Fetal inflamasyonun tanımlandığı prematüre yenidoğanlarda prognoz ile mannoz bağlayan lektin ilişkisi
The relationship between outcome and mannose binding lectin in infants with fetal inflammation
- Tez No: 195046
- Danışmanlar: PROF.DR. A. NESLİHAN TEKİN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2007
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ntrauterin enfeksiyon/inflamasyon sıklıkla preterm eylem ve dogumla iliskidir. Umbilikal kordda proinflamatuar sitokinlerin artısı enfeksiyonlara inflamatuar yanıtın iyi bir göstergesidir. Bu çalısmanın amacı sitokinler ile dogustan immun sistemde rolü olan mannoz baglayıcı lektin (MBL) arasındaki iliskinin degerlendirilmesi ve bu faktörlerin preterm bebeklerde neonatal morbidite üzerindeki etkisini incelemektir. Bu amaçla Eskisehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Saglıgı ve Hastalıkları Anabilim Dalı yenidogan yogun bakım ünitesinde Subat-Haziran 2007 tarihlerinde bir grup prematür bebek degerlendirmeye alınmıstır. Çalısma grubu 34 gebelik haftasında rastgele seçilmis 44 bebekten olusmustur. Olguların tümünde literatürde fetal inflamatuar yanıtın göstergesi olarak kabul edilen degerlerin üzerinde IL-6 ve TNF-alfa degerleri elde edilmistir. IL-6 düzeyi RDS'li olgularda (p<0.01), IL-6 ve TNF-alfa düzeyi NEK'li olgularda yüksek bulunmustur (p<0.05). Kordon kanı ortalama MBL degeri RDS, BPD ve sepsisli olgularda diger olgulara göre anlamlı düzeyde düsük bulunmustur. (p<0.05). Literatür verilerine göre MBL eksikligi olarak tanımlanan olgularda IL-6 ve TNF-alfa düzeyleri yüksektir. MBL düzeyleri gestasyonel yas ile pozitif korelasyon göstermistir (r= 0.367, p< 0.05). SNAPPE-II (yenidogan bebekler için hazırlanmıs hastalık siddeti ve mortalite riski skorları) skorlaması ile sitokin ve MBL düzeyleri arasında korelasyon saptanmamıstır. Eksitus olan olguların SNAPPE-II skorları anlamlı düzeyde yüksek bulunmustur (p<0.001). Sonuç olarak preterm bebeklerde FIRS, innate (dogustan) immunite ve neonatal morbidite arasındaki iliski gösterilmistir. Prematür yenidoganlarda MBL düzeyleri düsüklügü RDS, BPD ve sepsis ile iliskili bulunmustur. MBL eksikliginin hem fetal hem neonatal dönemde enfeksiyonlara yatkınlıgı arttırdıgı, MBL eksik hastalara MBL verilmesinin enfeksiyon ve inflamasyona karsı koruyacabilecegi ve neonatal morbidite ve mortaliteyi azaltabilecegi öne sürülmüstür.
Özet (Çeviri)
Intrauterin infection/inflammation is frequently associated with preterm labour/delivery. Elevated levels of umbilical cord proinflammatory cytokins are good indicators of fetal inflammatory response to infections. The aim of this study is to assess the interaction between cytokins and mannose binding lectin (MBL) which has a role in innate immune system and to evaluate the effect of these factors to the neonatal morbidity of the preterms. For this purpose a group of preterm infants hospitalized in NICU of the Eskisehir Osmangazi University Medical Faculty Department of Pediatrics were evaluated from February to June 2007. The study group consisted of 44 randomized selected preterm infants with 34 weeks gestational age. In all the cases umbilical cord IL-6 and TNF-alfa levels were found above the values defined in the literature as fetal inflammatory response syndrome. IL-6 level was significantly higher in the cases with RDS (p<0.01), IL-6 and TNF-alfa were both significantly higher (p>0.05) in NEC when compared with other cases. Mean value of umbilical cord MBL was significantly lower in cases with RDS, BPD and sepsis (p<0.05). According to the values defined in literature MBL deficient cases had significantly higher IL-6 and TNF-alfa values. MBL level was correlated with gestational age which is lower in preterms (r= 0.367, p< 0.05). Correlation was not found between cytokin and MBL levels when compared with SNAPPE-II (Score for Neonatal Acute Physiology et SNAP Perinatal Extension) scores. SNAPPE-II scores were significantly higher in exitus cases (p<0.001). As a result of this study, relation between FIRS, innate immunity and neonatal morbidity were demonstrated in preterm infants. Lower MBL levels were found related with RDS, BPD and sepsis in neonates. We concluded that MBL deficiency cause susceptibility to infections both in fetal and neonatal period and increase morbidity of preterms. Use of MBL in MBL deficient patients will be protective against infection/inflammation and will lead to reduction in neonatal morbidity and mortality.
Benzer Tezler
- Development of mirna biomarkers for the differentiation between gingivitis and periodontitis: A pilot study
Gingivitis ve periodontitis ayrımı için mirna biyobelirteçlerinin geliştirilmesi: Pilot çalışma
DHAFIR LATIEF FAYADH FAYADH
Doktora
İngilizce
2023
BiyokimyaSüleyman Demirel ÜniversitesiKimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA CALAPOĞLU
- Pediatri kliniklerinden istenen kadın hastalıkları ve doğum konsültasyonlarının değerlendirilmesi
Evaluation of consultations for obstetrics and gynecological conditions requested from pediatric clinics
EMİNE YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıMersin ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZLEM TEZOL
- İkinci trimesterde inflamatuar indekslerin fetal gelişim kısıtlılığını (FGK) ve duktus venozusta akım kaybını (DAK) ön görmedekı rolü
Association between second-trimester inflammatory indices and the development of fetal growth restriction and ductus venosus flow impairment
RÜMEYSA SÜLEYMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. PAKİZER BANU KILIÇOĞLU DANE
- Oligohidroamniotik mekonyumlu gebelerde doğumda uygulanan amnioinfüzyonun fetal ve maternal etkileri
The fetal and maternal effects of amnioinfusion at delivery in pregnancies with oligohydramnios and meconium
MUSTAFA KARADENİZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1996
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık BakanlığıKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DR. HAMDİ EKREM ÖZAKIN
- Pulmoner emboli tanısı almış hastalarda CRP/Albümin, SII, SIRI, nötrofil/lenfosit, platelet/lenfosit ve MPV'nin hastalıkşiddeti ve mortalite ile ilişkisi
Relationship of CRP/albumin, SII, SIRI, neutrophils/lymphocytes, platelets/lymphocytes, and MPV with disease severity and mortality in patients diagnozed with pulmonary embolism
YASEMİN BAYRAKTAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Göğüs HastalıklarıKırıkkale ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET SAVAŞ EKİCİ