Renal morfoloji ve fonksiyonun değerlendirilmesinde 99mTc-etilendisistein ve 99mTc-dimerkaptosüksinik asit sintigrafilerinin karşılaştırılması
The comprasion of 99mTc-ethylenedicysteine and 99mTc-dimercaptosuccinic acid scintigraphies on renal morphology and function
- Tez No: 163486
- Danışmanlar: Y.DOÇ.DR. GÜLGÜN BÜYÜKDERELİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2005
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Çukurova Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 80
Özet
ÖZET Renal Morfoloji ve Fonksiyonun Değerlendirilmesinde“”Tc-Etilendîsistein ve 99mTc-Dimerkaptosüksinik Asit Sintigrafilerinin Karşılaştırılması 99mTc-dimerkaptosüksinik asit (99mTc-DMSA) renal parenkimin değerlendirilmesinde ve diferansiyel renal fonksiyonların (DRF) hesaplanmasında en sık kullanılan statik renal radyofarmasötiktir. Fakat göreceli yüksek radyasyon dozu ve tetkikin fazla zaman alması yöntemin dezavantajlarıdır. Bu nedenle geçmişte çeşitli dinamik renal ajanların 99mTc- DMSA'nın yerine kullanılabilirliği araştırılmıştır. Bu çalışmada 99mTc-etilendisisteinin (99mTc-EC) renal parenkimin ve DRF'ların değerlendirilmesindeki yerinin saptanması amaçlanmıştır. Bu amaçla dinamik ve statik renal sintigrafi için bölümümüze gelen 80 hastanın 99mTc-EC dinamik sintigrafilerinde parenkimal fazın ilk 60-120 saniyelerinden elde edilen toplanmış görüntüler ve 99mTc-DMSA görüntüleri renal morfoloji ve DRF' ler açısından karşılaştınlmıştır. DRF' lar tüm hastalar gözönüne alınarak, 4 ayrı yaş grubuna ayrılarak (0-2 yaş, 3-9 yaş, 10-18 yaş, >18 yaş) ve hidronefroz varlığına göre değerlendirilmiştir. DRF' lar 99mTc-DMSA ve toplanmış 99mTc-EC görüntülerinin posterior ve geometrik ortalamaları ile; ayrıca mevcut bilgisayar yazılımındaki renogram programında böbrek derinlikleri kullanılarak ve kullanılmadan hesaplanmış ve sonuçlar karşılaştınlmıştır. Elde edilen sonuçlarda DRF'lar arasında birbirine çok yakın korelasyon bulunmuştur. Renal parenkimal lezyonlann saptanmasında ise 99mTc-DMSA ile karşılaştırıldığında 99mTc-EC nin duyarlılığı % 100.0, özgüllüğü %92.8, pozitif kestirim değeri %86.0, negatif kestirim değeri % 100.0 ve doğruluğu %95.0 hesaplanmıştır. Yöntemler arasındaki genel uyumun değerlendirildiği kappa istatistiğinde ise kappa katsayısı 0.887 (p%45 ; %55) olan böbrek üniteleri için parenkim morfolojisi ayrı ayrı değerlendirilmiştir. Yapılan istatistik değerlendirme sonucunda DRF'lan anormal kabul edilenlerde bu iki sintigrafik yöntem arasındaki genel uyum (£=0.901, p
Özet (Çeviri)
ÖZET Renal Morfoloji ve Fonksiyonun Değerlendirilmesinde“”Tc-Etilendîsistein ve 99mTc-Dimerkaptosüksinik Asit Sintigrafilerinin Karşılaştırılması 99mTc-dimerkaptosüksinik asit (99mTc-DMSA) renal parenkimin değerlendirilmesinde ve diferansiyel renal fonksiyonların (DRF) hesaplanmasında en sık kullanılan statik renal radyofarmasötiktir. Fakat göreceli yüksek radyasyon dozu ve tetkikin fazla zaman alması yöntemin dezavantajlarıdır. Bu nedenle geçmişte çeşitli dinamik renal ajanların 99mTc- DMSA'nın yerine kullanılabilirliği araştırılmıştır. Bu çalışmada 99mTc-etilendisisteinin (99mTc-EC) renal parenkimin ve DRF'ların değerlendirilmesindeki yerinin saptanması amaçlanmıştır. Bu amaçla dinamik ve statik renal sintigrafi için bölümümüze gelen 80 hastanın 99mTc-EC dinamik sintigrafilerinde parenkimal fazın ilk 60-120 saniyelerinden elde edilen toplanmış görüntüler ve 99mTc-DMSA görüntüleri renal morfoloji ve DRF' ler açısından karşılaştınlmıştır. DRF' lar tüm hastalar gözönüne alınarak, 4 ayrı yaş grubuna ayrılarak (0-2 yaş, 3-9 yaş, 10-18 yaş, >18 yaş) ve hidronefroz varlığına göre değerlendirilmiştir. DRF' lar 99mTc-DMSA ve toplanmış 99mTc-EC görüntülerinin posterior ve geometrik ortalamaları ile; ayrıca mevcut bilgisayar yazılımındaki renogram programında böbrek derinlikleri kullanılarak ve kullanılmadan hesaplanmış ve sonuçlar karşılaştınlmıştır. Elde edilen sonuçlarda DRF'lar arasında birbirine çok yakın korelasyon bulunmuştur. Renal parenkimal lezyonlann saptanmasında ise 99mTc-DMSA ile karşılaştırıldığında 99mTc-EC nin duyarlılığı % 100.0, özgüllüğü %92.8, pozitif kestirim değeri %86.0, negatif kestirim değeri % 100.0 ve doğruluğu %95.0 hesaplanmıştır. Yöntemler arasındaki genel uyumun değerlendirildiği kappa istatistiğinde ise kappa katsayısı 0.887 (p%45 ; %55) olan böbrek üniteleri için parenkim morfolojisi ayrı ayrı değerlendirilmiştir. Yapılan istatistik değerlendirme sonucunda DRF'lan anormal kabul edilenlerde bu iki sintigrafik yöntem arasındaki genel uyum (£=0.901, p
Benzer Tezler
- Kolorektal kanser karaciğer metastazlarında radyoembolizasyon tedavisinin etkinliğinin değerlendirilmesi
Evaluation of the efficacy of radioembolization in colorectal cancer liver metastases
DUYGU KARAHACIOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Radyoloji ve Nükleer TıpAnkara ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. UMMAN NUREDDİN SANLIDİLEK
- Son dönem böbrek yetmezliği olan hastalarda renal transplantasyon sonrası kardiyak morfoloji ve fonksiyon, nabız dalga hızı ve karotis intima media kalınlığındaki değişimlerin değerlendirilmesi
Evaluation of changes at cardiac morphology and function, pulse wave velocity and carotis intima mediathickness after reanl transplantation at patients with end stage renal disease
ARZU ER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
KardiyolojiAkdeniz ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İBRAHİM DEMİR
- Çocuk hastalarda üriner sistemin değerlendirilmesinde MR ürografi
Evaluation of urinary tract in chidren with MR urography
RABİA MİHRİBAN (GÜNER) KILINÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Radyoloji ve Nükleer TıpAnkara ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SUAT FİTOZ
- Pediatrik hastalarda renal sintigrafi ile karşılaştırma olarak statik ve fonksiyonel MR ürografi
Static and functional MR urography as A comparison with renal scintigraphy in pediatric patients
SEÇKİN ÇOBANOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Radyoloji ve Nükleer Tıpİstanbul ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ZUHAL BAYRAMOĞLU
- Çocuklardaki maskeli hipertansiyon sıklığı ve hedef organ hasarı ile ilişkisi
Frequency of masked hypertension in children and relationship with end-organ injury
SEÇİL CONKAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
NefrolojiEge ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEVGİ MİR