Geri Dön

Latent tüberküloz infeksiyonunun tanısında tüberkülin deri testi ile spesifik T hücre temelli bir test olan T-spot? .TB yönteminin karşılaştırılması

Comparision of tuberculin skin test and T-spot? .TB test in detection of latent tuberculosis infection

PDF İndir

  1. Tez No: 193981
  2. Yazar: ERDAL ÖZBEK
  3. Danışmanlar: Y.DOÇ.DR. TUNCER ÖZEKİNCİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Mikrobiyoloji, Microbiology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2007
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dicle Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 48

Özet

ÖZETTüberküloz infeksiyonun epidemiyolojisinde, LTBI' nun önemi çok büyüktür çünküLTBI' luların yaklaşık %10'unda hayatlarının bir döneminde aktif tüberküloz hastalığıgelişmektedir. Ancak; LTBI' nun tanısında, yüzyılı aşkın bir süredir kayda değer bir gelişmemeydana gelmemiştir. Tanıda duyarlılığı, özgüllüğü ve yorumlanması halen daha tartışmalıolan TDT kullanılmaktadır. Yakın zamanda tanımlanan, M. tuberculosis'in RD1 genbölgesinde kodlanan spesfik antijenlere karşı oluşan immun yanıt ile ilgili çalışmalarda umutverici sonuçlar elde edilmektedir.Çalışmamızda; RD1 gen bölgesinden elde edilen ESAT-6, CFP-10 proteinlerine karşıimmun yanıtla oluşan IFNγ, ELISPOT yöntemiyle araştırılmıştır. Bu amaçla, ?T-SPOT™.TB? (Oxford İmmunotec Ltd. Oxon/England) ticari kitleri kullanılmıştır. Elde edilensonuçlar aynı deneklere uygulanan TDT sonuçlarıyla kıyaslanmıştır.Çalışmamızda tüberküloz infeksiyonu tanısında, T-SPOT™.TB testinin TDT' denanlamlı olarak, daha duyarlı (%92.9, %78.6) ve özgül (%89.3, %46.4) olduğu saptandı. Riskgruplarında BCG ile TDT arasındaki uyum (%57.4), BCG ile T-SPOT™.TB arasındakiuyumdan (%27.0) daha yüksek bulundu. Testler arasındaki en yüksek uyum, aktif akciğertüberkülozlu olguların bulunduğu Grup 1'de %85.7 (K= 0.681, p0.05)) anlamlı olarak daha yüksek olaraksaptandı.Sonuç olarak; ülkemizde olduğu gibi aşılamanın rutin olarak yapıldığı ülkelerde; TDTile birlikte ve/veya TDT' nin doğrulanması amacıyla uygulanabileceği, yüksek riskgruplarında TDT ile BCG arasındaki pozitif uyumun (%41.0) yüksek olması nedeniyle, T-SPOT™.TB testinin yapılmasının uygun olacağı, klinik olarak tüberküloz düşünülen ancakdirek mikrobiyolojik yöntemlerle (Direkt mikroskobi, kültür) tanı konulamayan vakalardayüksek duyarlılığı ve özgüllüğü nedeniyle tanıda faydalanılabileceği, düşünülmüştür.38

Özet (Çeviri)

SUMMARYLTBI is very important in the tuberculosis infection epidemiology because 10% ofLTBI have an active tuberculosis infection in a period of their life. There has been noimprovement in the diagnosis of LTBI for more than a century. TDT whichs? specificitysensitivity and explication is contentious is used in the diagnosis. The result of the studiesthat the immune response to RD1 gene region spesific antigens to M. tuberculosis is hopefuland has been identified newly.IFNγ which occurs by an immune response to RD1 gene region proteins ESAT-6,CFP-10 is analyzed with ELISPOT in our study. For this aim, ?T-SPOT™ .TB? (Oxfordİmmunotec Ltd. Oxon/England) commercial kits were used. The derivated results werecompared with the TDT results of the same subjects.In this study, we determined that T-SPOT test is significantly more sensitive (92.9%,78.6%) and more spesific (89.3%,46.4%) than TDT in diagnosis of tuberculosis infection.Among the risk groups, the concordance rate detected between BCG and TDT (57.4%) washigher than the one between BCG and T-SPOT(27%). The highest concordence rate amongthe tests was detected as 85.7% (K= 0.681 (p 0.001)) in Group 1 which was including activepulmonary tuberculosis cases. Despite, the low concordance rate between the two tests inGroup 3 (63.3% (K=0.305 (p=0.006)), this rate was significantly higher than the rate inGroup 2 .( 53.6 % (K= 0.011 p 0.05)).Consequently, among the countries like us where the vaccination is routinly applied,this test may be used with TDT or to confirm TDT results, because of the high positiveconcordance rate (41.0%) between the TDT and BCG among the high risk groups, theapplication of T-SPOT™.TB test is appropriate and when the diagnosis is clinicallypredicted but could not be diagnosed by microbiological assays (direct microscopy, culture)it is thought that the application is useful because of high sensitivity and specifity.39

Benzer Tezler

  1. Tez No

    266761

    Aktif ve latent tüberkülozlu olguların tanısında tüberkülin Deri testi ile QuantiFERON-TB-TB gold ın tube testinin etkinliğinin karşılaştırılması

    Comparison of a QuantiFERON-TB gold in tube test with tuberculin Skin test in patients with active and latent tuberculosis infection

    LEVENT KILIÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Göğüs HastalıklarıFırat Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FİGEN DEVECİ

  2. Tez No

    195675

    Temaslılarda tüberküloz enfeksiyonunun tanısında tüberkülin deri testi ile kanda spesifik interferon gama yanıtının karşılaştırılması

    Comparison of specific interferon gamma response in blood and tuberculin skin test for the diagnosis of tuberculosis infection in tuberculosis contacts

    NEŞE ÖZTÜRK

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    MikrobiyolojiCelal Bayar Üniversitesi

    Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SÜHEYLA SÜRÜCÜOĞLU

  3. Tez No

    248062

    Çocuklarda latent tüberküloz infeksiyonu ve tüberküloz hastalığının tanısında quantiferon testinin yeri

    Başlık çevirisi yok

    ARZU AK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. RENGİN ŞİRANECİ

  4. Tez No

    638608

    Pediatrik romatoloji hastalarındaTNF-alfa blokörü kullanımı öncesi tüberküloz enfeksiyonu tanısında interferon-gama salınım testlerinin tanısal değeri

    Diagnostic value of interferon-gamma release assay in the diagnosis of tuberculosis infection before the use of TNF-alpha blocker in pediatric rheumatology patients

    FATMA TUĞBA ÇETİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıÇukurova Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. EMİNE KOCABAŞ

  5. Tez No

    452390

    HIV enfekte hastalarda latent tüberküloz enfeksiyonunu belirlemede tüberkülin deri testi ve T-SPOT.TB testlerinin etkinliği

    The efficacy of tst and T-SPOT.TB test to diagnose latent tuberculosis infection in HIV-infected patients

    UMUT DEVRİM BİNAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    UZMAN MUZAFFER FİNCANCI

Geri Dön