Geri Dön

Koroner arter hastalığı olan ve olmayanlarda pulmoner arter basınçlarının sağ ventrikül miyokard performans indeksi yöntemiyle saptanması ve diğer yöntemlerle araşılaştırılması

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 157395
  2. Yazar: ZEKİ YURTSEVEN
  3. Danışmanlar: PROF.DR. ENDER SEMİZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2004
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Pamukkale Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 83

Özet

ÖZET Myokard performans indeksi; global ventrikül performansını ortaya koymak amacı ile sistolik ve diyastolik zaman intervallerinin birleştirilmesi şeklinde tasarlanmıştır. Sağ V MPl.sağ ventrikül için, özellikle primer pulmoner hipertansiyonlu hastalarda değerlendirilmiştir. Bu indeks burada primer pulmoner hipertansiyonu normal kişilerden ayırt etmede tek ve en güçlü değişken olarak bulunmuştur. (0,93±0,34'e karşılık,0,28±0,04). Bununla birlikte myokard performans indeksinin primer pulmoner hipertansiyon olsun/olmasın, pulmoner arter basınçlarının tayininde, klinik kullanımı ile ilgili elimizde çok sayıda literatür mevcuttur. Pulmoner arter basınçlarının tespit edilmesinde rutin uygulamada daha çok TY velositesi ve Pa AZ kullanılmaktadır. Ancak bu yöntemlerin çeşitli parametrelerden etkilenmesi (örneğin kalp hızı, kardiyak output, yetmezlik jetinin CW doppler de görüntülenememesi gibi), kolay uygulanabilir olmalarına rağmen güvenilirliklerini azaltmaktadır. Altın standart olarak kabul edilen anjiografi ise, maliyeti, invaziv oluşu gibi nedenlerle rutin uygulamada pek kullanılmamaktadır. Sağ V MPİ ise; kalp hızı ve sağ ventrikül sistolik ve diyastolik basınçları gibi yüklenme durumlarından veya triküspit yetmezliği varlığı veya ciddiyetinden önemli derecede etkilenmez (101). Biz bu çalışmada koroner arter hastalığı olduğu tahmin edilen 50 hastaya anjiografi yaparak, hem KAH tanısını doğrulamak, hem de eş zamanlı yapılan sağ kalp kateterizasyonu ile pulmoner arter basınçlarını tespit etmek ve bu değerleri Sağ V MPİ ile karşılaştırarak, Sağ V MPl'nin bu açıdan yeri ve önemini belirlemeyi amaçladık. Çalışmamızın sonunda KAH varlığı ile Sağ V MPİ arasında bir ilişki saptayamadık. Bununla birlikte pulmoner arter basınçları anjiografik olarak tespit edilen (sistolik, diyastolik, ortalama) değerlerle Sağ V MPİ'si arasında istatistiksel olarak önemli düzeyde anlamlılık tespit ettik. (Pearson korelasyon katsayısı R>0,70). Dahası, istatistiksel olarak bu önemli düzeydeki anlamlılık, diğer yöntemlerle karşılaştırıldığında da devam etti.(TY için R:0,634, Pa AZ için R: 0,629, Sağ V MPİ için R:0,757) 68Sonuç olarak Sağ V MPl'nin; pek çok parametreden önemli derecede etkilenmemesi, kolay uygulanabilirliği, maliyeti gibi nedenlere bakılmaksızın, pulmoner arter basınçlarını (sistolik, diyastolik, ortalama) öngörmesi (prediktivite) açısından tek başına diğer noninvaziv yöntemlerden üstün olduğu sonucuna vardık. 69

Özet (Çeviri)

SUfWARY An index of myocardial performance (IMP) has been devised to incorporate both systolic and diastolic time intervals in expressing global ventricular performance. Right ventricular myocardial performance index was evaluated for the RV, especially in patients with pulmonary hypertension. This index was the single most powerful variable for discriminating patients with primary pulmoner hypertension from normal subjects (0,93 T 0,34 vs 0,28*0,04). However there is limited data in detect of pulmonary artery pressures with IMP whether patients have primary pulmonary hypertension or not. In determination of pulmonary artery pressure, TR velocities and pulmonary artery acceleration time has been used routinely. Although these techniques are useful but also affected by various parameters such as heart rate, cardiac output and visualization. Angiography is gold standard but it is also so costly and invasive procedure. For that reason it's not useful in routine practice. The index of right ventricle myocard performance does not vary significantly with heart rate and loading conditions, such as RV systolic and diastolic pressures or the presence and severity of regurgitation (101). We studied 50 consecutive patients who were referred to our center for evaluation of CAD. We aimed to find out the role of RV MPI in measuring pulmonary artery pressure. We performed coronary angiography and right heard catheterization on these patients to verily the presence of CAD and concomitantly to measure PCWP. Then we compared with RV MPI There was significantly correlation, however, between right ventricular MPI and pulmonary artery pressures (mean, systolic, and diastolic) which is obtained by angiography. (Pearson correlation coefficient R>0,70) These statistically significant correlation also has been found still highly significant in comparison with other techniques. (For tricuspid regurgitation R:0,634, for pulmonary artery acceleration time R:0,329 and for Right ventricle MPI R:0,757) This study demonstrated that right ventricle MPI is useful for predict of pulmonary artery pressure and significantly correlate with angiographic findings over the other techniques, regard of even not affect by any parameter and/or practical advantage such as simply method and cost-effective 70

Benzer Tezler

  1. Tez No

    794673

    COVİD-19 hastalarında hipertansiyonun laboratuvar değerleri ve prognoza etkisi: vaka-kontrol çalışması

    Effect of hypertension on laboratory values and prognosis in COVİD-19 patients: CASE-control study

    MUHAMMED CAN AYRANCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Aile HekimliğiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BERRİN TELATAR

  2. Tez No

    828327

    Pulmoner emboli tanısı alan hastalarda sistemik immün-inflamatuar indeksin hastalığın şiddeti ve mortalite ile ilişkisi

    The relationship between systemic immune-inflammatory index and severity of disease and mortality in patients diagnosed with pulmonary embolism.

    FULDEN AKYÜZ İNANÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Göğüs HastalıklarıKırıkkale Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET SAVAŞ EKİCİ

    PROF. DR. AYDANUR EKİCİ

  3. Tez No

    790136

    Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi hastaneleri iç hastalıkları servislerinde yatan hastaların başvuru sonrasında uzamış COVİD sendromu belirtileri açısından anket yöntemi ile araştırılması

    Investigation of hospitalized COVİD-19 patients after discharge from Hacettepe University Hospitals in terms of Long COVİD syndrome symptoms by questionnaire method Hacettepe University

    BERKAY YEŞİLYURT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiHacettepe Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MİNE DURUSU TANRIÖVER

  4. Tez No

    760765

    Hodgkin lenfomalı hastalarda tedaviye bağlı geç komplikasyonların değerlendirilmesi

    Evaluation of treatment-related late complications in patients with hodgkin lymphoma

    SÜMEYRA ATÇI UFACIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    HematolojiPamukkale Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SİBEL HACIOĞLU

  5. Tez No

    567875

    Warfarin doz aşımı nedeniyle yatan hastaların klinik özellikleri ve doz aşımı ile ilgili risk faktörleri

    Clinical characteristics and risk factors of patient shospitalized due to warfarin overdose

    ALİHAN ORAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Kardiyolojiİstanbul Medeniyet Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET UZUNLULU

Geri Dön