Geri Dön

İndüksiyonda kullanılan remifentanil ve klonidinin göz içi basıncına etkileri

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 163875
  2. Yazar: METİN ARSLAN
  3. Danışmanlar: Belirtilmemiş.
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2005
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZET Bu çalışmada, indüksiyonda remifentanil ve klonidin kullanımının, entûbasyonla oluşan göziçi basıncı değişikliklerine olan etkisini araştırmayı amaçladık. Bu çalışma Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı'nda yaşlan 18-50 arasında değişen ASA I-II grubunda herhangi bir nedenle cerrahi uygulanacak, göz ve beyin cerrahisi dışında 40 hasta üzerinde yapıldı. Çalışma randomize çift kör olarak planlandı ve iki gruba ayrılarak yapıldı. Grup I: indüksiyonda remifentanil verilen hastalar (n=20). Grup II: indüksiyonda klonidin verilen hastalar (n=20). Hiçbir hastaya premedikasyon verilmemiştir. Operasyon odasma alman hastalar rastgele olarak ayrıldı. Her iki grup hastaya da lokal anestezikli göz damlası damlatıldı. Kardiyovasküler, solunum ve nöromüsküler monitörizasyon yapıldı. Monitörizasyonu takiben kontrol değeri olarak sistolik, diyastolik, ortalama arter basmcı, kalp atım hızı, 35oksijen satürasyonu ve bir göz hastalıkları hekimi tarafından grubu bilinmeden göziçi basmcı ölçülerek kaydedildi. Klonidinli gruba indüksiyondan 10 dakika önce damar içine 1 ugr/kg dozunda yavaş bir şekilde klonidin verildi. İndüksiyondan önce her iki grup 2-3 dakika preoksijenize edildi. Pentotal 5-7 mg/kg intravenöz yoldan kirpik refleksi kayboluncaya kadar verildi. Solunum maskeyle ve % 100 oksijen verilerek yapıldı. Remifentaml 1 ugr/kg verildikten sonra her iki gruba da atrakuryum 0.5 mgfcg verilip dijital kronometre ile entübasyon zamam tesbit eâüdi. Atrakuryum verildikten 1 dakika sonra SKB, DKB, KAS, Sp02 ve GÎB değerleri ölçülerek ikinci ölçüm olarak kaydedildi. TOF yanıtı sıfir olunca her iki grupta entübe edildi. Entübe edilen hastalar end-tidal karbondioksit basınçları 35-40 mmHg olacak şekilde ventile edildi. Oksijen ve azotprotoksit %50 konsantrasyonla ve izofluran 1- 1.5 MAC değerinde 8-10 ml/kg tidal volümde ventile edildi. Diğer ölçümler entübasyondan sonra 30, 60 ve 300. saniyede yapıldı. Entübasyon şartlarının değerlendirilmesi açısmdan yapılan değerlendirmede Grupl 7,5±0,9, Grap2 6,5±1,1 olarak bulunmuş olup istatistiksel olarak anlamlıdır (p<0,01). GİB ölçümlerinde iki grup arasında entübasyon sonrası 300.saniyede remifentanil grubununda istatistiksel açıdan anlamlı olacak şekilde düşük bulundu (p<0.05). Diğer zamanlarda anlamlı fark olmamasına rağmen remifentanil grubunda düşük bulundu (p>0.05). İki grup karşılaştrnldığmda, sistolik arter basmçlan GrupFde entübasyon sonrası 30. saniye ve 60. saniyede anlamlı olarak düşük bulunmuştur (p<0.05 36Diyastolik arter basınçları entübasyon sonrası 30. saniye ve 300. saniyede grup l'de anlamlı derecede düşük bulundu (p<0.05). Diğer ölçümlerde iki grup arasında anlamlı fark bulunamadı (p>0.05). Sonuç olarak anestezi indüksiyonunda kullandığımız remifentanil lug/kg ve klonidin lug/kg dozlarmda GİB'nı kontrol değerine göre düşük tutarak, perforan göz yaralanmaları ve glokom gibi göziçi basıncındaki küçük artışlarda dahi morbiditenin arttığı vakalarda rahatlıkla kullanılabileceği sonucuna vardık. 37

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Artroskopik diz cerrahisi yapılacak hastalarda kullanılan remifentanil ve alfentanil'in anestezi derinliği ve postoperatif analjeziye etkisi

    The effect of remifentanyl and alfentanyl on the depth of anesthesia and postoperative analgesia in patients undergoing arthroscopic knee surgery

    HURİ TAŞTAN TAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Anestezi ve ReanimasyonUfuk Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ZÜLEYHA KAZAK BENGİSUN

  2. Kas gevşetici kullanmadan yapılacak endotrakeal entübasyonlar sırasında, propofol indüksiyonu ile birlikte kullanılan remifentanilin optimal entübasyon dozunun belirlenmesi.

    The optimal dose of remifentanil using with induction of propofol during intubation without neuromuscular blocking.

    MUSTAFA DEMİRKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Anestezi ve ReanimasyonOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BİNNUR SARIHASAN

  3. Elektif sezeryan planlanan gebede indüksiyon ve idamede remifentanil kullanımının anne ve fetus üzerine etkileri

    Effects of remifentanil usage for induction and maintainence during cesarean section for mother fetus

    EVREN EKER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Anestezi ve ReanimasyonAnkara Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. HANDAN CUHRUK

  4. Hipofiz cerrahilerinde deksmedetomidin ve remifentanil kullanımı sonrası postoperatif ağrı etkinliği karşılaştırılması

    Comparison of postoperative analgesic efficacy of dexmedetomidine and remifentanil in pituitary surgeries

    İPEK İZGİN AVCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Anestezi ve ReanimasyonKocaeli Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ARİFE DİLEK İÇLİ