Sürekli ayaktan periton diyalizi hastalarında asemptomatik iskemik kalp hastalığının tanısında inflamatuvar parametrelerin önemi
The significance of inflamatory parameters in diagnosis of the ischemic hearth disease in continiu ambulatory peritoneal dialisis
- Tez No: 171877
- Danışmanlar: PROF.DR. TURGAY ARINSOY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Nefroloji, Cardiology, Nephrology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2006
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 70
Özet
57 ÖZET Son dönem böbrek yetmezliği olan hastalarda kardiyovasküler hastalıklar en önemli mortalite nedenidir ve ölümlerin yaklaşık %40'ından sorumludur; bu hastalarda myokardiyal nekroz tanısı koymak normal populasyona göre daha zordur. Üremik hastalarda mortalite ve morbidite artışına neden olan pek çok inflamatuvar sitokinin varlığı gösterilmiştir. SAPD hastaları ile yapılan pek çok çalışmada inflamatuvar sitokinler olan TNFa, IL-ip, IL-6 ve CRP düzeylerinin arttığı, bu durumun koroner arter hastalığı ile ilişkili olduğu gösterilmiştir. Troponin yüksekliği ve daha önce troponin değerleri bilinen hastalarda troponin düzeylerinde artış olması myokard hasarı varlığını göstermektedir. Serum troponin düzeyleri SDBY hastalarında akut kardiyak iskemi olmadan da yüksek saptanabilmektedir, bu nedenle hastaların asemptomatik oldukları dönemdeki troponin düzeylerinin bilinmesi büyük önem taşır. SDBY hastalarında kardiyak iskemi büyük oranda asemptomatik seyretmekte ve koroner iskemiyi gösteren en duyarlı test olan koroner anjiyografi yüksek komplikasyonlara yol açabilmektedir, bu nedenle özellikle asemptomatik hastalarda myokardın değerlendirilmesinde nükleer tıp yöntemleri oldukça faydalıdır. SAPD hastalarında asemptomatik iskemik kalp hastalığının tanısında inflamatuvar parametrelerin rolünü incelediğimiz çalışmamızda kardiyak açıdan asemptomatik ve daha önceden bilinen iskemik kalp hastalığı olmayan 23 hasta ve58 iskemik kalp hastalığı olan 13 hastada serum Hb, ferritin, lipid profili, PTH, kalsiyum, fosfor değerleri, kalsiyum-fosfor çarpanı, bazal CRP, TnT, Tnl, IL-6, IL-ip değerleri bakıldı. Bilinen kardiyak iskemisi olmayan birinci gruptaki hastalara dobutaminli talyum ile myokard perfüzyon sintigrafisi yapıldı ve işlem sırasında kalp hızı en yüksek seviyeye ulaştığında CRP, TnT, Tnl, IL-6, IL-10 çalışılması için kan örnekleri alındı. Tüm olgularda ekokardiyografi ve elektrokardiyogram çekilerek kardiyak fonksiyonlar değerlendirildi. Tüm hastaların son üç aylık poliklinik takiplerinde ölçülmüş sistolik ve diyastolik kan basıncı takiplerinin ortalama değerleri alındı. Yapılan istatistiksel analiz sonucunda iskemik kalp hastalığı olan bireylerde serum CRP düzeylerinin belirgin yüksek olduğu, bilinen koroner arter hastalığı olmayan ve asemptomatik bireylerde myokardiyal stres sırasında serum troponin, inflamatuvar parametreler ve sitokinlerin serum düzeylerinde belirgin yükselme olduğu, sol ventrikül hipertrofisi ile yüksek kan basıncı değerlerinin koroner arter hastalığı riskini arttırdığı saptanmıştır.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Endüstriyel çalışma ortamlarında otomatik aydınlık kontrolü
Automatic lighting control on industry
METİN ORTATAŞ
Yüksek Lisans
Türkçe
2015
Mühendislik BilimleriBozok ÜniversitesiMekatronik Mühendisliği Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ORHAN ER
- Sürekli sistemlerde çok bileşenli gaz difuzyonu
Başlık çevirisi yok
HAVVA CEYLAN
Yüksek Lisans
Türkçe
1988
Makine MühendisliğiAkdeniz ÜniversitesiMakine Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. Z. KAZIM TELLİ
- Aktif gürültü giderimi algoritmalarının analizi, gerçekleştirilmesi ve karşılaştırılması
Analysis, implementation and comparison of active noise cancellation algorithms
SÜLEYMAN KEREM GÖKALP
Yüksek Lisans
Türkçe
2013
Elektrik ve Elektronik MühendisliğiAnkara ÜniversitesiElektrik-Elektronik Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MURAT EFE
- High pressure diffusion coefficients of carbon dıoxide in the ionic liquid [bmim][bf4
Karbondi̇oksi̇ti̇n [bmim][bf4] i̇yoni̇k sıvısı i̇çeri̇si̇ndeki̇ yüksek basınç yayınım katsayıları
ÖMER BARIŞ EMEK
Yüksek Lisans
İngilizce
2014
Kimya MühendisliğiYeditepe ÜniversitesiKimya Mühendisliği Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. BETÜL ÜNLÜSÜ
- Glokomlu olgularda konjonktivada apoptozisin kantitatif analizi ve topikal antiglokom ilaçların apoptozis oranına etkileri
Quantitative analysis of apoptosis in conjunctiva of patients with glaucoma and effects of topical antiglaucoma drugs on apoptosis rates
AYSUN ŞANAL DOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Göz HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET ORHAN