Geri Dön

Yoğun bakım ünitesi hastalarının santral venöz kateterleri ile ilişkili enfeksiyon açısından sürveyansı

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 157986
  2. Yazar: ELİF HAKKO
  3. Danışmanlar: PROF.DR. ÖMER FEHMİ TABAK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları, Clinical Microbiology and Infectious Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2004
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 50

Özet

ÖZET İleriye dönük olarak yaptığımız bu çalışmada, Aralık 2003-Mayıs 2004 tarihleri arasında İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Anestezi ve Reanimasyon A.D, YBÜ'nde yatırılarak izlenen ve santral venöz kateteri (SVK) olan 120 olgu kateter ilişkili enfeksiyon gelişimi yönünden incelenmiştir. YBÜ'de SVK takılan her hasta kateter çıkarılana kadar çalışma formuna kaydedilerek izlendi. Bu 120 hastanın 18 (%15)'inde KİE gelişti. SVK takılma hızı %47.8 ve 1000 kateter günü başına KİE hızı 10.9 saptandı. Yaş, cinsiyet, altta yatan hastalık ve kateter takılmadan önceki hastane yatış süresinin 7 günden daha fazla olmasını ile KİE arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptanmadı. Kateter takılmadan önce antibiyotik kullanma öyküsü 120 hastanın 52 (%43.4)'sinde mevcuttu. Bu oran KİE gelişen hastalarda daha fazla olup, istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p=0.05). Total parenteral nütrisyon (TPN) alan hastalarda enfeksiyon gelişme riski almayanlara göre ileri derece anlamlı olarak bulundu (p=0.001). Subklavian vene takılan kateterlerin %25.5'i, jugular vene takılan kateterlerin %25'i ve femoral vene takılan kateterlerin %14.6'sı kolonize oldu. Hem kolonizasyon hem de KİE açısından istatistiksel bir farklılık saptanmadı. Kateterlerdeki lümen sayısının artışı KİE oranında artışa neden olduğu, ancak istatistiksel olarak anlamlı olmadığı saptandı (p=0.078). Kateter kalış süresi 7 gün ve/veya daha uzun olanlarda 7 günden kısa kalanlara göre anlamlı olarak KİE oranında artış gözledi (p=0.05). KİE'na neden olan etkenler, KNS (5), Klebsiella pneumoniae (5), Pseudomonas aeruginosa (2), Candida albicans (2), Staphylococcus aureus (1), Klebsiella oxytoca (1), 39Enterokok (1) ve Candida sp. (1) idi. Stafilokoklann tümünde metisiline direnç ve Klebsiella kökenlerinin ise 4' ünde ESBL (genişlemiş spetrumlu beta-laktamaz) mevcuttu. Çalışmamızda KİE'lar hastane yatış süresinin uzamasına ve mortalitede artışa yol açmamıştır. 40

Özet (Çeviri)

SUMMARY 120 patients hospitalized in Sadi Sun ICU, Cerrahpaşa Medical Faculty, Istanbul University were followed prospectively for the development of catheter-related infections (CRT). Eigtheen of 120 patients were diagnosed with CRI. The catheter-utilization rate was 47.8% and CRI rate was 10.9 for 1000 catheter days. There was no significant difference between CRI and age, sex, underlying diseases and duration of hospitalization more than 7 days before the catheterization. The history of antibiotic administration was found among 52 (43.4%) of 120 patients. This rate was high in the patients with CRI and this was statistically significant (p=0.05). The infection risk development in the patients taking total parenteral nutrition was statistically significant (p=0.001). The colonization rate catheters in the subclavian vein, jugular vein and femoral veins were 25.5%, 25% and 14.6 % respectively. There were no statistically difference between these catheter sites neither for colonization nor forthe development of CRI. An increase of CRI was detected in multilumen catheters but the difference was not statistically significant (p=0.078). There were significantly increased rate of CRI m the patients whose length of catheterization is more than 7 days (p=0.05). The pathogens were CNS (5), Klebsiella pneumoniae (5), Pseudomonas aeruginosa (2), Candida albicans (2), Staphylococcus aureus (1), Klebsiella oxytoca (1), Enterococcus sp (1), and Candida sp. (1). All staphylococcal isolates had methicilin resistance, and 4 of 6 Klebsiella strains produced ESBLs (extended spectrum of beta-lactamase). In our study, the length of hospital stay and mortality rate were not increased among CRI patients. 41

Benzer Tezler

  1. Tez No

    329904

    Rehberlere dayalı önlem ve bakım paketlerinin yoğun bakım ünitesinde santral venöz kateter enfeksiyonları üzerine etkisi

    The effect of care bundles based on guidelines over the central venous catheter infections in an intensive care unit

    FERDİ POLAT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Anestezi ve ReanimasyonOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü

    PROF. DR. HAYDAR ŞAHİNOĞLU

  2. Tez No

    613566

    Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde santral venöz kateter takılan hastalarda gelişen komplikasyonların değerlendirilmesi

    Evaluation of complications in patients with central venous catheters in the neonatal intensive care unit

    TÜLAY TUĞÇE KUTSAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SEVİM ÜNAL

  3. Tez No

    628095

    Çocuk yoğun bakım ünitesinde yatan hastalardan çıkarılan santral venöz kateter kültür sonuçlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of central venous catheter culture results from patients hospitalized in the pediatric intensive care unit

    TUNA ERCAN SALİHOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MURAT TUTANÇ

  4. Tez No

    157900

    Cerrahpaşa Tıp Fakültesinde izlenen kandidemi olgularının epidemiyolojik klinik, mikrobiyolojik yönleriyle incelenmesi

    Epidemiological, microbiological, clinical examination of the candidemia cases in Cerrahpaşa medical faculty

    AYGÜL DOĞAN ÇELİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Mikrobiyolojiİstanbul Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. RECEP ÖZTÜRK

  5. Tez No

    165528

    İnfeksiyon kontrolünde güncel sürveyans yaklaşımı: Yoğun bakım ünitelerinde invaziv alet kullanımı ile ilişkili infeksiyon hızları

    Current surveillance approach for infection control: Infection rate related to invasive device usage in intensive care unit

    DEMET DİKİŞ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    HemşirelikEge Üniversitesi

    İç Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. AYNUR ESEN

Geri Dön