sodyum + Ca++, Grup III'e kemik doku üzerine etkisi olmayan bir placebo ilaç verildi. Hastalar ; L2, L3, L4 vertebralar, femur, trokhanter 39ve Wards bölgelerinin dansitometrik ölçümleriyle, idrar Ca++/Cre oranlarıyla ve kan lipid / lipoprotein seviyeleriyle izlendi. 6 aylık tedaviyi takiben ; HRT alan grupta vertebralarda % 1 1, Wards bölgesinde % 4.6'lık kemik kitle artışı, alendronat sodyum + Ca++ alan grupta vertebralarda % 8, Wards bölgesinde % 4.6 kemik kitle artışı, tespit edildi. İdrar Ca++ / Cre oranlarında ise Grup Fde % 37.8 azalma, Grup İT de %30.3 azalma, Grup UT de ise % 4.4 azalma saptanmış olup bu değişimler dansitometrik ölçümlerdeki değişimler ile uygunluk göstermiştir. Bu yönüyle İdrar Ca++ / Cre oram postmenopozal kadınlarda basit ve ucuz bir tarama testi olma özelliğini göstermektedir. Total kolesteroldeki % 3.2'lik düşüş, HDL-C deki % 7.8'lik artış ve LDL-C'deki % 10.4'lük düşüş de HRT ile kardiyovasküler hastalık riskinde azalma gerçekleştirildiğine işaret etmektedir. Sonuçlarımız incelendiğinde ; tedaviye menopozun erken dönemlerinde başlanılmasının ideal durum olduğu ancak geç dönemde başvuran ve belirgin osteoporozu olan postmenopozal kadınlarda dahi tedaviye kontrendikasyon yoksa HRT ile hiç vakit kaybetmeden süratle başlanılması gerektiği ; bunun osteoporozu tedavi etmede veya en azından durdurmadaki ve aynı zamanda kardiyoprotektif olumlu etkilerinin olduğu sonucuna varılmaktadır. 40
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- İdrar inkontinansı olmayan ve uzun süre östrojen tedavisi almamış postmenopozal kadınlarda, oral östrojen replasman tedavisinin ürodinomik fonksiyonlara etkisi
Başlık çevirisi yok
RUŞEN ATMACA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Kadın Hastalıkları ve Doğumİnönü ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZCAN BALAT
- Böbrek nakli öncesi immünsupresif tedavinin nakil sonrası medikal komplikasyonlara etkisinin retrospektif değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of the effect of preoperative immunosuppressive therapy on postoperative medical complications after kidney transplantation
SAİDE ELİF GÜLLÜLÜ BOZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
NefrolojiBursa Uludağ Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ABDULMECİT YILDIZ
- Tedaviye ilk kez başvuran psikoz hastalarında tedavisiz geçen süre: Sosyal belirleyiciler ve aile yapısı
Duration of untreated psychosis in patients with psychosis at first admission to treatment: Social determinants and family structure
GAMZE AKÇAY ORUÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BÜLENT KADRİ GÜLTEKİN
DOÇ. DR. HÜSEYİN GÜLEÇ
- İnaktif taşıyıcı ve kronik hepatit B'li hastalarda hepatit B yüzey antijeninin kuantifikasyonu: Klinik ve histopatolojik ilişkisi
The quantıfıcatıon of hepatıtıs B surface antıgen ın ınactıve carrıers and chronıc hepatıtıs B patıents: clınıcal and hıstopathologıc correlatıon
TURGAY YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
GastroenterolojiFırat Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İBRAHİM HALİL BAHÇECİOĞLU
- Hbeag pozitif ve HBEAG negatif kronik HBV enfeksiyonlu hastalarda NBSAG kantitasyonu ve klinik tablolar ile korelasyonlarının araştırılması
Correlation between quantitative hbsag levels and clinical profile of chronic HBV patients with positive or negative hbeag
ERGENEKON KARAGÖZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıGATAEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. VEDAT TURHAN