Obez kohortta ağırlık kaybının metabolik sendrom üzerindeki etkileri
Effects of weight loss on metabolic syndrome in obese cohort
- Tez No: 142319
- Danışmanlar: DOÇ. DR. VOLKAN DEMİRHAN YUMUK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2004
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Ağırlık kaybının sistolik ve diyastolik kan basıncında ve plazma trigliserid düzeyinde azalmaya, ve HDL-kolesterol düzeyinde artışa neden olduğu çoğu çalışmada bildirilmişse de gerek metodolojide gerek çalışma süresindeki farklılıklar değişik sonuçları da doğurmuştur. Metabolik sendrom tanısı konmuş obez hastalarda ağırlık kaybının etkilerini gösteren çalışmalar ise az sayıdadır. Biz 281 obez hastanın (Kadın: 247 Erkek: 34) klinik dosyalarını değerlendirdik.“National Cholesterol Education Program”(NCEP) Adult Treatment Panel (ATP) III kriterlerine göre metabolik sendrom tanımına başvurarak metabolik sendromu olan ve olmayan diye iki grup oluşturduk. Metabolik sendrom prevalansını %66.2 bulduk. Metabolik sendromu olan gruptaki başlangıç VKİ, sistolik ve diyastolik kan basıncı, trigliserid, HDL kolesterol ve açlık plazma glukozu değerleriyle MS olmayan gruptakiler arasında anlamlı fark olduğunu gösterdik (p<0.001). Çalışmamızda MS olan grupta ağırlık kaybı programının 12. ayına kadar ortalama 9.7 kg kaybedildi ve bu dönem sonunda sistolik kan basıncında (16 mmHg; p<0.006), diastolik kan basıncında (9mmHg, p<0.05), açlık plazma glukozunda (22.2 mg/dl, p<0.006), ve trigliseridte (51.5 mg/dl, p<0.006) anlamlı düşüş, HDL-kolesterolde (5.5 mg/dl, p<0.05) anlamlı bir yükseliş saptandı. Metabolik sendromu olmayan grupta 12. ayda ortalama 8.5 kg kaybedildi ve bu dönem sonunda sistolik kan basıncında, diastolik kan basıncında, açlık plazma glukozunda trigliseridte düşüş HDL-kolesterolde artış sağlanmışsa da istatiksel olarak anlamlı değildi. Obezite polikliniğindeki multidisipliner ağırlık kaybı programına alınan hastalarda on iki ayda ulaşılan başlangıç ağırlığında %5-10'luk bir kayıp metabolik sendromun parametrelerinde anlamlı düzelmeye neden olmuştur. Metabolik sendrom grubundaki hastaların %23'ü MS tanımından çıkmıştır. Bu veriler obezitenin, metabolik sendrom fızyopatoloj isinde rol oynadığı hipotezini desteklemektedir. 21
Özet (Çeviri)
SUMMARY Background: Several investigators have reported the improvement in systolic and diastolic blood pressure, plasma triglyceride and HDL-cholesterol levels due to modeate weight loss. Some have reached the conclusion that the observed changes are unremarkable. Many have argued about the contradicting results but came to the conclusion that the differences in study design and the duration of follow up may be the ultimate reason. Studies showing the impact of weight loss on the metabolic syndrome are scarce (Case CC, Jones PH, Nelson K, Smith EO, Ballantyne CM. Impact of weight loss on the metabolic syndrome. Diabetes, Obesity and Metab 2002; 4:407-414). Methods: We reviewed 281 consecutive patients' charts (247 women and 34 men) who applied to a multidisciplanary obesity management out-patient clinic during a two year period. Patients with and without the metabolic syndrome formed the two study groups. Results: Out of 281 patients 186 (%66.2) met the NCEP definition of the MS. The difference among the initial BMI, systolic and diastolic blood pressure, triglyceride, HDL- cholestreol and fasting plasma glucose values was significant when the two groups were compared. (p<0.001). An average weight loss of 9.7 kgs after 12 months in the MS group resulted in substantial reductions in systolic (16 mmHg; p<0.006) and diastolic (9mmHg, p<0.05) blood pressure, fasting plasma glucose (22.2 mg/dl, p<0.006), and triglyceride (51.5 mg/dl, p<0.006). The elevation in HDL-cholesterol (5.5 mg/dl, p<0.05) was also significant. An average weight loss of 8.5 kgs in the non-MS group resulted in reductions in systolic and diastolic blood pressure, fasting plasma glucose, triglyceride and an elevation in HDL-cholesterol but these changes were not significant. Conclusion: The moderate weight loss of 5-10% of initial weight has improved significantly the blood pressure values and the metabolic parameters in obese patients that were recruited in a multidisciplinary weight reduction program. 23% of the MS patients did not meet the MS criteria at the end of the 12 month weight loss intervention. These findings support the hypothesis that obesity plays a key role in the pathophysiology of the metabolic syndrome. 22
Benzer Tezler
- Psöriyatik artritli hastalarda vücut kitle indeksi ile aksiyel ve periferik inflamasyon ve hasar arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Relationship between body mass index and axial/peripheral inflammation and damage in psoriatic arthritis patients
GÜLPERİ ATEŞ ÇETİNKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SİBEL BAKIRCI
- Erken evre hastalar ve lokal ileri evre meme kanserinde neoadjuvan kemoterapiyi takiben ameliyat edilen hastalar arasında lenfödem riski, omuz eklemi hareket kısıtlılığı ve yaşam kalitesi açısından farklılıkların araştırılması
Başlık çevirisi yok
HALİME GÜL KILIÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Genel Cerrahiİstanbul ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NESLİHAN CABIOĞLU
- Obez kişilerin glikolize hemoglobin ve fruktozamin düzeylerinin farklı yöntemlerle irdelenmesi
Başlık çevirisi yok
HANDAN AK
- Obez ve monobez tip 2 diabetiklerde insülin sekresyonu ve insülin direncinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
ÖMER SELAHATTİN TOPALAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1994
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıEge ÜniversitesiPROF.DR. MEHMET TÜZÜN
- Obez hastalarda plazma lipid düzeyleri ile antropometrik ölçümler arasındaki ilişkinin incelenmesi
Başlık çevirisi yok
GÜNGÖR AKÇAY