Geri Dön

İlaca bağlı hemolitik anemiler ve klinik önemi

Drug induced hemolytic anemias and clinical importance

  1. Tez No: 193768
  2. Yazar: NİYAZİ ÖZKAN DEMİREL
  3. Danışmanlar: PROF.DR. ASUMAN KARAKAYA
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Eczacılık ve Farmakoloji, Pharmacy and Pharmacology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2006
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ankara Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Farmasötik Toksikoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 49

Özet

ÖZETlaca Bağlı Hemolitik Anemiler ve Klinik ÖnemiBu çalışmanın amacı Türkiye'deki ilaca bağlı olarak gelişen kan diskrazilerininaraştırılmasıdır. Bunun için Ankara'daki dört hastane seçilmiş (Dr Sami Ulus ÇocukHastanesi, Dışkapı Çocuk Hastanesi, Numune Hastanesi, Hacettepe ÜniversitesiHastanesi) ve bu hastanelerin hemotoloji kliniklerinde ilaca bağlı hemolitik anemilerinsıklığı araştırılmıştır.Hemoliz kırmızı kan hücresinin yıkımının hızlanması sonucu oluşan birpatolojik olaydır ( kan diskrazisi). Eğer kırmızı hücre yıkımı üretiminden daha fazlaolursa hemolitik anemi oluşur. Hemolitik anemi nedenine göre genetik nedenlerebağlı ve sonradan kazanılan olarak ikiye ayrılır. Sonradan kazanılan hemolitikanemi ilk kez 1900'lü yılların başında tanımlanmıştır ve günümüzde bu tanımimmün bozukluklar, ilaçlar, enfeksiyon hastalıkları, kırmızı kan hücrelerinde mekaniktravma, toksinler ve diğer sebeplerin başlattığı anemileri ifade eder.Genel olarak sonradan oluşan hemolitik anemi immün hemolitik anemi(ilacın neden olduğu, alloimmün ve otoimmün hemolitik anemi) ve non immünhemolitik anemi (enfeksiyonların neden olduğu, mekanik travma, diğer sebepler)olarak sınıflandırılır.laca bağlı hemoliz, immün sistemle ilgili olabilir veya ilgili olmayabilir.mmün yanıta bağlı hemoliz mekanizmaları lacın indüklediği sitotoksikreaksiyonlar, immün kompleks aracılı reaksiyonlar ve otoantikor aracılıreaksiyonlar olarak üçe ayrılır. Örneğin; Penisilin (hapten) kırmızı kan hücremembranına bağlanarak antikorları stimule eder. α- metildopa gibi ilaçlarotoimmün hemolitik anemiye benzer otoantikor oluşmasına neden olabilirler.Kinin kinidin gibi antimalaryal ilaçlar plazma proteinlerine, antikorlara ve dahasonra kırmızı kan hücrelerine bağlanırlar. Diğer yandan bazı kimyasallar isedoğrudan kırmızı hücrelere zarar verir yada hücrelerde oksidatif değişikliklereneden olabilirler. Örneğin; bakır ve arsin gibi endüstriyel maddelerlezehirlenmelerde, kırmızı kan hücreleri doğrudan hasara uğrayabilir .Kırmızı kan hücresinin enzim, membran ve hemoglobin gibikomponentlerinde genetik olarak mevcut olan bazı bozukluklar da hemolizeneden olabilir. Örneğin glikoz 6 fosfat dehidrogenaz (G6PD) enzimi kırmızı kanhücrelerini oksidatif hasara karşı koruyan ve glutatyonun indirgenmemekanizmasında rol oynayan bir enzimdir. Kronik hemoliz, orak hücre anemisi vetalasemilerinde içinde bulunduğu hemoglobin sentez bozukluklarınınsonuçlarındandır.Anahtar Kelimeler : Hemolitik anemi, Penisilin, Alfa-metildopa, Kinin, Glikoz-6-fosfat dehidrogenaz39

Özet (Çeviri)

SUMMARYDrug-induced Hemolytic Anemias and Clinical ImportanceIn our study we aimed to investigate the drug-induced blood dyscrasies inTurkey. Four hospitals in Ankara (Dr. Sami Ulus Children Hospital, DışkapıChildren Hospital, Numune Hospital and Hospital of Hacettepe Universty) wereselected for this and frequency of drug-induced hemolytic anemias wereinvestigated in the hemotology cliniques of these hospitals.Hemolysis is a process characterized by accelerated red cell destruction(blood dyscrisis). If red cell destruction sur passes production, hemolytic anemiacould result. Hemolytic anemia categorized by cause as either congenital oracquired. The term acquired hemolytic anemia was first coined in the early 1900sand it is now commanly used to describe hemolytic anemia triggered by factorssuch as immune disorders, drugs, infections, mechanical trauma to red cells,exposure to toxins, and other miscellenous causes.Generally acquired hemolytic anemia can be classified as immunehemolytic anemia (autoimmune, alloimmune, drug induced), non immunehemolytic anemia (infection induced, mechanical trauma, other factors).Drug induced hemolysis can be immune mediated or nonimmunemediated. Immune mediated hemolysis is categorized into three groups; Druginduced cytotoxic reactions, immun complex mediated rections, autoantibodymediated reactions. For example; Penicillin (hapten) binds to red cell membraneand stimulates antibodies. Drugs such as alpha methydopa, may induce trueautoantibody production similar to warm autoimmun hemolytic anemia.Antimalarial drugs such as quinine and quinidine, bind to plasma proteins,antibody and then to red cell. On the other hand, some chemicals may directlydamage to the red cells or induce oxidative changes in the cells. For exampleindustrial toxins such as copper and arsine, directly damages red cells.Defects in any of the red cell remaining components such as enzymes,membrane and hemoglobin can lead to hemolysis. For example glycose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) is a critical enzyme in the production ofglutathione, which defends red cells against oxidative damage. Chronichemolysis can be a result of disorders of hemoglobin synthesis, including sicklecell anemia and thalassemias.Key Words : Hemolytic anemia, Penicillin, Alpha-methyldopa, Quinine, Glucose-6-phosphate dehydrogenase40

Benzer Tezler

  1. Otoimmün hemolitik anemi tanısıyla izlenen hastaların incelenmesi

    A retrospective study of patients with autoimmun hemolytic anemia

    HALİL ÇELİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. CANAN ALBAYRAK

  2. İç hastalıkları servisimizde mikroanjiopatik hemolitik anemi tanısı ile yatırılarak takip ettiğimiz hastaların retrospektif analizi

    Retrospective analysis of patients who we followed with the diagnosis of microangiopathic hemolithic anemia in our internal diseases service

    DENİZ İNCAMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    HematolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖMÜR TABAK

  3. A grubu beta hemolitik streptokoklarda eski ve yeni makrolid direnç paterninin irdelenmesi

    Başlık çevirisi yok

    ZEYNEP ŞENSES

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    MikrobiyolojiGATA

    Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. LEVENT DOĞANCI

  4. Bazı antimikrobiyal peptidlerin plasmodium falciparum'a karşı etkinliğinin in vitro olarak saptanması

    Detection of the in vitro activity of some antimicrobial peptides against plasmodium falciparum

    EMRAH RUH

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    MikrobiyolojiHacettepe Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SİBEL ERGÜVEN

  5. Çukurova bölgesinde kordon kanı glukoz 6 fosfat dehidrogenaz aktivitesi, yapısı, moleküler özelliği ve yenidoğan hiperbilirubinemisi üzerine etkisi

    Glucose 6 phosphate activity, structure, molecular property and effect on neonatal hyperbilirubinemia in cord blood in Çukurova region

    FERDA ÖZLÜ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıÇukurova Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET SATAR