Çocukluk çağı ALL'sinde tedaviye bağlı endokrin geç yan etkileri
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 171651
- Danışmanlar: PROF. DR. İNCİ YILDIZ
- Tez Türü: Tıpta Yan Dal Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2006
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
57 ÖZET: Son yıllarda ALL tedavisindeki gelişmeler ile erişkin yaşa ulaşan hastaların çoğalması, tedavi sonucu gelişen yan etkilerin görülme sıklığını artırmakta ve bunların içinde endokrin sisteme ait yan etkiler önemli yer tutmaktadır. Bu çalışmada Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hematoloji- Onkoloji Bilim Dalı'nda ALL nedeniyle tedavi edilmiş hastalarda, KT ve RT'nin metabolizma üzerine ve endokrin sistemden özellikle tiroid ile gonad fonksiyonları üzerine olan etkilerinin incelenmesi amaçlanmıştır. Çalışmaya alınan grubun 93'ü ALL tanılı, 50'si ise kontrol olgusu idi. Hasta grubundan (Grup 1) 93 olgunun 53'ü erkek, 40'ı kız olup, yaş ortalaması 15.59±5.29 (8-34) yaş, medianı 13.5 yaş idi. Olgular Tanner sınıflamasına göre püberte dönemlerine ayrılarak incelendi. Hasta ve kontrol grubunu oluşturan bireylerden tiroid fonksiyonlarını değerlendirmek için triiyodotronin (T3), tiroksin (T4), tiroid stimüle edici hormon (TSH), fT4 (fT4); metabolik durumlarını değerlendirmek için leptin, insülin ve glukoz; gonad fonksiyonlarını değerlendirmek için inhibin-B, SHBG, FSH, LH, prolaktin, östradiol (E2), testosteron (T), serbest testosteron (fT) düzeylerine bakıldı. Testis ve over boyutları ultrasonografi ile değerlendirildi. Çalışmamızda lösemi tedavisinin BMİ değerlerini etkilediği ve obeziteye eğilim oluşturduğu, ayrıca kız olgularda leptin düzeylerinin hem erkeklere hem de sağlıklı kız grubuna göre belirgin artmış olduğu gösterildi. Çalışmamız Tanner evrelemesine göre gonadotoksisitenin değerlendirildiği ilk çalışmadır. Kemoterapi ve /veya KRT almış olgularımızda gonadotoksisitenin bir göstergesi olarak inhibin-B düzeylerini düşük bulmamız, ilerideki fertilite için değerli bir erken gösterge olabilir. Ayrıca çalışmamızda, testislere uygulanan RT'nin kesin sterilite oluşturduğu, testislere RT almayanlarda testis volümleri etkilenmezken kızlarda over boyutlarının lösemi tedavisinden etkilendiği gösterildi. Dolayısı ile çalışmamız abdominal ya da pelvik bölgeye RT uygulanmamasına rağmen lösemi tedavisi sonrası over boyutlarının azaldığını gösteren ilk çalışma olup bu, daha önce literatürde olmayan yeni bir bulgudur. Sonuç olarak, çalışmamızda da gösterildiği gibi, lösemi tedavisi gören hastalarda geç dönemde klinik veya subklinik bazı bozukluklar ortaya çıkabilmektedir. Bu bozukluklar, hastanın sosyal ve fiziksel yaşamını yakından etkilemektedir. Bu58 nedenle bu hastaların takibinin iyi yapılması ve gerekli destek tedavinin sağlanması, sağlıklı bir sosyal yaşam için gereklidir.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Çocukluk çağı lösemi ve lenfomalarında geç endokrin yan etkilerden tiroid işlev bozuklukları
Thyroid dysfunction: An endocrine late effect of childhood leukemia und lymphoma
ESRA DEVECİOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. H. NURÇİN SAKA
- Akut lenfoblastik lösemili çocuklarda tedavi sürecindeki akut endokrin ve metabolik komplikasyonların retrospektif değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of acute endocrine and metabolic complications during the treatment process in children with acute lymphoblasti̇c leukemia
ELİF İYİÇİFTÇİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
HematolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ELİF GÜLER KAZANCI
- Çocuklarda akut viral hepatit etkenlerinin bizdeki insidansı
Başlık çevirisi yok
SEYED ALİ NAGHİ KAZEMİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜNGÖR TÜMAY
- Emevi Halifesi Ömer b. Abdülaziz ve Devri (717-720)
Başlık çevirisi yok
MEVLÜT KOYUNCU
Doktora
Türkçe
1987
Tarihİstanbul ÜniversitesiOrtaçağ Tarihi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAKKI DURSUN YILDIZ