Preterm yenidoğanlarda candida kolonizasyonu ve kolonizasyon ile sistemik kandidiyazis ilişkisinin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 156867
- Danışmanlar: DR. SEVİL ÖZÇAY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2001
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: SSK İstanbul Göztepe Eğitim Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 78
Özet
ÖZET Çok düşük doğum ağırlıklı infantlarda, sistemik fungal infeksiyonlann sıklığı giderek artmaktadır (20, 97). Fungal infeksiyonlar bu popülasyonda önemli bir mortalite ve morbidite nedenidir (69). Bu infeksiyonlann çoğu Candida türleri ile ortaya çıkar. İnvaziv girişimler (entübasyon, santral venöz kateterizasyon gibi), uzun süren antibiyotik tedavileri, hiperalimentasyon, intravenöz yağ emülsiyonlarının kullanımı gibi faktörler, nozokomiyal infeksiyon riskini arttırır (20). Çalışmamız, Kasım 2000-Mart 2001 tarihleri arasında doğan ve doğumunun ilk 24 saati içinde prematüre servisine yatırılan, doğum ağırlığı 2500 gr'm altındaki 72 infant üzerinde yapıldı. İnfantlârdan orofarenks, aksilla, göbek ve rektum sürüntüleri alındı. Alman sürüntü örnekleri, SDA besiyerine ekilerek 25 °C'de 1 hafta süreyle inkübe edildi. Üreyen koloniler C. albicans izolasyonu için germ tüp testine tabii tutuldu ve misirunu-Tween 80 agar besiyerine ekim yapıldı. Germ tüp (+) ve mısırunu- Tween 80 agar besiyerinde klamidospor oluşturan mayalar C. albicans olarak tanımlandı. Non C. albicans mayaların ayrımı için, karbonhidrat fermantasyonu esasına dayanan bio-Merieux 1D-32C kiti kullanıldı. Yetmiş iki infantm 33 'ünde (%45.8) Candida kolonizasyonu tespit edildi. Kolonize olan ve olmayan gruplar arasında gestasyon haftası, doğum ağırlığı, doğum şekli, gebelik komplikasyonlan ve EMR açısından fark saptanmadı. En sık %90.9 oranı ile C. albicans kolonizasyonu görüldü. Kolonizasyon çoğunlukla (%78.7) ilk 2 hafta içinde ortaya çıktı. En çok kolonize olan vücut bölgesi rektum (%81.8) idi. İlk 24 64saatte rektumda kolonizasyon sık görülürken 3. hafta ve sonrasında orofarenkste kolonizasyon daha sık idi. Kolonize olan olguların %66.6'sında birden çok vücut bölgesinde kolonizasyon ortaya çıktı. 6 olguda (%18.1) birden çok Candida türü ile kolonizasyon görüldü. Endotrakeal tüp kültürlerinde üreme olmadı. Kolonizasyon ile birlikte mukokütanöz infeksiyon sıklığı %42.4 idi. Kolonize olan olgulardan hiçbirinde sistemik kandidiyazis gelişmedi. Sepsis, antibiyotik kullanımı, TPN, enteral beslenmeye geç başlanması, hastanede kalış süresinin uzun oluşu kolonizasyon riskini arttıran faktörlerdi. Candida kolonizasyonunun mortaliteyi arttırmadığı görüldü. Mukokütanöz Candida infeksiyonlan oral ve topikal nistatin preparatlan ile tedavi edildi. Hiçbir olguda sistemik kandidiyazis gelişmediği için sistemik antifungal tedavi kullanılmadı. Yenidoğan yoğun bakım ünitelerinde yatan çok düşük doğum ağırlıklı infantlarda, sistemik fungal infeksiyonlann sıklığı her geçen gün artmaktadır. Uygulanan invaziv girişimler, hastane personelinin el taşıyıcılığı candida kolonizasyon ve infeksiyon sıklığını arttırmaktadır. Girişimlerin en aza indirilmesi, el temizliğine özen gösterilmesi infeksiyon oranını azaltacaktır. Lipozomal amfoterisin B yan etki insidansımn düşük,etkinliğinin konvansiyonel amfoterisin B'ye eş, hatta yüksek oluşu, toksik etki gözlenmeden daha yüksek dozlara çıkılabilmesi ile sistemik fungal infeksiyonlann tedavisinde iyi bir seçenektir. Her ne kadar preterm infantlarda lipozomal amfoterisin B'nin kullanımına dair çalışmalar sınırlı ise de alman sonuçlar ümit vericidir. 65
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- The efficacy of oral supplementation with probiotic in preterm infants in the prevention of necrotizing enterocolitis: A randomized, double-blind, controlled study
Yeni doğan prematürelere bebeklerde nekrotizan enterokolit'in önlenmesinde ağızyoluyla probiyotik takviyesinin etkinliği:Randomize,çift kör, kontrollü çalışma
SUHEIR ZAGHAL
Doktora
İngilizce
2016
BiyoteknolojiYeditepe ÜniversitesiBiyoteknoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FATMA YEŞİM KADIPAŞAOĞLU
- Kültürlerinde üremesi olan geç sepsis tanılı hastaların yenidoğan sepsisine etki eden kan parametrelerinin tedavi öncesi ve sonrası retrospektif analizi
Before and after treatment retrospective analysis of blood parameters affecting newborn sepsis of patients with late diagnosis of sepsis with its culture
HASAN KİLİNÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHarran ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ NURGÜL ATAŞ
- Preterm yenidoğanlarda umbilikal kord kanında inflamasyon parametrelerinin ve Pentraksin' III'ün (PTX3) değerlendirilmesi
Evaluation of Pentraxin III (PTX3) and inflammation parameters in the umbilical cord's blood in the preterm newborns infants
BAHAR ÖZTELCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEskişehir Osmangazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET ARİF AKŞİT
- Preterm yenidoğanlarda mekanik ventilasyon sırasında inspire edilen gazın ısı ve nem ölçümünün fizyolojik parametrelere etkisi
The effect of temperature and humidity measurement of inspired gas on the physiological parameters of preterm newborns receiving mechanical ventilation therapy
SEMA BAYRAKTAR
Doktora
Türkçe
2019
Hemşirelikİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SERAP BALCI
- Preterm yenidoğanlarda intranazal anne sütü uygulaması GMK-İVK (germinal matriks kanaması-intraventriküler kanama) gelişimini önleyebilir mi?
Intranasal breast milk administration as a preventive strategy for germinal matrix-intraventricular hemorrhage in preterm neonates
BUSE ERKAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. LEYLA BİLGİN