Geri Dön

Karotid arter stenotik hastalıklarının tedavisinde stent implantasyonu

Stent implantation in the treatment of carotid artery stenotic disease

  1. Tez No: 171884
  2. Yazar: NAZLI ÖZCAN
  3. Danışmanlar: DOÇ.DR. EROL AKGÜL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2006
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Çukurova Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 72

Özet

ÖZET Karotid Arter Stenotik Hastalıklarının Tedavisinde Stent İmplantasyonu Karotid arter hastalıkları iskemik inmenin başlıca nedenidir. Karotid arter hastalığı olan hastalarda inme riski stenozun şiddeti ile doğrudan ilişkilidir. Karotid arterde stenoz tanısı karotid renkli Doppler US, servikal MR anjiografi, BT anjiografi, 2B DSA veya 3B DSA ile yapılabilir. Hastanemizde, 2001-2006 yıllan arasında mevcut klinik semptomları nedeniyle doktora başvuran hastaların yapılan karotid Doppler US ve/veya servikal MR Anjiografi tetkiklerinde karotid arter stenozu tesbit edilen, yaş ortalaması 63 (54-79) olan, yedi kadm (%27) ve 19 erkek (%73) olmak üzere toplam 26 hastaya, dördü bilateral olmak üzere 30 karotid arter stenozuna yönelik işlem yapıldı. Toplam 28 lezyonda işlem başarıyla sonuçlandı. Bir (%3,3) lezyonda stenoz geçilemediğinden karotid arter stentleme (KAS) işlemi yapılamadı. Diğer bir (%3,3) lezyonda stent açılırken distal metal işaretleyicisi stent üzerinde kaldığından stent açılmadı. İşlem başarısı %93,3 oldu. Toplam 28 (%96,5) KAS işleminde koruyucu filtre kullanıldı. İşlem sonrası dört (14,2) filtrede embolik materyal vardı. Bir (%3,4) hastaya iki stent kullanılmak zorunda kalındı. İşlem esnasında toplam altı hastada (%20,6) komplikasyon gelişti. Bir hastada (%3,8) erken minör, diğer bir hastada geç minör komplikasyon oluştu. 12 ay sonra bilateral stent implantasyonu yapılan bir hastada (%3,8) restenoz gelişti. Erken ve geç dönemde işlem ile ilgili ölüm olmadı. KAS cerrahiye göre daha az invazivdir. Cerrahide görülen yara yeri komplikasyonları, kranial sinir hasarlanmaları gibi komplikasyonlar görülmez. Serebral koruyucu şemsiyelerin kullanılması ve teknik malzemelerin geliştirilmesi, olası komplikasyonları oldukça azaltmıştır. Bu nedenle karotid arter stenozlarında endovasküler stent implantasyonu öncelikli tedavi yöntemi olmalıdır. vii

Özet (Çeviri)

ABSTRACT Stent Implantation in the Treatment of Carotid Artery Stenotic Disease Carotid Artery Disease is a major cause of ischemic stroke. The risk of stroke is directly related with degree of stenosis in patients with carotid artery diseases. The stenosis in carotid arteries can be diagnosed by carotid colour Doppler US, cervical MR angiography, CT angiography, 2D or 3D DSA. Twenty-six patients admitted to hospital between 2001-2006 with clinical symptoms and diagnosis of carotid artery stenosis on carotid Doppler US and/or cervical MR angiography are included in this study. Stents were applied to 30 carotid artery stenosis, 4 of which were bilateral in 26 patients. Seven(27%) of the patients were female and 19(73%) male; mean age was 63 (54-79) years. Procedure was successful in 28 lesions. Carotid artery stenting (CAS) could not be applied in one lesion (3.3%) because the stenosis couldn't be overcome. In another lesion, stent could not be opened, because distal metal marking stayed on the stent while it was tried to open. The success of the procedure was 93.3%. Protective filter was used in 28 (96.5%) CAS procedures. There were four embolic (14.2%) material in the filter after the procedure. Two stents were used in one (3.4%) patient. Procedure was complicated in 6 patients (20.6%). Early minor complication developed in one patient (3.8%) and late minor complication developed in another patient (3.8%). Restenosis developed after 12 months in a patient (3.8%) who had bilateral stent implantation. There was no fatality in early or late period. CAS is less invasive than surgery. Complications such as cranial nerve damage, local wound complications which are frequently seen in surgery do not develop. Use of cerebral protective device and developed technical equipment decreases the occurence of possible complications. In this respect, endovascular stenting must be considered as the primary treatment choice in the carotid artery stenosis. vni

Benzer Tezler

  1. İskemik serebrovasküler hastalıkta metabolik sendrom sıklığı ve karotis intima-media kalınlığı ilişkisi

    The frequency of metabolic syndome in ischemic cerebrovascular disease and the relation of carotid intima-media thickness

    EDA ÇOBAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    NörolojiSağlık Bakanlığı

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DURSUN KIRBAŞ

  2. Obez çocuk ve adölesanlarda dehidroepiandrostenedion sülfat düzeyleri ile kardiyovasküler risk faktörleri arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

    The eveluation of the relationship between cardiovascular risk factors with dehydroepiandrosterone sulfate levels in childhood obesity

    NESİBE AKYÜREK

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET EMRE ATABEK

  3. Hipotiroid hastalarda serum kalp tipi yağ asit bağlayıcı protein düzeylerinin karotis intima media kalınlığı ile karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    GÜLSÜM GÖNÜLALAN

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıNecmettin Erbakan Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MUSTAFA KULAKSIZOĞLU

  4. Nondiyabetik evre 2-3-4 kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda arteriyel sertlik ve hBA1C ilişkisi

    The relationship between arterial stiffness and hba1c in non-diabetic stage 2-3-4 chronical kidney disease patients

    ATAKAN TURGUTKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    NefrolojiEge Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜLAY AŞCI

  5. Familyal hiperkolesterolemi hastalarında PCSK9 gen polimorfizmi (F216l, R496W, S127R, D374Y) sıklığı ve koroner arter hastalığı ve klinik parametreler üzerine etkisinin araştırılması

    Investigating the frequency of pcsk 9 gene polymorphism (F216l, R496W, S127R, D374Y) and its effects over coronary heart disease and clinical parameters in familial hypecholesterolemia patients

    ESRA KAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    KardiyolojiEge Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. LATİFE MERAL KAYIKÇIOĞLU