Kanser ağrısında intratekal yolla tramadol hidroklorid kullanımı
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 16237
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1991
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 110
Özet
ÖZET 92 ÖZET Kanser ağrısı olan 10 hastaya ağrılarının tedavisi amacıyla intratekal kateter takılarak tramadol hidroklorid uygulanmıştır.Önceden analjezik kullanım ilkelerine göre merdiven sisteminin ikinci basamağında tedavi gören bu hastalar,oral yolla 40 mg. kodein, 40 mg. kafein, 400 mg. novaljin/aspirin ve 400 mg. parasetamol almalarına rağmen ağrıları dinm emekteydi. İkinci basamakta, zayıf etkili opioidlerden olan ve orta derece şiddetli ağrılarda kullanılan tramadol hidrokloridin bu hastalarda intratekal yolla kullanılabileceği düşünülmüştür. Hastalarda, analjezinin başlama zamanı, kalitesi ve süresi VAS değerleri ile takip edilmiştir. İlacın uygulandığı 24 saat boyunca saatte bir ve kateter kaldığı sürece haftalık kontrol yapılmıştır. İlk 24 saat süresince hastalarda TH verilmeden önce ağrılı ve intratekal TH enjeksiyonu sonraki ağrısız dönemlerde nabız dakika sayısı, ortalama arter basma, solunum sayısı, kan gazı analizi değerleri, akciğer fonksiyon testleri ölçümleri yapılmış ve istatistiksel olarak bu değerler arasındaki farklar değerlendirilmiştir. Böylece yöntemimiz, hastaların dolaşım ve solunum sistemlerine etkileri bakımından incelenmiştir. Hastalar kliniğimizde yattıkları süre içinde, erken dönemde gözlenebilecek ve intratekal opioid uygulamalarında sık görülen, bulantı, kusma, idrar retansiyonu, kaşıntı gibi yan etkiler bakımından da izlenmiştir. Hastalar intratekal girişime ait, kateterin tıkanması, enfeksiyon, başağrısı gibi kompli- kasyonlar bakımından, hem kliniğimizde yattıkları sürede hem de taburcu edildikten sonra kliniğimize haftada bir kontrole gelerek izlenmişlerdir. Sonuç olarak, çalışmamızda zayıf etkili opioid olan tramadol hidrokloridin, intratekal yolla hastaların solunum ve dolaşım sistemlerine olumsuz etkilerinin olmadığı, intratekal morfin kullanımında rastlanan geç solunum depresyonu gibi fatal seyirli bir komplikasyona yol açmadığı ve intratekal morfin kullanımında sık rastlanan, idrar retansiyonu, kaşıntı, bulantı, kusma gibi yan etkilerin sık olarak gözlenmediği saptanmıştır. Vaka sayısının da arttırılması ile daha anlamlı hale gelecek olan bu bulgular, intratekal yolla insanlarda ilk defa uygulanan tramadolun güvenle kullanılabileceğini göstermektedir.ÖZET 93 Klinik uygulamalarda oral, rektal, intramüsküler, intravenöz ve epidural yolla orta derece şiddetli ağrılarda merdiven sisteminin 2. basamağında uygulanan tramadolun, intratekal yolla kanserli hastalarda sağladığı analjezinin yeterliliği bakımından 4. basamak ta kullanılabileceği gösterilmiştir. Ayrıca düşük potansiyelli olması nedeniyle ağrıların artması sonucu daha kuvvetli bir opioid analjezik olan morfine uygulanması gerektiğinde kolaylıkla ajan değiştirilmektedir. Bu avantajları bakımından şiddetli ağrıları olan terminal kanser hastalarında intratekal tramadol hidroklorid uygulaması alternatif bir yöntem olarak önerilmektedir.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Tedavisi tamamlanmış çocuk onkoloji hastalarının eğitim, çalışma, alışkanlıklar ve yaşam değişikliklerinin değerlendirilmesi
Evaluation of education, work, habits and changes of life in childhood cancer survivors
GALİP YİĞİT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıBursa Uludağ ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BETÜL BERRİN SEVİNİR
- Febril nötropenik çocuklarda menenjit sıklığı, beyin omirilik sıvısı ve serumda tümör nekrozis faktör-alfa ve interlökin-6 düzeylerinin tanıdaki değeri
The Rate of meningitis in febrile neutropenic children, the value of cerebrospinal fluid and serum tumor necrosis factor-alpha and interleukin-6 in diagnosis
G. ESRA KUTLU
- Erken evre meme kanserinde sentinel lenf nodu biyopsisi amacıyla yapılan kombine ve intradermal radyokolloid enjeksiyon tekniklerinin karşılaştırılması
Comparison of combined and intradermal radiocolloid injection techniques to performe sentinel lymph node biopsy at early stage breast cancer
HASAN BOZKURT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Radyoloji ve Nükleer TıpDokuz Eylül ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. RECEP BEKİŞ
- Multiparametrik prostat manyetik rezonans görüntüleme / transrektal ultrason füzyon prostat biyopsi işlemi sırasında müzik dinletilmesinin ağrı ve anksiyete üzerine etkisi
Impact of listening music during the procedure of multiparametric magnetic resonance imaging / transrectal ultrasound fusion prostate biopsy on pain and anxiety levels
ÇAĞRI COŞKUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
ÜrolojiGazi ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ENDER CEM BULUT
- Transrektal ultrasonografi eşliğinde yapılan 12 kor prostat biyopsilerinde ağrıyı azaltmada intrarektal ve periprostatik lidokain uygulamalarının etkinliğinin araştırılması
Researchi̇ng the effici̇ncy of intrarectally and peri̇prosthatically applicated liocaine in reducing 12 core prostatic biopsi̇es performed by transrectal ultrasonography
ÇAĞDAŞ ÇEKİÇ