Geri Dön

Alt karın cerrahisi sonrası hasta kontrollu epidural analjezide bupivakain ile ropivakainin karşılaştırılması

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 156774
  2. Yazar: EMAD ABDOU
  3. Danışmanlar: DOÇ.DR. EMRE ÇAMCI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2004
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 69

Özet

ÖZET Postoperatif dönemde etkili bir analjezi sağlanması, hastaların ağrısız bir iyileşme dönemi geçirmelerinin yanı sıra, solunum ve gastrointestinal sistem fonksiyonlarınında bozulmasını önleyerek erken mobilizasyona olanak sağlar. Epidural yoldan kesintisiz devam eden lokal anestezik uygulaması, özellikle alt batın cerrahisi sonrası etkin bir analjezi sağlar. Bu çalışmada, ürolojik alt batın cerrahisi geçirecek hastalarda, bupivakain ve ropivakainin, epidural yoldan sürekli infüzyon şeklinde uygulanması durumunda, postoperatif analjeziye olan etkilerini karşılaştırmayı amaçladık. Çalışmaya ASA I - III grubunda 80 yaş altı 45 hasta dahil edildi. Hastalar, rastgele üç gruba ayrıldı. Hastalara, ameliyat bitiminde, epidural yoldan PCA ile uygulanmak üzere üç farklı solüsyon hazırlandı. Grup l'e %0.125 Bupivakain + 1 ug/ml fentanil, Grup ll'ye %0.125 Ropivakain + 1 ug/ml fentanil, Grup lll'e %0.2 Ropivakain (fentanilsiz), ameliyat bitiminden itibaren epidural yoldan, PCA ile uygulanmaya başlanıldı. 6ml bolusu takiben, 6 ml/saat bazal infüzyon uygulandı. Ayrıca, her üç gruptaki hastalara, 2mg/ml meperidin içeren bir solüsyonla, intravenöz yoldan sistemik PCA uygulaması, eş zamanlı olarak başlatıldı. Sistemik PCA ayarları: bazal infüzyonu yok, PCA dozu 5 mg, kilitli kalma süresi 20 dk olarak belirlendi. Postoperatif 0.5, 2, 4, 8, 12, 16, 20 ve 24 üncü saatte, hastaların kalp atım hızları, sistolik, diastolik kan basınçları, VAS ile ağrı dereceleri, Bromage skafası ile motor blok düzeyleri, Ramsay skalası ile sedayon düzeyleri kaydedildi. Ayrıca IV PCA'nın 24 saatlik verileri taranarak delivery ve demand sayıları kaydedildi. Ayrıca bulantı - kusma, kasıntı gibi yan etkiler de kaydedildi. Çalışmanın sonunda, gruplar arasında hemodinami, VAS değerleri, motor blok ve sedasyon düzeyleri istatistiksel olarak anlamlı bir fark göstermedi. Sistemik PCA verileri karşılaştırıldığında sadece, ilk 0.5 saat içindeki delivery ve demand dozları, bupivakain + fentanil grubunda, diğer iki gruba göre, istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük bulundu. Sonuç olarak, bu çalışmada, altkartn cerrahisi sonrası düşük konsantrasyonda devamlı 65epidural infüzyon şeklinde uygulanan fentanille kombine bupivakain, fentanille kombine ropivakain ve salt ropivakain arasında, ağrı kontrolü, hemodinamik etkiler, motor blok, sedasyon ve gastrointestinal yan etkiler açısından, istatistiksel olarak anlamlı bir fark gözlenmedi ve adı geçen dozlarda kullanılan her üç rejimin de güvenli bir şekilde kullanabileceği ortaya konuldu. 66

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Torakotomi sonrası ağrı kontrolünde, kot yaklaştırılması sırasında 'interkostal bağlama' ile 'sinir diseksiyonu sonrası intrakostal bağlama' tekniklerinin karşılaştırılması

    the comparison of Thoracotomy closure techniques in postthoracotomy pain control: 'intecostal sutures' versus 'intracostal sutures follwing intercostal nerve dissection'

    METİN ÖZCAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiUludağ Üniversitesi

    Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. CENGİZ GEBİTEKİN

  2. Torakotomi sonrası ağrıda peroperatif interkostal blok uygulamasının postoperatif epidural morfin tüketimi analjezi kalitesi ve pulmoner fonksiyonlar üzerine etkisi

    The effect of peroperative intercostal nerve block on postoperative epidural morphine consumption, analgesia quality and pulmoner function in postthoracotomy pain

    AŞİNA PINAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Anestezi ve ReanimasyonDokuz Eylül Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. ZAHİDE ELAR

  3. Açık apendektomi cerrahisinde ultrason eşliğinde tap (transabdominal plane) blok uygulamasının postoperatif aneljezi üzerine etkileri

    Effects on postoperative analgesia of tap (transabdominal plane) block with ultrasound in open apendectomy surgery

    ZAKİYE LİKOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    UZMAN FATİH DOĞU GEYİK

  4. Batın cerrahisi sonrası hasta kontrollü analjezi uygulamalarımızın sonuçları

    Results of patient controlled analgesia applications after abdominal surgery

    SİBEL KURNAZ KIĞILI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Anestezi ve Reanimasyonİstanbul Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜNER KAYA

  5. Meme kanseri tedavisine sekonder lenfödem gelişen hastalarda komplet dekonjestif terapiye intermittan pnömatik kompresyon veya laser eklenmesinin klinik ve sonuç ölçeklerine etkilerinin karşılaştırılması

    Comparison of the effects of intermittent pneumati̇c compression or laser addition to complete decongestive therapy on clinical and outcome scales in patients who develop lymphedema secondary to breast cancer treatment

    ŞERİFE ASLANTEKİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonManisa Celal Bayar Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞE BEYHAN LALE CERRAHOĞLU