Akut dekompanse kalp yetersizliği olan hastalarda levosimendan tedavisinin etkinliğinin NT-pro BNP ile değerlendirilmesi
The effectiveness of levosimendan treatment on NT-pro BNP levels in patients with acute heart failure
- Tez No: 163610
- Danışmanlar: PROF.DR. DENİZ DEMİRKAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Akut kalp yetersizliği, levosimendan, NT-proBNP. vı
- Yıl: 2005
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Akut kalp yetersizliği, anormal kardiyak fonksiyona bağlı semptom ve bulguların ortaya çıkması olarak tanımlanır. Önceden var olan kalp hastalıklara bağlı olarak yada bağlı olmadan ortaya çıkabilir. Bu çalışmada dekompanse kalp yetersizliği olan hastalarda levosimendan tedavisi ile serum NT-proBNP düzeylerinin değişimini göstermeyi amaçladık. Buna ek olarak levosimendan tedavisinin kan basıncı, nabız, ekokardiyografik parametreler, kan sayımı,karaciğer ve böbrek fonksiyon testleri, serum elektrolitleri ve klinik durum üzerine etkilerini değerlendirmek amacıyla yapıldı. Çalışmaya optimal intravenöz ve vazodilatör tedaviye yanıtsız ve düşük debi bulguları olan fonksiyonel kapasitesi NYHA sınıf IV olan 14 hasta alındı. Çalışmaya dahil edilen hastalara 24 saat süreyle intravenöz levosimendan infüzyonu uygulandı. İnfüzyon öncesi ve sonrası serum NT-proBNP düzeyleri ölçümü ve ekokardiyografik inceleme yapıldı. Ayrıca infüzyon öncesi ve sonrasında hastaların klinik durumu değerlendirildi. İnfüzyon öncesi ve sonrası hemodinamik, hemotolojik ve biyokimyasal parametrelerdeki değişimler karşılaştırıldı. Levosimendan infüzyonu ile serum NT-proBNP konsantrasyonlarında belirgin (%29) azalma olduğu saptandı (p=0,004). Serum NT-proBNP konsantrasyonlarmdaki azalma levosimendan infüzyonu ile klinik düzelme gözlenen hastalarda %36,2 klinik düzelme olmayan hastalarda %11,7 idi. Levosimendan infüzyonu sonrası sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonunda %2,5 artış olduğu saptandı (p=0,016). Sistolik kan basıncında belirgin değişiklik izlenmedi. Ancak diyastolik kan basıncında ortalama 6 mmHg düşüş izlendi (p=0,018). Kalp hızında ortalalma 8,5 atım/dakika artış olduğu gözlendi (p<0,01). Hemotokrit ve hemoglobin düzeyinde azalma lökosit ve trombosit sayısında değişiklik olmadığı saptandı. Serum BUN ve kreatinin düzeylerinde artış izlendi. Karaciğer fonksiyon testlerinde değişiklik saptanmadı. Levosimendan tedavisinin etkinliğinin belirlenmesinde NT-proBNP düzeylerinin ölçümü yararlı bilgiler sağlar.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Dekompanse kalp yetersizliğinde intravenöz levosimendan tedavisinin etkinliği ve güvenilirliği
Başlık çevirisi yok
EKREM AKSU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
KardiyolojiKahramanmaraş Sütçü İmam ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CEMAL TUNCER
- Dekompanse kalp yetersizliği nedeniyle levosimendan uygulanacak hastalardaintraventriküler dissenkroninin tedaviye yanıtı öngörmedeki değeri
The predictive value of intraventricular dyssynchrony in response to levosimendan therapy in patients with decompensated heart failure
ZEHRA GÜVEN ÇETİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
KardiyolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZGÜL UÇAR ELALMIŞ
DOÇ. DR. HÜLYA ÇİÇEKÇİOĞLU
- İleri derece kalp yetersizliğinde tek doz ve aralıklı levosimendan infüzyonu alan hastalarda sol ventrikül performansı, biyolojik markerler ve nörohormonal aktivasyon
Effects of single and intermittent levosimendan infusion on left ventricular performance, biomarkers and neurohormonal activation in patients with acute exacerbation of advanced heart failure
ABDURRAHMAN TASAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
KardiyolojiÇukurova ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MESUT DEMİR
- Akut dekompanse kronik kalp yetersizliğinde pozitif inotrop tedavinin serum adiponektin düzeyi üzerine etkisi
Effect of positive inotrope therapy on serum adiponectin levels in acute decompensated chronic heart failure
MUSTAFA KAPLANGÖRAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
KardiyolojiDicle ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NİZAMETTİN TOPRAK
- Yaygın koroner arter hastalığı bulunan kalp yetersizlikli olgularda Levosimendanın iskemik göstergeler üzerine etkisi
The effect of levosimendan on ischemic markers in heart failure patients with diffuse coronary artery disease
ERKAN GENCER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
KardiyolojiEskişehir Osmangazi ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YÜKSEL ÇAVUŞOĞLU