Obstrüktif uyku apne sendromunda diyastolik fonksiyonlar ve sol ventrikül kitlesi
Diastolic functions and the mass of left ventricle in patients with obstructive sleep apnea syndrome
- Tez No: 165030
- Danışmanlar: DOÇ.DR. NAMIK KEMAL ERYOL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Diyastolik fonksiyon, sol ventrikül kitlesi, obstrüktif uyku apne sendromu. VIII, Diastolic functions, left ventricle mass, obstructive sleep apnea X
- Yıl: 2005
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Erciyes Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Giriş ve amaç: Obstrüküf uyku apne sendromu (OUAS); uyku sırasında tekrarlayan üst solunum yolu obstrüksiyonu epizotları ve arteriyel oksijen satürasyonunda azalma ile karakterize bir sendromdur. OUAS'nin koroner arter hastalığı, aritmiler, hipertansiyon gibi kardiyovasküler hastalıklar için bir risk faktörü olabileceği çeşitli çalışmalarda gösterilmiştir. Bununla birlikte OUAS 'de diyastolik fonksiyonlar hakkında yeterli veri bulunmamaktadır. Bu çalışmada; OUAS'li hastalarda pulse dalga Doppler ekokardiyografi (PDDE) ve doku Doppler görüntüleme (DDG) ile sol ventrikül (SV) diyastolik fonksiyonları ve SV ldtlesinin değerlendirilmesi amaçlandı. Hastalar ve yöntem: Çalışmaya polisomnografi (PSG) ile OUAS tanısı konan, 40 OUAS olgusu (yaş ortalaması=49 ± 9 yıl; 34 erkek, 6 kadın) ve 28 sağlıklı gönüllü (yaş ortalaması=51 ± 4 yıl; 20 erkek, 8 kadın) alındı. Hastaların ekokardiyografık olarak M-mode, iki boyutlu, PDDE ve DDG incelemeleri yapıldı. Bulgular: Gruplar arasında M-mode ekokardiyografi ile ölçülen SV sistolik, diyastolik çapları ve ejeksiyon fraksiyonları yönünden fark saptanmadı. SV kitlesi (pO.001), SV'nin diyastolik duvar kalınlıkları (pO.001), hasta grubunda daha fazla tespit edildi. VIITransmittal diyastolik doluş parametrelerinin konvansiyonel PDDE ile yapılan incelemesinde; OUAS'li olgularda erken diyastolik doluma ait E dalga hızında (p<0.001) ve E/A oranlarında (p<0.001) azalma, geç diyastolik doluma ait A dalga hızında (p>0.05) artma saptandı. E dalga deselerasyon zamanının (p<0.001) ve izovolümetrik gevşeme zamanının (p<0.05) OUAS grubunda uzadığı tespit edildi. OUAS'li olgularda DDG ile SV'de incelenen septal ve lateral anulusa ait miyokardiyal erken diyastolik E(a-m) dalga hızlarında (p<0.001), E(a-m)/A(a-m) oranlarında (p<0.001) azalma ve geç diyastolik doluma ait A(a-m) dalga hızlarında (p<0.05) artma gözlendi. SV lateral ve septal duvardan elde edilen sistolik dalga S (a-m) hızında değişiklik saptanmadı. Apne-Hipopne İndeksi (AHİ) ile konvansiyonel PDDE ve DDG ile elde edilen diyastolik parametreler arasında anlamlı ilişki izlenmedi. Sonuç: OUAS'li olgularda sol ventrikül diyastolik fonksiyonları bozulmakta, sol ventrikül kitlesi ve sol ventrikül kitle indeksi artmaktadır.
Özet (Çeviri)
ABSTRACT Aim: Obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) is characterized by recurrent epizodes obstructions of upper respiratory tract and reduction of arterial oxygen saturation during sleeping. Various studies was show that OSAS may be a risk factor for cardiovascular disease such as coronary artery disease, arrhytmias an hypertension. However there is little data about effects of OSAS on diastolic functions. In this study, we aimed to investigate the diastolic functions and the mass of left ventricle (LV) by pulse wave doppler echocardiography (PWDE) and tissue doppler imaging (TDI) in patients with OSAS. Patients and method: This study included 40 subjects with OSAS (mean age=49 ± 9 years; 34 male, 6 female) diagnosed by polysomnography and 28 healty volunteers (mean age=51 ± 4 years; 20 male, 8 female). All subjects was evaluated with echocardiography in forms which M-mode, pulse wave Doppler echocardiography (PWDE) and Tissue Doppler Imaging (TDI) Results: Systolic and diastolic diameters and ejections (EF) measured by M-mode echocardiography was not different betwen groups. The patient group had greater LV masses (pO.001) and diastolic wall thickenesses (p<0.001) than controls. Investigations of transmural diastolic filling parameters by conventional PWDE showed reduced E wave velocity of early filling (p<0.001) and E/A ratio IX(p<0.00l) and elevated A wave velocity (p>0.05) of late diastolic filling in patient group. E wave decelaration and izovolemic relaxation times was also prolonged (p0.00l) and (p<0.05) respectively. TDI revealed also diastolic dysfunction of LV in patients with OS AS. Early diastolic Ea wave velocity and Ea/Aa ratio taken from lateral and septal annulus was reduced (p<0.001) and late diastolic Aa wave velocity was elevated (p<0.005). The systolic S wave velocity from same regions was not changed. There was not significant relation between apnea-hipopnea index and diastolic function parameters abtained with conventional PWDE and TDI. Conclusion: The diastolic functions of LV impaire and the mass of LV and LV mass index elevate in patients with OS AS, according to our data.
Benzer Tezler
- Tıkayıcı uyku apne sendromlu hastalarda sol ventrikül fonksiyonlarının yeni ekokardiyografik tekniklerle değerlendirilmesi: Strain/strain rate speckle tracking çalışması
Left ventricular functions in patients with obstructive sleep apnea syndrome new echocardiographic assessment of techniques:Strain /strain rate speckle tracking trial
İBRAHİM ERSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
KardiyolojiSüleyman Demirel ÜniversitesiDahili Tıp Bilimleri Bölümü
PROF. DR. DOĞAN ERDOĞAN
PROF. DR. ABDULLAH DOĞAN
- Obstrüktif uyku apne sendromlu hastalarda ekokardiyografik parametrelerin değerlendirilmesi
Evalution of echocardiographic parameters in patients with obstructive sleep apnea syndrome
GÖKMEN KUM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
KardiyolojiCelal Bayar ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ALİ RIZA BİLGE
- Obstrüktif uyku apnesi olan adenotonsiller hipertrofili çocuklarda sistemik ve pulmoner hipertansiyon, kardiyak fonksiyonlar ve bunlara etki eden faktörlerin pre ve post adenotonsillektomi dönemlerinde değerlendirilmesi
Evaluation of systemic and pulmonary hypertension, cardiacfunctions and the factors affecting them in pre and post adenotonsillectomy periods in children with obstructive sleep apnea secondary to adenotonsillar hypertrophy,
TUĞÇE ÖZBİLGİÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAYRİYE UĞUR ÖZÇELİK
- Obstrüktif uyku apne sendromu olan hastalarda gündüz aşırı uykululuk ve kognitif fonksiyonların değerlendirilmesi
Evaluation of excessive daytime sleepiness and cognitive functions in patients with obstructive sleep apnea syndrome
İBRAHİM BARAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Göğüs HastalıklarıDicle ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HADİCE SELİMOĞLU ŞEN
- Obstruktif uyku apnesinde aerobik ve yüksek yoğunluklu aralıklı antrenmanın solunum fonksiyonu, egzersiz kapasitesi ve ikincil sonuç ölçütlerine etkisi
The effect of aerobic and High-intensity interval training onrespiratory function, exercise capacity and secondary outcomesin obstructive sleep apnea
ENGİN RAMAZANOĞLU
Doktora
Türkçe
2023
Fizyoterapi ve Rehabilitasyonİnönü ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BURCU TALU