Onkoloji hastalarında mukozitli olgularda intravenöz morfin infüzyonu ile transdermal fentanilin analjezik etkinliğinin karşılaştırılması
The comparison of analgesic efficacy of intravenous morphine infusion and transdermal fentanyl in oncology patients with oral mucositis
- Tez No: 192481
- Danışmanlar: DOÇ.DR. HAYRİ ÖZBEK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2006
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Çukurova Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 48
Özet
ÖZETOnkoloji Hastalarında Mukozitli Olgularda İntravenöz Morfin İnfüzyonu İleTransdermal Fentanilin Analjezik Etkinliğinin KarşılaştırılmasıÇalışmamızda, onkoloji hastalarında oral mukozitli olgularda intravenöz morfininfüzyonu ile transdermal fentanilin analjezik etkinliğinin ve yan etki potansiyellerninkarşılaştırılmasını amaçladık.Fakülte etik kurulu ve hastaların onayı alınarak, erişkin onkoloji hastalarındakemoterapi ve radyoterapi sırasında veya sonrasında oral mukozit gelişen 30 hastaçalışma kapsamına alındı. Hastalarımız rastgele iki gruba ayrıldı. Grup I'e (n=15)intravenöz morfin infüzyonu (15 µg/kg/saat), Grup II'ye kullanılan morfin dozunaeşdeğer doz fentanil dozu hesaplanarak transdermal fentanil uygulandı.Ağrı Vizüel Analog Skala (VAS), sedasyon ise sedasyon 5 puan testi iledeğerlendirildi. Yan etkiler kaydedildi.Grupların yaş, cinsiyet, ağırlık, boy ve vücut kitle indeksleri arasında farksaptanmadı (p>0,05). Grupların tanı evreleri, radyoterapi ve kemoterapi uygulananhastaların dağılımı benzerdi. Grupların VAS değerleri arasında fark saptanmadı(p>0,05). Grupların sedasyon skorları birbirine benzerdi. Sedasyon skorları iki grupta daâ¤2 idi. Hastaların hiçbirinde derin sedasyon gözlenmedi. Gözlenen yan etkiler benzerolup; bu yan etkiler bulantı, kusma, konstipasyon idi. Hiçbir olguda solunumdepresyonu, idrar retansiyonu, kaşıntı gözlenmedi.Sonuç olarak; kanser hastalarında yüksek doz kemoterapi ve radyoterapiye bağlıgelişen oral mukozit ağrısının giderilmesinde; devamlı intravenöz morfin infüzyonu vetransdermal fentanilin belirgin sedasyona ve ciddi yan etkilere neden olmaksızın eşitanaljezik etkinlik sağladığı, transdermal fentanilin infüzyon pompası ve intavenöz yolgerektirmemesi, kolay uygulanabilirliği, 72 saatte bir uygulanması nedenleriyle oralmukozit ağrısının yönetiminde ideal bir seçenek olabileceği kanısına varıldı.ANAHTAR SÖZCÜKLER: Kanser, oral mukozit, analjezi, morfin,transdermal fentanil.vi
Özet (Çeviri)
ABSTRACTThe Comparison Of Analgesic Efficacy Of Intravenous Morphine İnfusion AndTransdermal Fentanyl In Oncology Patients With Oral Mucositis.In this study, we aimed to compare analgesic efficacy and potential of adversereactions of intravenous morphine infusion and transdermal fentanyl using in oncologicpatients, having oral mucositis. After approval informed consent of patients and EthicalCommittee, thirty adult patients from oncology who had developed oral mucositisduring or after chemotherapy and radiotherapy were included in the study. Patients weredivided into 2 groups randomly. The patients in group I (n:15) and group II (n:15)received intravenous morphine infusion (15 µg/kg/hour) and transdermal fentanyl in adosage of equivalent to morphine, respectively.Pain was evaluated with Visual Analog Scale (VAS), and sedation wasassessed using by 5 point sedation test. Adverse reactions were noted.No difference was detected in age, sex, weight, height, and body mass index ofpatients between the groups (p>0,05). Dispersion of the patients in both groups weresimilar regarding the stage of disease and chemotherapy and radiotherapy performance.No difference was obtained in VAS values between two groups (p>0,05). Sedationscores of the groups were similar. Sedation score in both groups was â¤2. Deep sedationdid not observe in any of the patients. Adverse reactions observed were similar andthey were nausea, vomiting and constipation. The patients had no respiratorydepression, urinary retantion and itching.In conclusion, in treatment for pain from oral mucositis due to high dosechemotherapy and radiotherapy in cancer patients, it was found that intravenousmorphine infusion and transdermal fentanyl had provided equal analgesic efficacywithout causing excess sedation or serious adverse reactions. Finally, we found thattransdermal fentanyl use was an ideal option for pain management in patients with oralmucositis, which provides that it does not require any intravenous route or infusionpump, is easy to use, and is applied for every 72 hours.KEY WORDS: Cancer, oral mucositis, analgesia, morphine, transdermalfentanil.vii
Benzer Tezler
- Kanser hastalarında mukozit gelişimi ile serum vitamin A ve vitamin D düzeyleri arasındaki ilişki
The relationship between mucositis development and serum vitamin a and vitamin D levels in cancer patients
MUHAMMET DUTUCU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
OnkolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜRSES ŞAHİN
- Febril nötropeni tanısıyla hastanede yatan solid tümörlü çocuk hastalarda mutlak fagosit sayısının hastanede yatış süresine etkisi
The effect of absolute phagocyte count on hospitalization duration in pediatric patients with solid tumors admitted with febrile neutropenia diagnosis
MUSTAFA MUTLU ÖKLÜ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıManisa Celal Bayar ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ALİ AYKAN ÖZGÜVEN
- Çoçuk onkoloji hastalarında oral mukozitin klinik olarak değerlendirilmesi
Clinical evaluation of oral mucositis in children with oncologic illness
RAHİME TÜTEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıUludağ ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BETÜL SEVİNİR
- Yoğunluk ayarlı radyoterapi uygulanan baş-boyun kanserli olgularda EORTC QLQ-OES18 yaşam kalitesi modülünün Türkçe çevirisi ve validasyonu
Turkish translation and validation of EORTC QLQ-OES18 quality of life questionnaire in head and neck cancer patients treated with intensity modulated radiotherapy
SEZİN YÜCE SARI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
OnkolojiHacettepe ÜniversitesiRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÖKHAN ÖZYİĞİT
- Melatoninin orofarengeal mukozada oluşan akut radyosyon hasarı üzerindeki etkisinin, ratlarda bir pinealektomi modelinde araştırılması
Investigation of effect melatonin on radiation induced acut mucositisby pinealectomy model on the rats
AYŞEN SEVGİ ÖZTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
OnkolojiGazi ÜniversitesiRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İBRAHİM EGEHAN