30 hirsut vakanın etiyopatogenezinin araştırılması ve uygun şekilde sınıflandırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 168189
- Danışmanlar: PROF.DR. SEVİM DEVRİM
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1983
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
- 76 - ÖZET Bu çalışma ülkemizde sık görülen hirsutizm vakalarının aydınlatılmasına katkıda bulunmak amacı ile yapılmıştır. Bu amaçla 30 hirsut ve 5 normal vakada serum T, östradiol, kortizol, LH, FSK, DHEA-s, 17a-OHP bazal düzeyleri incelendikten sonra 1 mg dekzametazon gece supresyonu altında ACTH. stimülasyonu ve düşük doz dekzametazon supresyonu testleri uygulanmıştır. Ayrıca 28 birsut vakada E.östradiol ile over supresyonu yapılmaya çalışılmış ve 15 hirsut vakada da bromokrip- tin verilerek PRL'nin adrenal androjen yapımı üzerindeki muhtemel etkisi araştırılmıştır. Bütün bu testlerin sonucunda vakaların over kaynaklı, adrenal kaynaklı ve“Idyopatik”hirsutizm vakaları olarak sınıflandırılmasına çalışılmıştır. Hirsut grupta bazal serum T ortalama düzeyi (86 ± 30 ng/dl) kontrol grubu ortalamasından (63,8 ±13 ng/dl) istatistiksel olarak farklı değildir. Hirsut gruptan 13 vakada bazal serum T düzeyleri normale yakın bulunmuştur. Yakaların hiçbirinde serum T düzeyi tümör düşündürecek yükseklikte değildir. Hirsut vakalardaki bazal serum östradiol ortalama düzeyi de kontrol grubu ortalamasından farklı, bulunmamıştır (sırası ile 99 ± 75 pg/ml ve 55 ± 30, pg/ml). Bazal serum LH. dü zeyi ve LH/FSH oranı hirsut grupta (15,5 ± 13,9 ITJ/L ve 3,3 ± 1,8) kontrol grubu ortalamalarından (11,1 ±4,8 IU/L ve 1,7 ± 0,5) yüksek bulunmuş olmakla beraber, aradaki fark-- 77 - lar istatistiksel bakımdan anlamsızdır. Bazal serum FSH düze yi ise hirsut grupta (4,5 ± 1,8 IU/L) kontrol grubundan (6,5 ± 2,4) anlamlı olarak düşüktür. 30 hirsut vakada bazal serum. 17a-0HP ortalama düzeyi (1,02 ± 0,86 ng/ml) kontrol grubu ortalamasından (1,08 ± 0,71 ng/ml) farklı değildir. Her iki grubun 1 mg dekzametazon gece supresyonu altında ACTH stimülas-yon testine 17a-0HT cevabı normaldir. Hirsut gruptan 27 vakada (% 90) düşük doz (3 gün, 2 mg) dekzametazon ile serum T düzeylerinde supresyon sağlanmıştır. Bunların 23'ünü over kaynaklı hirsutizm vakaları oluşturmaktadır. Over kaynaklı hirsutizm -vakalarının % 88,5'inde (26 vakanın 23'ünde) deksametazon ile serum T düzeyleri sup resyon a uğramıştır. E.östradiol (20 gün', 5Q ug) verilen 28 vakanın 10' unda serum LH., FSH. ve T düzeylerinde istatistiksel olarak anlamlı supresyon görüldüğü halde, 18 vakada tam tersine serum LH düzeylerinde anlamlı artış görülmüş ve sertim T düzeylerinde de anlamlı bir azalma olmamıştır. Hirsut ve kontrol gruplarının bazal serum DHEA-s (1850,5 ±. 997,7 ve 1.434 ±710 ng/ml) ve PRL (272,9 ± 155 ve 220 ± 56,6 ylü/ml) düzeyleri istatistiksel bakımdan birbirin den farklı değildir. Hirsut gruptan 4 vakada (% 13) orta derecede hiperprolaktinemi saptanmıştır. Bulunlardan sadece. 1 ' in de, bazal PRL düzeyleri normal sınırlarda olan 26 vakanın ise 3'ünde klinik olarak galaktore tesbit edilmiştir. Galaktore insidensi hiperprolaktinemik vakalarda % 25, normoprolakt ine- miklerde ise % 11, 5' t ur. Bromokriptin (bir ay, 5 mg/gün) ile 15 Lirsut vakanın serum LH, FSH ve T düzeylerinde istatistiksel bakımdan anlam lı bir supresyon görülmemiştir. Buna karşın serum PRL ve DHEA-s düzeyleri istatistiksel olarak anlamlı şekilde supres-78 - yon göstermişlerdir. Laparoskopi ya da pelvik sonografi ile PCO görünümü saptanan 8 hirsut vakanın 4'ünde tuşe bulguları normal bulun muştur. Özet olarak incelenen 30 bars ut vakanın 26'sında oyer kaynaklı, 2' sinde adrenal kaynak.il ve geri kalan 2 vakada ise“İdyopatik”birsutizm olabileceği düşünülmektedir.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Erzurum ili merkezi adolesanlarda hirsutizm prevalansi ve modifiye ferriman gallwey skalasinin kullanimi
The prevalence of hirsutism adolescents in the Erzurum city center using the modified ferriman-gallway scale
NİLGÜN KAPLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAtatürk ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZERRİN ORBAK
- Hirsutizmin ayırıcı tanısında ACTH stimulasyon testinin değeri
Başlık çevirisi yok
BÜLENT MUSTAFA KARADEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1993
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıÇukurova Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Ardahan ili posof ilçesi atmosferinde alternaria, aspergillus/penicillium ve cladosporium sporlarının gün içi saatlik değişimlerinin volumetrik yöntemle belirlenmesi
Determination of diurnal hourly variations of alternaria, aspergillus/penicillium and cladosporium spores in the atmosphere of posof (ardahan province) using the volumetric method
NESİMİ YANAR
Yüksek Lisans
Türkçe
2025
BiyolojiKafkas ÜniversitesiBiyoloji Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ SALİH AKPINAR
- Kars ili atmosferinde görülen bazı alerjenik polen ve mantar sporlarının gün içi saatlik değişimleri ve meteorolojik faktörler ile ilişkisinin belirlenmesi
Determination of the diurnal variation of certain allergenic pollen and fungal spores observed in the atmosphere of Kars province and their relationship with meteorological factors
EBRU ÇELİK KAPLAN
- Hirsutizm olgularında ACTH stimulasyon testi ile adrenal komponentin irdelenmesi
The Evaluation of adrenal component in hirsutism with ACTH stimulation test
HÜSEYİN MUTLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1995
Kadın Hastalıkları ve Doğumİstanbul ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. UMUR ÇOLGAR