Geri Dön

Atopik çocukta prick deri testi ve çift kör plasebo kontrol oral besin provakasyonu testi ile besin allerjisi değerlendirilmesi

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 158120
  2. Yazar: AYŞE YENİGÜN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. REMZİYE TANAÇ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2004
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ege Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 76

Özet

ÖZET Besin allerjisi, herhangi bir besin yedikten sonra IgE 'e bağlı oluşan erken ve geç immünolojik reaksiyondur.. Besin alerjisi, besindeki proteinlere karşı istenmeyen immünolojik yanıt olarak tanımlanmaktadır. Allerjik besinin alınması ile tip 1 IgE aracılı reaksiyonla oluşan hedef organ olarak deri, gastrointestinal, solunum, kardiyovasküler sistem sıklıkla etkilenmektedir. Çocuklarda en sık reaksiyona neden olan besinler inek sütü, yumurta, fiştik, buğday ve hububatlar, balık ve kabuklu deniz ürünleri meyve ve sebzelerdir. Besin intoreransı ise konağa özgü fakat immun olmayan mekanizmalarla oluşmaktadır. Semptomlar karışmasına rağmen hastalıkların ayırıcı tanısında ip uçları bulunmaktadır. Yumurta veya süt proteinlerine IgE bağlı duyarlaşmanın erken gelişmesi veya inhaler allerjenlere erken duyarlaşma, daha sonra gelişecek allerjik hastalık riskini artırmaktadır. Atopik dermatit ve besin allerjili çocukların erken tanımlanması astıatopik hastalık gelişmesini önleme fırsatını sağlamaktadır. Çalışma, EÜTF Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Allerji ve Solunum Bilim Dalı Polikliniğinde astım, allerjik rinit, allerjik rinit + astım tanılan izlenen 150 olguya prick deri testi ve besinlere karşı Prick deri testinde üç pozitif bulunan 20 olguya, Çift kör placebo kontrollü oral provokasyon testi (DBPCOFC) planlandı. Bu çalışmada amaç, Allerjik rinit, astım, ürtiker tanısı olan olgularda prick deri testi ile besinlere karşı duyarlılık oranının saptamak Prick deri testi ile besinlere karşı pozitif saptanan olgularda tanı açısından 'altın standart' olarak bildirilen DBPCOFC yapmaktır, Prick deri testi sonuçlan ile DBPCOFC sonuçlannı karşılaştırarak besin duyarlılığını doğrulamaktır. Her iki test sonucu oluşabilen erken ve geç reaksiyon saptanan olgularda duyarlı bulunan besini elimine ederek profilaksiyi sağlamaktır. Çalışmaya alman toplam 150 olguda kakao, kahve, zeytin, kırmızı biber, karabiber, çay, mısır, buğday ve unu,yedi hububat karışımı, yumurta, balık ve deniz ürünleri, meyveler; elma, muz, portakal, şeftali, çilek, fiştik, findık, ceviz, sebzeler, patates, domates ve tavuk eti, tam yumurta, yumurta şansı ve beyazına ayrı ayrı pozitif ve negatif kontrol kullanılarak 27 ticari ekstre ile prick deri testi yapıldı. Olguların %42.3'de besin prick deri testi, iki ve üç pozitif ayrıca %16.3 bir besine,%26 ise birden fazla besine reaksiyon gösterdi. Prick deri testinde üç pozitif bulunan 20 olguya buğday unu, mısır, çavdar, yulaf ununa, kırmızı biber, yumurta şansı, portakal ve muza karşı DBPCOFC uygulandı. Duyarlı bulunan besin ile yapılan aktif içecek ve duyarlı besinin rengi, tadı, kokusunu maskelemek için pekmez, portakal suyu ve su konularak pasif içecek hazırlandı,Test besin 250cc sıvı içinde eritildi. Sırası ile 20mg, 50mg, lOOmg, 250mg, 500mg, lgr, 2.5 gr, 675 gr, 10 gr konuldu. DBPCOFC 15cc, 35cc dozunda 15 dakika ara ile ağızda çalkalama ve tükürtülerek oral alerji sendromu yönünden izlenerek ve sonra yutma olmak üzere iki aşamada yapıldı. Her bir besin karışım sıvısından 15 dakikada bir doz aralıkları ile 5cc, lOcc, 25cc, 50cc, 100 cc içirilerek doz iki katına çıkarıldı. Klinik semptom gözlendiğinde test durduruldu. 10 gr ulaşıldığında rinit, solunum, deri, gastrointestinal sisteme ait objektif veya sübjektif semptom gözlenmediğinde test sonlandırıldı. Tansiyon, nabız, solunum sayısı, nasal PÎFve PEF 15 dakika ara ile ölçüldü. Sonuçlar, DBPCOFC yapılan toplam 20 olgu üzerinden yüzde (%) hesaplanarak verilmiştir. DBPCOFC ile hastaların %40'ında (sekiz olgu) buğday ununa karşı test yapıldı. %25 (beş olguda erken reaksiyon, %15 (üç olguda) reaksiyon olmadı, %5 (birinde) test durduruldu. Mısıra karşı %20 (dört olguda) DBPCOFC testi uygulandı, mısır ile %10 (iki olguda) erken, %5 (bir olguda) geç reaksiyon saptandı ve %5 (bir olguda) reaksiyon olmadı. ÇavdardaDBPCOFC ile erken ve geç reaksiyon görülmedi. Yulaf unu ile sübjektif gastrointestinal semptom ve deri döküntüsü gözlendi. Yumurta sarısı ile %10 (iki olguda) DBPCOFC testi yapıldı. %5 (birinde) erken reaksiyon gözlendi. % 5 (birinde) reaksiyon gözlenmedi. Kırmızı biberle %10 (iki olguda) test yapıldı. Olguların %10 (ikisinde) kırmızı bibere karşı erken reaksiyon, %5 (birinde) ise TA, ve nasal PİF düşmesi üzerine test durduruldu. Portakal suyu ile geç reaksiyon olarak wheezing oluştu. Muz ile yapılan testte %5 ( bir olguda) oral alerji sendromu gelişti. DBPCOFC yapılan 20 olguda, oral allerji sendromu:%65, rinit ve göz bulgular.%20, deri belirtileri %20, gastrointestinal sistem yakınması %10, kardiyovasküler sistem bulgusu olarak %5 olguda hipotansiyon erken reaksiyon bulgusu gelişti. Geç reaksiyon olarakta, solunum, deri, gastrointestinal yakınma gelişti. Besin allerji tanısında yakınma, öykü, laboratuvar testlerinden total. IgE ve besin spesifik IgE ile birlikte besinlerin taze ve ticari ekstreleri ile prick deri testleri tanı konulsada, zaman alıcı, riskli altın standart test olarak değerlendirilen DBPCOFC yapılma gereği duyulmaktadır 68

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    115408

    İnek sütü allerjisi tanısında Atopi Yama testinin yeri

    Başlık çevirisi yok

    AYFER TUNCER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

  2. Tez No

    374982

    Atopik çocukta inek sütü alerjisi değerlendirmesi

    The evaluati̇on of cow's mi̇lk allergy i̇n atopi̇k chi̇ldren

    ÖZLEM SANCAKLI

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Allerji ve İmmünolojiAdnan Menderes Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞE YENİGÜN

  3. Tez No

    501416

    Giresun il merkezinde yaşayan 6-17 yaş grubu çocuklarda kuruyemişlere bağlı ıge aracılıklı besin allerjisinin sıklığı, klinik ve laboratuvar özellikleri

    Prevalence, clinical and laboratory features of nut allergy in urban school children in Giresun

    AHMET KAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Allerji ve İmmünolojiKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FAZIL ORHAN

  4. Tez No

    790188

    Determination of the effect of kif3a gene polymorphism in children with atopic dermatitis

    Atopik dermatitli çocuklarda kıf3a gen polimorfizminin etkisinin belirlenmesi

    HÜLYA ERCAN SARIÇOBAN

    Doktora

    İngilizce

    İngilizce

    2023

    Moleküler TıpYeditepe Üniversitesi

    Moleküler Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TURGAY İSBİR

  5. Tez No

    793388

    Antalya bölgesinde çocuklarda alternaria alternata duyarlılığının sıklığı ve bu duyarlılığın hastaların kliniği ile duyarlılık ilişkisinin değerlendirilmesi

    The frequency of alterrnaria alternata sensitivity in children in Antalya region and the evaluation of this sensitivity's relationship with patients' clinic and sensitivity

    ANIL GÖKHAN SÜZEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FATİH ÇELMELİ

Geri Dön