Masif splenik travmaya bağlı gelişen kontrolsüz hemorajik şok modelinde sıvı ressusitasyonu
Fluid ressusicitation in uncontrolled hemorrhagic shock model after massive splenic trauma
- Tez No: 163190
- Danışmanlar: DOÇ.DR. YUSUF YAĞMUR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2004
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dicle Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İlk ve Acil Yardım Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 43
Özet
32 ÖZET Travmalarda dalak yaralanması ve buna bağlı olarak kontrol altına alınamayan hemorajik şok sık olarak görülmektedir. Bu tür vakalarda genel yaklaşım tedavide öncelikle sıvı ressusitasyonu, sonrasında vital bulgularda kötüye gidiş mevcut ise splenektomi yapmaktır. Sıvı ressusitasyonunda kullanılacak sıvı ve miktarı cinsine göre değişmekte olup halen öncelikle hangisinin kullanılması gerektiği tartışmalıdır. Bu çalışma, masif splenik travma nedeniyle kontrol altına alınamayan hemorajik şokta sıvı ressusitasyonunda kullanılan sıvıler arasında fark olup olmadığını araştırmak için planlanmıştır. 42 adet Spraque-Dawley cinsi erkek sıçan kullanıldı. Her biri 6'şar denekten oluşan 7 gruba ayrıldı. Grup 1 (Kontrol): Herhangi bir müdahale ve tedavi yapılmadan takip edildi. Grup 2 ( ŞOK ): ŞOK protokolü uygulandıktan sonra herhangi bir tedavi yapılmadan takip edildi. Diğer grupların hepsinde ŞOK protokolü uygulandıktan sonra 15. dakikada sıvı ressusitasyonu uygulayıp, 45. dakikada splenektomi yapıldı. Grup 3 ( ŞOK+ %7.5 NaCI ): % 7.5 NaCI solüsyonu 7.5 ml/kg/h infüzyonu başlandı. Grup 4 ( ŞOK+ RL 35 1): RL solüsyonu 35 ml/kg/h infüzyonu başlandı. Grup 5 ( ŞOK+ RL 70 ): RL solüsyonu 70 ml/kg/h infüzyonu başlandı. Grup 6 ( Ş0K+ % 0.9 NaCI 35 ): % 0.9 NaCI solüsyonu 35 ml/kg/h infüzyonu başlandı. Grup 7 ( Ş0K+ %0.9 NaCI 70 ): % 0.9 NaCI solüsyonu 70 ml/kg/h infüzyonu başlandı.33 Her yedi gruptaki sıçanlardan, O, 15, 30, 45, 60 ve 120. dakikalarda hematokrit ölçümü yapıldı. Her yedi gruptaki sıçanlardan O, 15, 30, 45, 60, 75, 100 ve 120. dakikalarda nabız ve OAB ölçümleri yapıldı. Kontrol grubu hariç tüm deneklerin postmortem batınları tekrar açıldı hemoraji miktarı hesaplandı. Elde edilen verileri değerlendirdiğimizde grup 4 ve grup 5'in 120. dakikada vital bulgular ve sağkaiım açısından diğer gruplara göre anlamlı fark bulundu (p
Özet (Çeviri)
34 SUMMARY Traumatic injury of spleen and accopmanying uncontrolable hemorrahgic shock is frequently seen in major traumas. In management of these patients, initial fluid resusitation should be done and in the presence of worsening symptoms splenectomy should be performed. The composition and the amount of fluid to be used in fluid resusistation is still controversial. In this study we aimed to find out whether there is a difference between fluids used in uncontrolable hemorrhagic shock caused by massive trauma related splenic injury A total of 42 male Spraque-Dawley rats were divided into 7 groups, 6 rats in each group: Group 1 served as control: followed up without any intervention. Group 2 (shock), shock protocol was applied and followed up. In all ather groups after administration of shock protocols fluid resusitation was done at 15. minutes and splenectomy was performed at 45. minutes. Group 3 (Shock & %7.5 NaCI ): % 7.5 NaCI solution infusion at a rate of 7.5 ml/kg/h, Group 4 (Shock & RL 35 1): RL solution infusion at a rate of 35 ml/kg/h Group 5 (Shock & RL 70 1): RL solution Infusion at a rate of 70 ml/kg/h Group 6 (Shock & % 0.9 NaCI 35 ): % 0.9 NaCI solution infusion at a rate of 35 ml/kg/h Group 7 (Shock & % 0.9 NaCI 70 ): % 0.9 NaCI solution infusion at a rate of 35 ml/kg/h was a administered. In all groups hematocrite were measured in 0, 15, 30, 45, 60 ve 120. minutes, Pulse and mean arterial pressures were recorde at 0, 15, 30, 45, 60, 75,35 100 ve 120.minutes. Except control and head trauma groups, Postmortem laparatomy was done to all rats and the amount of hemorrage was determined. We found that in group 4 and 5, the vital signs and viability at 120 minutes were significantly different than groups (p
Benzer Tezler
- Kafa travmalı ve masif splenik yaralanmaya bağlı kontrol altına alınamayan hemorajik şok modelinde sıvı resüsistasyonunun etkinliği
The effect of fluid resusitation in uncontrolled hemoragie shock due to messive splent ingury and head trauma
SOYKAN TOPÇU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
İlk ve Acil YardımDicle Üniversitesiİlk ve Acil Yardım Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. YUSUF YAĞMUR
- Deneysel hemorajik şokta farklı sıvı tedavilerinin karaciğer ve böbrek arjinaz düzeylerine etkisi
The effects of different fluid resuscitations on liver and kidney's arginase levels in experimental hemorrhagic shock
HAVVA ŞAHİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
İlk ve Acil YardımOndokuz Mayıs ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. HAKAN GÜVEN
- Masif rotator manşet yırtığı cerrahi tedavi sonuçlarının manyetik rezonans görüntüleme ile değerlendirilmesi
Evaluation of surgical treatment results of massive rotator cuff tear with magnetic resonance imaging
CEM ÖZCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Ortopedi ve TravmatolojiDokuz Eylül ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET EKİN
- Masif MIMO sistemlerde iteratif sinyal tespit algoritmalarının karşılaştırılması
Comparison of iterative signal detection algorithms in massive MİMO systems
BURÇİN TOPUZ
Yüksek Lisans
Türkçe
2023
Elektrik ve Elektronik MühendisliğiAnkara ÜniversitesiElektrik-Elektronik Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ AYKUT KALAYCIOĞLU