Geri Dön

İnfantil kolik patogenezinde kortizolün rolü

The role of cortisol in infantile colic pathogenesis

  1. Tez No: 156587
  2. Yazar: HAKKI AKMAN
  3. Danışmanlar: DOÇ.DR. ADEM AYDIN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: İnfantil kolik, kortizol, sirkadiyen ritim, Infantile colic, Cortisol, circadian rhythm
  7. Yıl: 2004
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZET İnfantil Kolik Patogenezinde Kortizolün Rolü Amaç: İnfantil kolik sık karşılaşılan ve etiyopatogenezi halen tam olarak aydınlatılamamış bir durumdur. İnfantil kolik yakınmaları genelde üçüncü haftadan sonra başlar, 4.-5. ayda kendiliğinden geriler. Steroidlerin ince bağırsağın sindirim ve emilim fonksiyonlarının olgunlaşması, epitel çoğalması ve göçü üzerine çok önemli rolü olduğu gösterilmiştir. Steroidler, diğer birçok hormon gibi sirkadiyen ritimle salınır. Vücuttaki en önemli steroid olan kortizolün sirkadiyen ritminin oluşmasının 8-12 haftada başladığı, altıncı aya kadar oluştuğu düşünülmektedir. İnfantil kolik yakınmalarının görüldüğü dönem ile kortizolün sirkadiyen ritminin oluşması aynı döneme denk gelmektedir. Çalışmamızda, barsak gelişiminde önemli yeri olduğu bilinen kortizolün sirkadiyen ritminin infantil kolik patogenezindeki rolünün araştırılması amaçlanmıştır. Hastalar ve Yöntem: Wessel kriterlerin göre infantil kolik tanısı alan bebekler arasında yapılmıştır. Çalışma grubuna benzer özelliklere sahip bir kontrol grubu oluşturulmuştur. Gruplara otuzar bebek dahil edilmiştir. Çalışmaya katılan tüm bebeklerin bazı demografik bilgileri kaydedilmiştir. Benzer yakınması olan ancak bu yakınmaya ek olarak nörolojik, endokrinolojik, gastrointestinal sistem ve kortizol biyosentezini olumsuz etkileyen bir hastalığı olan bebekler ile çalışmaya katılmak istemeyen ailelerin bebekleri çalışmaya dahil edilmemiştir. Çalışma ve kontrol gruplarındanndan tanı anında ve altı aylıkken olmak üzere iki farklı dönemde sabah 08:00 ve akşam 20:00 saatlerinde hekim tarafından tükrük örneği alınmıştır. Tükrük örnekleri radyoimmun assay metodu ile çalışılmıştır. Bulgular: Çalışmayı infantil kolik grubundan 28, kontrol grubundan 27 olmak üzere toplam 55 bebek tamamlamıştır. Her iki grubun ilk ve altıncı ayda alınan sabah kortizol örnekleri akşam kortizol örneklerinden istatistiksel olarak anlamı oranda yüksek tespit edilirken (p<0.05), gruplar arasında hiçbir örnekte kortizoldüzeyleri açısından istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmamıştır. Her iki grubunda altıncı aydaki sabah-akşam kortizol değerlerinin arasında, daha önceki çalışmalarda sirkadiyen ritim olarak kabul edilen, %16.5'ten fazla fark olduğu tespit edilmiştir. İnfantil kolik grubunda sabah-akşam kortizolleri arasındaki farkın, istatistiksel olarak anlamlı olmamakla beraber kontrol grubuna göre daha az olduğu tespit edilmiştir. Sonuçlar: İnfantil kolik etiyopatogenezinde kortizolün sirkadiyen ritminin rolü olmadığı görülmüştür. Fakat çalışma grubunun az sayıda bebek içerdiği gözönüne alındığında; istatistiksel olarak anlamlı olabilecek farkların yakalanamamış olabileceği kanısına varılmıştır. Çalışma düzeni: Prospektif, klinik izlem çalışması

Özet (Çeviri)

Summary The Role of Cortisol in Infantile Colic Pathogenesis Objectives: Infantile colic is a common disorder with unclear etiopathogenesis. Usually, colic may begin after the third week and may persist until age four or five months. It was shown that sterois have an important role on maturation of digestion and absorption functions, epithelial growth and migration in small intestine. As many other hormones, steroids are released in circadian rhythm. It is suggested that the most important steroid, Cortisol's circadian rhythm begins at 8 to 12 weeks and accomplishes at six months. Infantile colic complaints and formation of Cortisol's circadian rhythm begin in the same period. In this studyt we aimed to investigate the role of Cortisol's circadian rhythm, which is important for intetinal development, in infantil colic pathogenesis. Study Design: Prospective, clinical follow-up trial Patients and Method: Infants with infantile colic disorder according to Wessel criteria, were studied. The control group had matched features with the study group. Each group comprised of 30 infants. For all infants same demografic features were recorded. Infants with additional neurologic, endocrinologic, gastrointestinal system comorbidities and disease effecting the corttisol biosynthesis negatively and the infants whose parents did not want to join the study, were excluded. During diagnosis and at the sixth month physician took saliva samples at 08 am and 08 pm. Saliva samples were tested with radioimmun assays. Results: Total 55 infants completed the study. Of them 28 had infantile colic and 27 were controls. Morning Cortisol results were higher than evening results in both groups and both samples and difference was statistically significant (p<0.05), but no samplein groups had statistically significant difference for Cortisol levels. In both groups the difference between the morning and evening cotisol levels was morethan 16.5%, which was accepted as Orcadian rhythm in previous studies. Although not statically significant, difference between the two Cortisol levels in study group was lower than control group. Conclusion: It was seen that circadian rhythm of Cortisol, does not have a role in infantile colic etiopathogenesisi. Limitation of this study was the small size of the sample, so we might have missed the significant differences.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    493525

    İnfantil kolik ile migren ve biyoritm düzensizliklerinin ilişkisinin değerlendirilmesi

    Analysis of relationship between infantile colic and migraine and bioritm disorders

    TUĞBA ÜÇÜNCÜ EGELİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HASAN ÖZKAN

  2. Tez No

    852465

    Bilateral Doğumsal İşitme Kaybı Olan Çocuklarda Migren Prevelansı

    Migraine Prevelance in Children With Bilateral Congenital Hearing Loss

    DAMLA SEYHAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HAMİT ÖZYÜREK

  3. Tez No

    316746

    Erken ve geç tip besinsel protein ilişkili proktokolitte immunolojik tolerans mekanizmaları

    Immunologic tolerance mechanisms of early and late type food protein induced proctocolitis

    AHMET ÖZEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıYeditepe Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. REHA CENGİZLİER

  4. Tez No

    758018

    Erken başlangıçlı inflamatuvar bağırsak hastalığı ve inflamatuvar bağırsak hastalığı benzeri kronik ishali olan çocukların sorumlu genler açısından araştırılması

    Investigation of responsible genes for early inflammatory bowel disease and inflammatory bowel disease-like colitis in children

    DUYGU DEMİRTAŞ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Allerji ve İmmünolojiHacettepe Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FEYZİ İLHAN TEZCAN

  5. Tez No

    267290

    Anne bebek arasındaki bağlanma olgusunun infantil kolik ile ilişkisi

    Assessment of relations between maternal attachment and infantile colic

    JALE YEŞİLTEPE YALÇIN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    HemşirelikMersin Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. FİGEN IŞIK ESENAY

Geri Dön