Leptin ve kemik metabolizması; raloksifen tedavisinin postmenapozal kadınlarda etkileri
Leptin and bone metabolism; the effects of raloxifene on postmenopausal women
- Tez No: 141708
- Danışmanlar: PROF. DR. CEMAL POSACI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2004
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
1.0ZET LEPTİN VE KEMİK METABOLİZMASI; RALOKSİFEN TEDAVİSİNİN POSTMENOPOZAL KADINLARDA ETKİLERİ Anahtar kalimeler: Raloksifen, leptin, kemik turnover, IGF-1, biyokimyasal kemik markerları, lipid profili. Kemik metabolizması ve leptin ilişkisi ilginç bir konudur. Leptinin kemik metabolizması üzerine etkisi olup olmadığı konusunda farklı yayınlar vardır. Şimdiye kadar raloksifenin antirezorptif etkileri ile leptin ve IGF-1 arasındaki ilişki üzerine çalışma yapılmamıştır. Araştırmamızda bu konu ele alınmıştır. Postmenopozal dönemde yaş ortalaması 56,53 (± 6,92) olan 64 kadın çalışmaya dahil edildi ve tüm hastalara 6 ay süre ile 60 mg/gün dozunda raloksifen tedavisi uygulandı. Hastalar obes ve non-obes olarak ikiye ayrılarak incelendi. Bu hastalar osteoporotik (%57,8) veya osteopenik (%42,2) olan kadınlardı. Tüm hastaların tedavi öncesi ve tedavi sonrası (6.ay sonu) serum leptin, IGF-1, ALP, kalsiyum, osteokalsin ve CTx düzeyleri ölçüldü. Ayrıca ikincil amaç olarak da raloksifenin kardiyak risk faktörleri üzerine etkisini araştırmak üzere, serum lipid profili (trigliserid, total kolesterol, HDL, LDL, lipoprotein-a), CRP ve homosistein düzeyleri değerlendirildi. Obes ve non-obes gruplarda BMD açısından fark görülmedi. Obes grupta leptin daha yüksek (p<0,001), CTx değeri daha düşük (p=0,001) bulundu. Tedavi öncesi bazal değerler ile tedavinin altıncı ayındaki serum değerleri karşılaştırıldığında, leptin artarken (p<0,001); IGF-1, ALP ve CTx' te anlamlı düşüş izlendi (p<0,001). Osteokalsin ve kalsiyumda ise anlamlı değişiklik görülmedi. Pearson korelasyonu ile veriler değerlendirildiğinde leptin ve CTx arasında kuvvetli negatif korelasyon saptandı (r= -0,703); IGF-1 ile hiçbir değer arasında korelasyon bulunamadı. Trigliserid değeri değişmemekle birlikte; total kolesterol (p=0,036), LDL (p<0,001), lipoprotein-a (p<0,001) ve homosistein (p<0,001) değerlerinde anlamlı düşüş görüldü. HDL değerinde anlamlı artış oldu (p<0,001). Kardiyak açıdan bağımsız risk faktörü olarak kabul edilen CRP' de ise anlamlı bir değişiklik olmadı.Sonuç olarak; raloksifen tedavisi serum leptin düzeyinin artmasına neden olmaktadır. Leptin artışı ile birlikte kemik rezorpsiyonunda yavaşlama olması, leptinin kemik metabolizmasında etkisi olabileceğini düşündürmektedir. Serum IGF- 1 düzeyi, raloksifen tedavisinin etkisiyle düşmektedir. Ancak serum IGF-1 düzeyi ile kemik metabolizması arasında direkt bir ilişki bulunamamıştır. Bu sonuçlara ek olarak raloksifenin kardiyovasküler sistem üzerine olumlu etkileri olduğu görülmüştür.
Özet (Çeviri)
2. SUMMARY LEPTİN AND BONE METABOÜSM; THE EFFECTS OF RALOXIFENE ON POSTMENOPAUSAL WOMEN
Benzer Tezler
- Normal ve fazla kilolu hastalarda diş hareket hızı, kemik metabolizması belirteçleri ve tükürük leptin seviyelerinin karşılaştırılması
Comparison of rate of tooth movement, bone metabolism markers and salivary leptin levels between normal and overweight patients
NURPER MADAK
Doktora
Türkçe
2020
Diş HekimliğiBezm-İ Alem Vakıf ÜniversitesiOrtodonti Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÖKMEN KURT
- Postmenapozal ve premenopozal kadınlarda serum leptin düzeyi ve kemik mineral yoğunluğu ile ilişkisi
Serum leptin level and its relationship with bone mineral density in premenopausal and postmenopousal women
ZELAL KELEŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonGazi ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF.DR. VESİLE SEPİCİ
- Obez çocuklarda serum leptin ve kemik metabolizma parametrelerinin değerlendirilmesi
Serum leptin and bone metabolism markers in obese children
GÜRKAN BOZAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEskişehir Osmangazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ENER ÇAĞRI DİNLEYİCİ
- Tip 2 diyabeti ile osteoporozu olan ve olmayan postmenapozal kadınlarda leptin, adiponektin ve insülin direncinin kemik mineral dansitesi ile ilişkisi
The relation of leptin, adiponectin and insulin resistance with bone mineral density in postmenapausal women with and without Type 2 diabetes mellitus and osteoporosis
FATMA KİRİŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSüleyman Demirel Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. NUMAN TAMER
- Serebral palsili çocuklarda büyüme ve kemik metabolizmasının değerlendirilmesi, serum leptin ve IGF-1 düzeyleri
Başlık çevirisi yok
OYA AYAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEskişehir Osmangazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı