Uzun süre tedavi almamış postmenopozal kadınlarda geç evrede başlayan östrojen replasman tedavisinin kemik mineral yoğunluguna etkisi: prospektif, randomize, placebo kontrollü çalışma
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 141605
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ÖMÜR TAŞKIN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İnönü Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Menopoz terimi, adetlerin kalıcı olarak kesilmesi anlamında kullanılmakta olup, bundan sonraki postmenopozal dönem osteoporoz, kardiyovasküler hastalıklarda artış, genito-üriner atrofî, psikosomatik bozukluklar ve dejeneratif değişimler ile kadın hayatının üçte birini kabusa dönüştürebilmededir. Özellikle osteoporoz bu dönemin en önemli problemlerinden biridir. Maksimal kemik kitlesine 30 yaş civanda sahip olan kadınlar, bu yaştan sonra kemik kitlesini artıramaz ancak koruyabilirler ve menopozla birlikte oluşan östrojen eksikliği ile özellikle ilk 3-5 yılda hızlı bir kemik kaybına uğrarlar. Bu nedenle osteoporozun önlenmesi için tedavinin erken dönemlerde başlanması ve kadınların bu konuda bilgilendirilmesi gerekmektedir. Ancak bazen hastalar erken dönemde başvurmak yerine rahatsızlıkları şiddetlendiğinde veya komplikasyonlar geliştiğinde başvurmaktadır. Bu çalışmanın amacı ; geç dönem başvuran ve hiçbir hormon replasman tedavisi veya kemik doku üzerine etkili antirezorptif ajan tedavisi almamış postmenopozal kadınlarda verilecek östrojen replasmanının etkilerini gözlemektir. Bu amaçla ; İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği Menopoz Polikliniğine başvuran ve önceden tespit edilen çatışma kriterleri ölçütlerine uygun 75 hasta prospektif, randomize, placebo kontrollü çalışmaya alındılar. Hastalar 25 'er kişilik 3 gruba ayrıldılar. Grup Fe HRT, Grup n'ye alendronat sodyum + Ca++, Grup III'e kemik doku üzerine etkisi olmayan bir placebo ilaç verildi. Hastalar ; L2, L3, L4 vertebralar, femur, trokhanter 39ve Wards bölgelerinin dansitometrik ölçümleriyle, idrar Ca++/Cre oranlarıyla ve kan lipid / lipoprotein seviyeleriyle izlendi. 6 aylık tedaviyi takiben ; HRT alan grupta vertebralarda % 1 1, Wards bölgesinde % 4.6'lık kemik kitle artışı, alendronat sodyum + Ca++ alan grupta vertebralarda % 8, Wards bölgesinde % 4.6 kemik kitle artışı, tespit edildi. İdrar Ca++ / Cre oranlarında ise Grup Fde % 37.8 azalma, Grup İT de %30.3 azalma, Grup UT de ise % 4.4 azalma saptanmış olup bu değişimler dansitometrik ölçümlerdeki değişimler ile uygunluk göstermiştir. Bu yönüyle İdrar Ca++ / Cre oram postmenopozal kadınlarda basit ve ucuz bir tarama testi olma özelliğini göstermektedir. Total kolesteroldeki % 3.2'lik düşüş, HDL-C deki % 7.8'lik artış ve LDL-C'deki % 10.4'lük düşüş de HRT ile kardiyovasküler hastalık riskinde azalma gerçekleştirildiğine işaret etmektedir. Sonuçlarımız incelendiğinde ; tedaviye menopozun erken dönemlerinde başlanılmasının ideal durum olduğu ancak geç dönemde başvuran ve belirgin osteoporozu olan postmenopozal kadınlarda dahi tedaviye kontrendikasyon yoksa HRT ile hiç vakit kaybetmeden süratle başlanılması gerektiği ; bunun osteoporozu tedavi etmede veya en azından durdurmadaki ve aynı zamanda kardiyoprotektif olumlu etkilerinin olduğu sonucuna varılmaktadır. 40
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- İdrar inkontinansı olmayan ve uzun süre östrojen tedavisi almamış postmenopozal kadınlarda, oral östrojen replasman tedavisinin ürodinomik fonksiyonlara etkisi
Başlık çevirisi yok
RUŞEN ATMACA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Kadın Hastalıkları ve Doğumİnönü ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZCAN BALAT
- Tedaviye ilk kez başvuran psikoz hastalarında tedavisiz geçen süre: Sosyal belirleyiciler ve aile yapısı
Duration of untreated psychosis in patients with psychosis at first admission to treatment: Social determinants and family structure
GAMZE AKÇAY ORUÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BÜLENT KADRİ GÜLTEKİN
DOÇ. DR. HÜSEYİN GÜLEÇ
- Diş çekimi sonrası oluşan bifosfonatla ilişkili çenelerin osteonekrozunda fotodinamik terapinin ve biyostimulasyonun tedavi etkinliklerinin hayvan modeli üzerinde karşılaştırılması
Comparison of the treatment efficacy of photodynamic therapy and biostimulation on an animal model in bisphosphonate-associated osteonecrosis of the jaws after tooth extraction
JAVID IKHTIYAROV
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2021
Diş HekimliğiKaradeniz Teknik ÜniversitesiAğız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YAVUZ TOLGA KORKMAZ
- Anti tümöral sistemik tedavi alan genç erişkin hastalarda genel yaşam kalitesi, uyku kalitesi, cinsel yaşam kalitesi ve etkileyen faktörler
General quality of life, sleep quality, sexual quality of life and related factors in young adult cancer patients receiving antitumoral systemic therapy
SENA ÖZÇELİK ARPAÇOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
İç HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ELİF ATAĞ
- Bir eğitim araştırma hastanesinde yatarak tedavi gören hastalarda psikiyatrik belirtilerin incelenmesi
Investigation of psychiatric symptoms of inpatients treated in an education research hospital
ÜMİT ATASEVER
Yüksek Lisans
Türkçe
2018
Psikiyatriİstanbul Okan ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ELÇİN BABAOĞLU