Optimal cerrahisi yapılmış evre-1-3 over kanserli hastaların adjuvan kemoterapisinde sisplatin-siklafosfamid ile platinli ajan-paklitaksel rejiminin karşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 142337
- Danışmanlar: PROF. DR. NAKİYE ÖZTÜRK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Onkoloji, Oncology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2004
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: 56
Özet
ÖZET 1988-2001 yıllan arasında İstanbul Üniversitesi Onkoloji Enstitüsüne başvurmuş tüm over kanserli hastaların dosyalan incelendiğinde, kayıtlan yeterli tutulmuş 230'unun evre I-III over kanseri nedeniyle adjuvan kemoterapi aldığını belirledik. Bu 230 hastadan 144'ü(76'sı sisplatin-siklofosfamid, 68 'i platin-paklitaksel) çalışmamıza konu olan iki kemoterapi rejimden birini, diğer 86 hasta ise diğer rejimleri adjuvan tedavide almıştı. Sisplatin-siklofosfamid(KTl) ve platinli ajan(sisplatin veya karboplatin)-paklitaksel (KT2) alan 144 hastadan 4'ü başlangıç evresinin ve cenahi sonrası kalan rest tümör miktannm bilinmemesi, 4'ü ise nükssüz olmalanna rağmen hastalık dışı nedenle ölümleri nedeniyle değerlendirmeden çıkarıldı. Kalan 136 hastanın verileri incelendiğinde; 1. Evre 1-3 ve evre 1-2 hastalann takip süresi KT1 grubu ile KT2 grubunda anlamlı farklılık göstermekteydi. Evre 3 hastalarda, takip süreleri nispeten birbirine daha yakındı. 2. KT1 ve KT2 gruplarında yaşam süresine etki edebileceği düşünülen parametrelerin dağılımlan karşılaştınldığında, evre 1-3 hastalarda tümör evresi, asit varlığı, verilen kemoterapi sayısı açısından dağılımda anlamlı farklılığın olduğu belirlendi. Evre 3 hastalarda ise, tümör gradlannın dağılımı açısından gruplar arasında farklılık gözlendi. Evre 1-2 hastalarda parametre dağılımlan açısından gruplar arasında anlamlı bir fark yoktu. 3. Kullanılan iki farklı kemoterapi rejiminin, evre 1-3 ve 1-2 hastalığın adjuvan tedavisinde hastalıksız ve genel sağkalım açısından etkileri karşılaştınldığında anlamlı bir fark 46olmadığı görüldü. Oysa evre 3 hastalarda platinli ajan-paklitaksel rejimi, sisplatin- siklofosfamid rejimine göre hastalıksız ve genel sağkalım süreleri açısından çok belirgin üstünlük sağlıyordu. 4. Evre 3 hastalarda, kemoterapi sonrası klinik tam yanıt ve second-look negatifliğinin sağlanması açısından platinli ajan-paklitaksel rejimi, sisplatin-siklofosfamid rejiminden anlamlı olarak üstün bulundu. Bu durum evre 1-2 tümörlü hastalarda ise görülmemiştir. 5. Over tümörünün adjuvan tedavisi yapılan hastalarda genel sağkalım açısından kötü prognostik faktörler; evre 1-3 hastalıkta, ileri evre, asit olması ve adjuvan kemoterapi öncesi hemoglobin düzeylerinin 10mg/dl altında olması idi. Evre 3 hastalıkta, müsinöz tip tümör histolojisi ve adjuvan kemoterapi öncesi hemoglobin düzeylerinin 10mg/dl altında olması idi. Evre 1-2 hastalıkta ise, adjuvan kemoterapi öncesi hemoglobin düzeylerinin 10mg/dl altında olması, menarş yaşının 12'nin altmda olması, birden fazla doğum yapmışlarla karşılaştırıldığında bir doğum yapmış olmak idi. 6. Over tümörünün adjuvan tedavisi yapılan hastalarda hastalıksız sağkalım açısından kötü prognostik faktörler; evre 1-3 hastalıkta, postmenapoze olmak, tümör gradının l'den büyük olması, hastalığın evresi, asit varlığı ve adjuvan kemoterapi öncesi hemoglobin düzeylerinin 10mg/dl altında olması idi. Evre 3 hastalıkta, postmenapoze olmak, müsinöz tip tümör histolojisi olması idi. Evre 1-2 hastalıkta ise,, adjuvan kemoterapi öncesi hemoglobin düzeylerinin 10mg/dl altında olması ve menarş yaşının 12 yaş altında olması idi. 7. Her iki kemoterapi rejimi arasında, grad 3-4 toksisite, toksisiteye bağlı bir aydan fazla tedaviye ara verilmesi veya tedavinin erken sonlanması açısından bir farklılık olmadığı belirlendi. Sisplatin-siklofosfamid rejimine bağlı en sık görülen yan etkiler; lökopeni, anemi iken platinli ajan-paklitaksel rejiminde ise; lökopeni idi. 47
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Eş Zamanlı Endometrium ve Over Kanserlerinde Prognostik Faktörler
Prognostic Factors in Synchronous Endometrial and Ovarian Cancers
VOLKAN KARATAŞLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık BakanlığıKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AŞKIN DOĞAN
- Rekürren epitelyal over kanseri tedavisinde sekonder, tersiyer ve kuarterner sitoredüksiyonun sağkalıma etkisi ve morbiditesi
The survival impact and morbidity of secondary, tertiarty and quertarnary surgery for recurrent epithelial ovarian carsinoma
GUNEL NAJAFOVA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Kadın Hastalıkları ve DoğumBaşkent ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ AYHAN
- İleri evre epitelial (evre III & IV) over kanserlerindelenf nodu diseksiyonunun sağkalıma etkisi
In advanced stage epithelial (stage III & IV) ovarian cancereffect of lymph node dissection on survival
ECE ÖCAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık BakanlığıKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUZAFFER SANCI
- Sürekli akım sağlayan iki farklı uzun süreli ventrikül destek sistemi cihazının implantasyon sonrası orta ve uzun dönem sonuçlarının karşılaştırılması
The comparision between two continuous-flow long term ventricular assist devices for mid and long term results
OSMAN NURİ TUNCER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiAkdeniz ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖMER BAYEZİD
- Epitelyal over kanserlerinde, operasyon öncesi PET/BT, BT ve MR görüntülemelerindeki lenf nodu pozitifliği ile operasyon sonrası patoloji sonuçlarında tespit edilen lenf nodu metastazının retrospektif olarak karşılaştırılması
Retrospective comparison between pre-operative LYMPH node positivity in PET/CT, CT and MR screenings and post-operative LYMPH node metastasis detected in pathology results in epithelial ovarian cancers
NURİYE ESRA UYSAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Kadın Hastalıkları ve DoğumAkdeniz ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TAYUP ŞİMŞEK