Elektif koroner arter bypass cerrahisi geçiren olgularda değişik pompa prımıng solüsyonlarının eritrosit deformabilitesi ve agregasyonu üzerine etkilerinin incelenmesi
The effect of different priming solutions on the erythrocyte deformability and aggregation among cases undergoing elective coronary artery bypass surgery
- Tez No: 193441
- Danışmanlar: PROF.DR. BARAN UĞURLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
- Anahtar Kelimeler: Kardiyopulmoner bypass, hemoreoloji, LORCA, HES 130/0, Ringer, Cardiopulmonary bypass, LORCA, hemorheology, HES 130/0.4, Ringer
- Yıl: 2006
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 60
Özet
ÖZETElektif koroner arter bypass cerrahisi geçiren olgularda değişik pompa primingsolüsyonlarının eritrosit deformabilitesi ve agregasyonu üzerine etkilerinin incelenmesiDr. İsmail Yürekli, Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kalp ve Damar CerrahisiAnabilim Dalı, İzmir, Türkiye([email protected])Kardiyopulmoner bypass (CPB) işlemi, kalp cerrahisinde nativ kalp ve akciğerlerinişlevini yerine getirmek üzere kullanılmaktadır. CPB'nin kanın homeostatik ve hemoreolojikkoşullarını etkilediği bilinmektedir. Bu etkilenme, hem plazma proteinleri hem de kanınşekilli elemanları düzeyinde olmaktadır. Hemoreoloji kanın akım ve davranış özellikleriniinceler. Mikro ve makrovasküler perfüzyonun sağlanabilmesinde hemoreolojik özelliklerönem taşımaktadır. CPB uygulamasının bu etkileri, suni yüzeylerle kanın temasını, kanhücreleri üzerindeki mekanik kayma stresini, pulsatil olmayan perfüzyon akımını ve eşzamanlı oluşan hemodilüsyonu içermektedir. Bundan yola çıkarak, CPB işlemi uygulanarakelektif koroner arter bypass cerrahisi (CABG) geçiren seçilmiş olgularda, değişikekstrakorporeal priming solüsyonlarının (Ringer, %6 HES 130/0,4) eritrosit agregasyonu vedeformabilitesi üzerine etkilerini araştırmayı amaçladık. Bu amaçla hastalardan CPB öncesi,CPB 5. dakika, CPB sonrası 15. dakika ve postoperatif 24. saatte olmak üzere dört ayrı zamandiliminde kan örnekleri alındı. Eritrosit deformabilite ölçümleri, değişik kayma streslerindelazer difraksiyon analizi ile bir ektasitometre (LORCA [Laser-assisted Optical Rotational CellAnalyzer], RR Mechatronics, Hoorn, The Netherlands) kullanılarak yapıldı. Elongasyonindeksi (Eİ) değerleri, 0,30-30 Pa arasındaki dokuz ayrı kayma stresi değerinde ölçüldü.Eritrosit agregasyonu ölçümleri de LORCA cihazı ile yapılıp ölçümlerden sonra sillektogramolarak kaydedildi. Agregasyon indeksi (Aİ) mevcut bilgisayar yazılımı ile hesaplandı. Her ikisolüsyon, değişik kayma streslerinde Eİ ve değişik zamanlarda ölçülen Aİ açısındankarşılaştırıldığında, iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı.
Özet (Çeviri)
SUMMARYThe effect of different priming solutions on the erythrocyte deformability andaggregation among cases undergoing elective coronary artery bypass surgeryDr. Ismail Yurekli, Dokuz Eylul University, Faculty of Medicine, Department ofCardiovascular Surgery, Izmir([email protected])The cardiopulmonary bypass (CPB) procedure employed to replace the function ofnative heart and lung during cardiac surgery is known to influence the normal homeostaticcircumstances of blood, including both the blood elements and plasma proteins. Thesechanges in blood are largely due to the adverse effects of the heart-lung machine involving thenon-physiological contact of blood with the artificial surfaces, the mechanical shear stress onblood cells, the non-pulsatile perfusion flow and concomitant procedure of hemodilution.Admired by this knowledge, we aimed to investigate the effects of different extracorporealpriming solutions (Ringer, HES 6% 130/0,4) on the aggregation and deformability oferythrocytes among selected cases undergoing elective coronary artery bypass surgery. Forthis reason, blood samples were taken at four different time intervals: before CPB, in 5thminute after CPB was initiated, in 15th minute after CPB ended and 24 hours after the onsetof CPB. Erythrocyte deformability measurements were carried out by an ektacytometer(LORCA [Laser-assisted Optical Rotational Cell Analyzer], RR Mechatronics, Hoorn, TheNetherlands) at different shear stress levels via laser diffraction analysis. Elongation index(EI) values were measured at nine different shear stress levels between 0,30-30 Pa.Erythrocyte aggregation measurements were also carried out by LORCA instrument andsaved as syllectogram. Aggregation index (AI) was calculated by an existing software. Thereweren?t any significant differences between two different priming solutions regarding theelongation indices at different shear rates and aggregation indices.
Benzer Tezler
- Kardiyak cerrahi geçiren hastalarda hedefe yönelik sıvı tedavisinin deliryum gelişimine etkisi
The effect of targeted liquid therapy on the development of delirium in patients undertaking cardiac surgery
OLCAY YALDIR KAYALI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Anestezi ve ReanimasyonManisa Celal Bayar ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TÜLÜN ÖZTÜRK
- Koroner bypass olgularında n-asetil sisteinin böbrek fonksiyonlarına etkisi
Başlık çevirisi yok
MEHTAP SELÇUK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Anestezi ve ReanimasyonAkdeniz ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TÜLİN TİTİZ AYDOĞDU
- D vitamini yetersizliği ve eksikliğinin koroner bypass cerrahisi geçiren hastalarda postoperatif kognitif fonksiyonlara etkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of vitamin D deficiency - insufficiency and its effects on postoperative cognitive functions in patients undergoing coronary bypass surgery
BESTE MUTLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Anestezi ve ReanimasyonAkdeniz ÜniversitesiAnesteziyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZEKİ ERTUĞ
- Kardiyak cerrahi geçiren hastalarda hedefe yönelik sıvı tedavisinin akut böbrek yetmezliği gelişimine etkisi
The Effect Of Target-Orıented Lıquıd Therapy On The Development Of Acute Renal Faılure In Patıents Wıth Cardıac Surgery
İMGE ÖZDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Anestezi ve ReanimasyonManisa Celal Bayar ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TÜLÜN ÖZTÜRK
- Kardiyopulmoner bypass esnasında sistemik lökosit filtrasyonunun postoperatif erken dönem kalp ve akciğer fonksiyonları üzerine etkisi
Effects of systemic leukocyte filtration during cardiopulmonary bypass on heart and lungs in early postoperative period
HALİL FATİH AŞGÜN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiErciyes ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NACİ EMİROĞULLARI