Beta talasemili hastalarda osteoporoz ve osteoporoz tedavisinde zoledronik asit kullanımı
Osteoporosis in thalassemia patients and use of zoledronic acid in the treatment of osteoporosis
- Tez No: 165428
- Danışmanlar: Y.DOÇ.DR. EMEL GÜRKAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Hematoloji, Hematology
- Anahtar Kelimeler: IGF-I, osteoporoz, talasemi, zoledronik asit. VI, IGF-I, osteoporosis, thalassemia, zoledronic asit. vn
- Yıl: 2005
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Çukurova Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Talasemili Hastalarda Osteoporoz ve Osteoporoz Tedavisinde Zoledronik Asit Kullanımı Osteoporoz, uygun transfüzyon ve demir şelasyon tedavisi alan talasemi major hastalarında bile önemli bir morbidite nedeni olmaya devam etmektedir. Bozulmuş osteoblastik fonksiyon ve artmış osteoklastik aktivite, talasemi major hastalarında görülen osteoporoza katkıda bulunan en olası mekanizmalar arasındadır. Bu çalışmanın amacı talasemideki osteoporozda zoledronik asitin etkisini araştırmaktır. Beta talasemi ve osteoporozu olan 38 hastada tedavinin kemik döngüsüne ilişkin biyokimyasal parametreler ve kemik mineral dansitesi (KMD) üzerine etkisi çalışılmıştır. Talasemik hastalar 12 ay süreyle her altı ayda bir 4 mg zoledronik asit ve 0.25 mcg/gün kalsitriol alanlar olmak üzere rastgele iki ayrı gruba ayrılmıştır. Tüm hastalar 1000 mg elemental kalsiyum almışlardır. İnsülin benzeri büyüme faktörü I ( IGF-I) bazal düzeyleri zoledronik asit ve kalsitriol gruplarında kontrol grubuna göre anlamlı olarak düşük saptanmıştır (p<0.001), her iki grupta tedavinin sonunda anlamlı artış görülmüştür (sırasıyla p=0.04 ve p= 0.006). Çalışmanın sonunda lumbar vertebra ve femur boynu KMD zoledronik asit grubunda anlamlı artış gösterdi (sırasıyla p=0.02 ve p= 0.01), buna karşın kalsitriol grubunda her iki parametrede de anlamlı farklılık saptanmadı (sırasıyla p=0.3 ve p=0.1). Çalışma süresince ilaçlarla ilgili yan etki görülmemiştir. Bu çalışmanın verileri talasemiye bağlı osteoporozda zoledronik asit tedavisinin etkili olduğunu düşündürmektedir.
Özet (Çeviri)
ABSTRACT Osteoporosis in Thalassemia Patients and Use of Zoledronic Acid in the Treatment of Osteoporosis Osteoporosis remains as a prominent cause of morbidity, even in well-transfused and iron- chelated patients with thalassemia major. Impaired osteoblastic function and increased osteoclastic activities are among the possible contributory mechanisms of osteoporosis seen in thalassemia major. The aim of this study was to investigate the effect of zoledronic acid on the osteoporosis of thalassemia. The effects of treatment on biochemical markers of bone remodeling and bone mineral density (BMD) were studied in 38 patients with beta-thalassemia and osteoporosis. Thalassemic patients were randomly divided to receive either zoledronic acid i.v. at a dose of 4 mg every 6 months over 12 months or calcitriol 0.25 meg/day. All patients received 1000 mg of elemental calcium. Insulin-like growth factor I (IGF-I) levels which were significantly lower in zoledronic acid and calcitriol groups compared to controls at baseline (p<0.001), increased significantly at the end of treatment in both groups (p=0.04 and p=0.006, respectively). At the end of the study, the lumbar spine and femoral neck BMD had increased significantly in the zoledronic acid group (p=0.02 and p= 0.01, respectively) whereas in the calcitriol group neither of the measurements changed significantly (p=0.3 and p=0.1, respectively). No relevant side effects were recorded during the study period. These data suggest that in patients with thalassemia-induced osteoporosis, administration of zoledronic acid is an effective treatment
Benzer Tezler
- Beta talasemi majör ve intermedia hastalarda vitamin D reseptör geni polimorfizmi
Vitamin D receptor gene polymorphism in beta thalassaemia major and intermedia patients
AYDA TEZOL
Yüksek Lisans
Türkçe
2003
Tıbbi Biyolojiİstanbul ÜniversitesiTıbbi Biyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TURGUT ULUTİN
- Beta talasemi major olgularında kemik mineral yoğunluğunun değerlendirilmesi
Evaluation of bone mineral density in patients wtih thalassemia major
MEHMET NEVZAT ÇİZMECİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
UZMAN ARZU AKÇAY
- Çocukluk çağı beta talasemi major, beta talasemi intermedia ve orak hücre anemisi hastalarında tedavi sırasında gelişen endokrin komplikasyonların retrospektif değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of endocrine complications during treatment in patients with childhood beta thalassemia major, beta thalassemia intermedia and sickle cell anemia
EMRE GÜRBÜZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıBursa Uludağ ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ADALET MERAL GÜNEŞ
- Beta talasemi major hastalarında oral deferasirox ve diğer demir şelasyon tedavilerinin kardiak, hepatik ve endokrin organlardaki demir birikimi üzerine etkisinin T2* MRG ile değerlendirilmesi
The evaluation of the oral deferasirox and other iron chelation treatments of cardiac, hepatic and endocrin organs with T2* MRI in beta thallasemia major patients
MÜNEVVER BAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ŞULE ÜNAL
- Transfüzyon bağımlı talasemi hastalarında doku demir birikiminin MR ile değerlendirilmesi ve laboratuvar korelasyonu
Evaluation of tissue iron accumulation by MTI and its correlation with laboratory parameters in transfusion-dependent thalassemia patients
AGİT CENAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Radyoloji ve Nükleer TıpEge ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SELEN BAYRAKTAROĞLU