Kronik periodontitise başlangıç tedavisine yardımcı olarak kullanılan lokal antibiyotiklerin dişeti matriks metalloproteinazlar üzerine etkilerinin incelenmesi
Evaluation the effects of local antibiotics used as an adjunctive to initial periodontal treatment on gingival matrix metalloproteinases in chronic peridontitis
- Tez No: 149153
- Danışmanlar: PROF.DR. BAHAR KURU
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Diş Hekimliği, Dentistry
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2004
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Periodontoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
1. ÖZET Bu çalışmada, kronik periodontitis (KP) hastalarında, başlangıç tedavisine destek olarak kullanılan lokal metronidazolün (Elyzol®) klinik parametreler ve dişeti matriks metalloproteinaz-8 (MMP-8) üzerine etkileri incelendi. Her yarım çenesinde sondalanabilir cep derinliği (SCD)> 5 mm ve dişeti oluğu kanama indeksi (DOKİ)> 3 olan, en az 3 adet tek köklü dişi bulunan, yaş ortalaması 44.98 ± 5.63 16 kadın, 4 erkek toplam 20 KP'li hasta rastgele 2 gruba ayrıldı. 1. gruba sadece diş yüzeyi temizliği ve kök yüzeyi düzleştirilmesi (SRP grubu), 2. gruba SRP+lokal metronidazol (SRP+Elyzol grubu) uygulandı. 0. ve 49. günlerde grupların plak indeksi (Pİ), DOKİ, SCD, rölatif ataşman seviyesi (RAS) ve dişeti kenarı konum değişikliği (DKKD) ölçüldü. Aynı günlerde SCD> 5 mm olan tek köklü dişlerin çevresinden ve ayrıca sağlıklı kontrol için protetik nedenlerle kron boyu uzatılması gereken, periodontal açıdan sağlıklı, yaş ortalaması 38.80 ± 4.66 olan 10 bireyden (S grubu) dişeti örnekleri alındı. Tedavi öncesi ve sonrasında dişeti dokusundaki MMP-8 varlığı ve boyanma yoğunluğu immünohistokimyasal yöntemle değerlendirildi. Klinik değerlendirmede hem SRP hem SRP+Elyzol grubunda tedavi öncesi ve sonrası tüm indeks" ve ölçümlerde anlamlı grup içi değişimler saptandı. Gruplar arası karşılaştırmada ise Pİ ve DKKD değerlerinde farklılık bulunmazken, DOKİ ve SCD azalması ile ataşman kazancı açısından SRP+Elyzol grubu lehine anlamlı farklılıklar gözlendi (p<0.05). immünohistokimyasal değerlendirmede, tedavi öncesi SRP ve SRP+Elyzol gruplarına ait MMP-8 varlığı ve boyanma yoğunluğunun S grubundan daha fazla olduğu (p<0.0l), tedavi sonrası grup içi azalmaların meydana geldiği ve bu azalmaların SRP grubunda anlamsız, SRP+Elyzol grubunda ise anlamlı olduğu belirlendi (p<0.05). Tedavi sonrası elde edilen değerlerde SRP+Elyzol ile S grubu arasında başlangıçta gözlenen farkın ortadan kalktığı, SRP ile S grubu arasındaki farkın ise korunduğu ve böylece lokal ilaçladesteklenen grupta elde edilen MMP değerlerinin sağlıklı gruba yaklaşarak sadece mekanik tedavi yapılan gruptan daha üstün sonuçlar verdiği saptandı. Bu araştırma kapsamındaki klinik ve immünohistokimyasal bulgular, SRP'ye destek olarak kullanılan lokal metronidazolün, tek başına uygulanan SRP'ye göre daha etkili olduğunu gösterdi.
Özet (Çeviri)
2. SUMMARY The objective of this study was to evaluate the effects of local metronidazole used as an adjunctive to initial periodontal treatment on clinical parameters and gingival tissue matrix metalloproteinase-8 (MMP-8) levels in chronic periodontitis (CP) patients. A total of 20 patients (16 female and 4 male, mean age of 44.98±5.63) with a probing pocket depth of (PPD)> 5 mm and bleeding on probing (BOP)> 3 in at least 3 single- rooted teeth within each quadrant were selected and divided into 2 groups randomly. The first group received SRP (SRP group) and the second group received adjunctive local metronidazole (SRP+Elyzol group) at 0 and 7 days. At 0 and 49 days, plaque index (PI), BOP, PPD, relative attachment level (RAL) and gingival recession (GR) have been measured. At the same days gingival specimens were collected from selected teeth with a PPD> 5 mm in the treatment groups and from 10 periodontally healthy patients (H group) (mean age of 38.80±4.66) who need crown-lengthening surgery for at least one of the single-rooted teeth for prosthodontic reasons. Immunohistochemical evaluation was carried to determine the presence of MMP-8 and its staining intensity in gingival tissue specimens. At the end of the observation period, statistically significant (pO.OOl) improvements in clinical parameters were observed in the treatment groups. Intergroup comparisons revealed statistically significant differences for BOP, PPD and RAL parameters Q?<0.05), except for PI and GR. Regarding immunohistochemical evaluation, pre-treatment MMP-8 presence in the SRP and SRP+Elyzol groups was significantly higher than the H group (p<0.0l). Although the difference between the pre- and post-treatment levels was found to be significant in the SRP+Elyzol group (p<0.05), no statistically significant difference was observed in the SRP group. Post-treatment MMP-8 presence and staining intensity demonstrated insignificant differences between the groups SRP+Elyzol and H, whereas the difference between the SRP and H group was still evident. The immunohistochemical results ofthe SRP+Elyzol group became similar to the H group with decreasing MMP-8 presence and staining intensity. In conclusion, clinical and immunohistochemical results of the present study revealed that local metronidazole application combined with SRP is more effective than SRP alone.
Benzer Tezler
- Sigara içen periodontitis hastalarında cerrahi olmayan periodontal tedavinin yaşam kalitesi üzerine etkisi
The effect of non- surgical periodontal treatment on quality of life in smoker periodontitis patients
KARDELEN BAŞOL
- Kronik periodontitiste başlangıç tedavisine yardımcı olarak kullanılan sistematik antibiyotiklerin dişeti matriks metalloproteinazlar üzerine etkilerinin incelenmesi
Effects od sytemic antibiotics used as adjunctives to initial periodontal treatment on gingival tissue matrix metalloproteinase levels in chronic periodontitis
AYDIN KÜKRER
- Kronik periodontitiste başlangıç tedavisine yardımcı olarak kullanılan sistemik antibiyotik ve Er:YAG lazer kullanımının klinik ve mikrobiyolojik olarak kıyaslanması
The clinical and microbiological effects of Er:YAG laser and systemic metronidazole used as adjunctives to initial periodontal therapy in chronic periodontitis
BURAK KUT
Doktora
Türkçe
2010
Diş HekimliğiYeditepe ÜniversitesiPeriodontoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SELÇUK YILMAZ
- Clinical and microbiological effects of probiotic lozenges in the treatment of chronic periodontitis: A 1-year follow-up study
Kronik periodontitis tedavisinde probiyotik striplerin etkinliğinin klinik ve mikrobiyolojik olarak değerlendirilmesi: 1 yıllık takip çalışması
PİNAR MERVE TEKÇE
Doktora
İngilizce
2014
Diş HekimliğiYeditepe ÜniversitesiPeriodontoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RECEP SELÇUK YILMAZ
- Kronik periodontitis hastalarında başlangıç periodontal tedaviye yardımcı olarak kullanılan Er:YAG lazer ve topikal ozon uygulamasının klinik ve mikrobiyolojik olarak karşılaştırılmalı değerlendirilmesi
Er:YAG laser versus topıcal ozone as an adjunct to non-surgıcal perıodontal therapy :A clınıcal and mıcrobıologıcal study
SERDAR ALGAN
Doktora
Türkçe
2011
Diş HekimliğiYeditepe ÜniversitesiPeriodontoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SELÇUK YILMAZ