Meningokoksik hastalıklarda mortaliteyi etkileyen faktörlerin incelenmesi ve yeni prognostik skorlama
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 14741
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1991
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 114
Özet
-97- ÖZET Meningokoksik hastalıklar (m. sepsis, m. sepsis ve menen jit, a. menenjit) dünyanın her yerinde endemik hastalık olup za man zaman da epidemilere de neden olmaktadır, istanbul'da menin gokoksik hastalık insidansı yüzbinde 2.1'dir. istanbul endemik bölge özelligindedir. istanbul'da çocuk yaş grubu meningokok sik hastalık insidansı yüzbinde 5.5'dir. Çocuk yaş grubunda hastalığı yakalanma riski, tüm populasyona göre 2.6 kat daha yüksektir. 1985-1989 yılları arasındaki 5 yıllık süre içinde I.ö. Cerrahpaşa Tıp Fak. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı'r.da 140 hasta meningokoksik hastalık tanısıyla kabul edil mişti. Hastaların cinsiyet dağılımında özellik yoktu, %67'si 2 yaşından büyüktü. Hastaların %71'i de kasım-nisan döneminde kliniğimize başvurmuştu. En sık gözlenen hastalık tipi m. sep sis ve menenjitin bir arada olduğu tabloydu. Ateş, peteşiyal döküntü, kusma pozitif meningeal bulgu ve bilinç değişiklikle ri sık gözlenen bulgulardı. Klinik ve laboratuvar bulgular için de yüksek mortali- te ile en sık birlikte olan hipotansiyondu. Bunu yaygın pete- şi-pur?ura, lökopeni bilinç değişikliği ve menenjitin olmama--98- sı izliyordu. Fulminan seyirinde mortaliteyi çok etkilediği gözlendi. Ateş ile mortalite arasındaki ilişki anlamsız bulundu. Penisilin-kloramfenikol tedavisi ile %92 başarı sağlanmıştır. Kortizon tedavisi alan hastalarda ölüm oranının daha yüksek olduğu gözlendi. Bunun sebebi de, bu hastaların klinik durumlarının çok kötü olması, şok, kalp yetmezliği ve DIC ile mücadelenin zor olması düşünüldü. Dolayısıyla da antienf lamatuvar cevabı gözlemeğe yeterli zaman kalmıyordu. Kısa süre içinde ve yüksek oranda ölüm oranına sahip olan meningokoksik hastalıkta, hastalar çok çabuk ve doğru olarak değerlendirilmeli, tedavileri de buna göre ayarlanmalıdır. Bu durumu gözönüne alarak yeni bir skorlama sistemi önerildi ve uygulandı. Hipotansiyon 3 puan, yaygın peteşi- purpura ve lökopeni 2'şer puan, bilinç değişikliği ve menenjitin olmaması ise l'er puan ile değerlendirildi. 6 puan ve üzerinde olan hastalar çok riskli grup olarak değerlendirildi. Skorlamamızın özelliği güvenirliği yüksek, her yerde ve her zaman kolaylıkla uygulanabilir olmasıydı.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- 2000-2005 yılları arasında kliniğimize başvuran meningokoksik hastalıklı olguların değerlendirilmesi
Evaluation of meningococa patients admitled to our clinics between 2000 and 2005 years
GAYE ZEHRA ÖZDAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDicle ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. MEHMET ALİ TAŞ
- 2000-2005 yılları arasında kliniğimizde takip edilen meningokoksik hastalıklı olguların değerlendirilmesi
Evaluation of meningococcal disease patient admittedin our clinics
GAYE ZEHRA ÖZDAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDicle ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. M. ALİ TAŞ
- Son 5 yılda kliniğimizde izlenen meningokoksik hastalıklı çocuklarda insidans ve prognoza etki eden faktörler
Başlık çevirisi yok
İPEK DUMAN (ALTINGÖZLÜ)
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1992
Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıSağlık BakanlığıAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DR. HİKMET YURTSEVER
- Türkiye'de 1960-2002 yılları arasında meydana gelen gıda kaynaklı olabilecek hastalıklar: Devlet İstatistik Enstitüsü kayıtları
Occurance of foodborne related diseases in Turkiye between 1960-2002: Turkish Statistical Institute records
ESMEHAN DURGAÇ
Yüksek Lisans
Türkçe
2006
Gıda MühendisliğiMustafa Kemal ÜniversitesiGıda Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. GÜLSÜN AKDEMİR EVRENDİLEK
- Meningokoksik infeksiyonlarda pro inflamatuar ve anti inflamatuar sitokinlerin rolü
Başlık çevirisi yok
ÖZLEN KAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiDOÇ.DR. METİN KARABÖCÜOĞLU