Yüksek riskli koroner kalp hastalarında lidokain, lidokain+epinefrin ve prilokain+oktapressin ile yapılan lokal anestezilerin kardiyovasküler sisteme olan etkilerinin holter cihazı ile karşılaştırılması
The comparative evaluation of the use of the local anesthetics lidocaine, lidocaine+epinephrine and prilocaine+octapressin on the cardiovasculer system by the use of a holter device
- Tez No: 157635
- Danışmanlar: PROF.DR. ÜMİT TUNCAY
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Diş Hekimliği, Dentistry
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2004
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Yüksek riskli 20 koroner kalp hastasından holter cihazı ile, lidokain, lidokain + epinefrin (1:80.000 lik) ve prilokain + octapressin lokal anestezisinin, minör oral cerrahi girişimler sırasında kardiyovaskûler sisteme olan etkilerini karşılaştırmayı hedefledik. Her hastaya farklı günlerde sırasıyla 3ml citanestocta,®, 3ml jetokainsimpiex ® ve 3ml jetokain® (l:80.000'lik epinefrin ihtiva eden) ile üç adet oral cerrahi girişimde bulunuldu. Hastalara preoperatif dönemde 5mg i.m. diazem yapıldı ve toplam 6 saat boyunca elektrokardiyografik değişiklikler holter cihazı tararından kaydedildi. Holter cihazı raporları saatlik dilimler şeklinde nabız, izole ve ikiz erken vurular, total ekstrasistoller ve ST segment sapmaları yönünden istatistiksel olarak değerlendirildi. Elde edilen bulguların değerlendirmelerinde, nabız değişkeni açısından solüsyonlar arasında, anlamlı bir farklılık olmadığı ancak preoperatif dönemde kullanılan diazemin de anksiyeteye bağlı olası nabız artımım örtülerniş olabileceği sonucuna varıldı. İzole ve ikiz erken vuruların, her üç solüsyonun enjeksiyonunu izleyen 2 saat içinde anlamlı farklılık gösterdiği gözlendi. Epinefrin içeren lokal anestezik solüsyonda maksimum ST segment sapması, daha sonra oktapressin içeren solüsyonda ve minimal olarak da saf lokal anestezik solüsyonda ST segment sapması izlendi.81 Koroner kalp hastalarında konsültasyonun ve premedikasyonun önemi vurgulandı. Oral cerrahi girişim sırasında 3ml'lik solüsyon miktarım aşmamak şartıyla vazokonstriktör içeren lokal anestezik kullanımının, gerek hasta konforunu arttırması gerekse hekimin çalışmasını kolaylaştırarak operasyon süresini kısaltması bakımından güvenilir bir yöntem olduğu belirlendi. Çalışmamızın sonucunda, yüksek riskli koroner kalp hastalarında vazokonstriktör içeren lokal anesteziklerin kıdlamlabileceğinin yararlı olduğu görüşüne varıldı.
Özet (Çeviri)
SUMMARY The purpose of this study is to compare the effects of lidocaine, lidocaine with epinephrine and prilocain with octapressin on the cardiovasculer system during minor oral surgery. Twenty patients with a high risk of coronary arteria disease were included in the study. Each patient had three operations on three different days and in each operation 3ml citanestocta®, 3ml jetocaineSinipiex® and 3ml jetocaine® with epinephrine (1:80.000) was used. In the preoperative period 5mg diazem was given by the i.m. route and cardiovascular changes were determined by a Holter device during the six postoperative hours. The results were determined (Isolated and ectopic beats, total extrasistoles and ST segment deviations) at the end of each hour further evaluated statistically. The results showed no significant heart rate changes but it seems that diazem given preoperatively may depress the increased heart rate caused by anxiety. Isolated and ectopic beats showed significant changes during the first two hours after the administration of all local anesthetic solutions.83 ST segment deviation was highest after the injection of the local anesthetic with epinephrine, less with the solution that contain octapressin and least with pure local anesthetic. The importance of premedication and consultation with the patients own phsycian is emphesized. It is determined that in minor oral surgery the use of a local anesthetic with epinephrine that will not exceed 3ml is a predictable method from the stand point of the doctor as well as the patients comfort. As a result of the study we concluded that the use of a local anesthetic with a vasoconstrictor on patients with a high risk of coronary arteria disease is useful.
Benzer Tezler
- Yüksek torakal epidural anestezi altında uyanık hastalarda koroner arter bypass cerrahisi
Under high toracic epidural anesthesia in awake patients with coronary artery bypass surgery
ADEM KIYMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiYüzüncü Yıl ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HASAN EKİM
- Perkütan koroner girişim uygulanan iskemik kalp hastalarında high sensitive troponin T'nin prognozu öngörmedeki yeri
Prognostic role of high sensitive troponin T in patients with ischemic heart disease undergoing percutaneous coronary intervention
HALİL AKTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
KardiyolojiÇukurova ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA DEMİRTAŞ
- Koroner kalp hastalarının psikolojik dayanıklılık düzeyleri ve ilişkili faktörlerin incelenmesi
Examination of psychological resilience levels and related factors of coronary heart patients
ÖZLEM DEMİRCİ
Yüksek Lisans
Türkçe
2021
KardiyolojiÜsküdar ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BESTİ ÜSTÜN
- Akut pulmoner emboli hastalarında CHA2DS2-vasc skorunun pesi, ekokardiyografik parametreler ve mortalite ile ilişkisi
Relationship between CHA2DS2-VASC score and echocardiographic parameters,pesi, mortality in patients with acute pulmonary embolism
PELİN ALADAĞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
KardiyolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DURSUN ARAS
- İskemik kalp hastalığı'nın tanısında ve tedavisinin yönlendirilmesinde çok kesitli bilgisayarlı tomografik koroner anjiyografi ile konvansiyonel invaziv koroner anjiyografi'nin mukayesesi
Diagnostic accuracy of multislice computed tomographic angiography compared with invasive coronary angiography for diagnosis and treatment of ischemic heart disease
DERYA BAYKIZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Kardiyolojiİstanbul ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FARUK ERZENGİN