Ses kısıklığı olan hastalarda superior larengeal sinir bozukluklarının larengeal elektromiyografi ile araştırılması
Investigation of superior laryngeal nerve disorders with laryngeal electromyography in patient with dysphonia
- Tez No: 195406
- Danışmanlar: PROF.DR. FERHAN ÖZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2007
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 69
Özet
Ses kısıklığı yakınması olan hastalarda superior larengeal sinir bozukluklarının araştırılmasında larengeal elektromyografinin etkinliğinin araştırılması amacıyla 24 hastayı çalışyamaya aldık. Larengeal elektromiyografi toplam 15 hastada patolojik bulundu ve bunların 3 tanesinde bilateral patoloji vardı. 20 kas patolojikti. ( % 20.8 ) 14' ü nörojen tutulum gösteriyordu. ( % 70 ) 4 `ünde zayıf aktivite vardı veya aktivite alınamıyordu. ( % 20 ) 2' si distonik aktivite ( % 10 ) gösteriyordu . Krikotiroid kaslar daha belirgin tutulum gösteriyordu. Larengoskopik muayede hastaların tamamında patolojik bulgular izlendi. 6 hastada adduksiyon yetmezliği , 8 hastada adduksiyon yetmezliği ve bowing , 3 hastada vokal kord atrofisi , 2 hastada hipertrofi , 1' er hastada ise ödem , kordlarda düzensizlik , paralizi , ödem+hipertrofi ve polip saptandı . Endoskopik larenks muayenesinde adduksiyon yetmezliği , adduksiyon yetmezliği ve bowing gurubunu fonksiyonel bozukluk , vokal kord atrofisi , hipertrofi , ödem , kordlarda düzensizlik , paralizi , ödem+hipertrofi ve polip gurubunu organik bozukluk olarak değerlendirdik. Fonksiyonel ses bozukluğu olan hastaların 12 tanesinde EMG' de nörojen tutulum izlendi , organik bozukluğu olanların ise 3 tanesinde nörojen tutulum görüldü. Sonuç olarak endoskopide fonksiyonel yada organik patolojilere bağlı ses kısıklığı olan hastalarda L-EMG' de önemli ölçüde nörojenik tutulum olabileceği bu nedenle endoskopinin tek başına yeterli olmayacağı ayrıca hastalara uygulanacak cerrahi tedavilere ilaveten superior larengeal sinire yönelik ses terapisi uygulanması gerektiği akıldan çıkarılmamalıdır. Rutin KBB muayensinin tek başına yeterli olmadığını en azından ileri yöntem olarak krikotiroid kasların EMG ile incelenmesi gerekliliğini gördük. Fonksiyonel ses bozukluğu olan hastalarda önemli ölçüde nörojen tutulum olabileceği akıldan çıkarılmamalıdır.
Özet (Çeviri)
We investigated the efficacy of laryngeal electromyography in search for superior laryngeal nerve disorders in 24 patients with the complaint of hoarseness. Laryngeal electromyography studies of 15 patients were found pathologic and 3 of them had bilateral pathology. Of the 20 pathologic muscles, 14 had showed neurogenic involvement, 4 had showed weak activity or not at all and 2 had showed dystonic activity. Cricothyroid muscles were more significantly involved. In laryngoscopic examination, pathologic findings were observed in all of the patients. The findings were: adduction deficit in 6 patients, both adduction deficit and bowing in 8 patients, vocal fold atrophy in 3 patients, vocal fold hypertrophy in 2 patients and edema, vocal fold irregularity, paralysis, edema + hypertrophy and polyp in 1 patient. In endoscopic laryngeal examination, we investigated adduction deficit and both adduction deficit and bowing as functional disorders, whereas vocal fold atrophy, hypertrophy, edema, vocal fold irregularity, paralysis, edema + hypertrophy and polyp as organic disorders. Neurogenic involvement was observed in 12 of those with functional voice disorders and 3 of those with organic disorders. As a result, since L-EMG may show significant neurogenic involvement pattern in patients with hoarseness due to either functional or organic disorders, endoscopic examination alone may not suffice; also important is the possible need for voice therapy for superior laryngeal nerve besides surgical interventions. We documented that routine ear-nose-throat examination alone is not enough and the necessity of investigating the cricothyroid muscles with EMG. The possibility of neurogenic involvement in patients with functional voice disorders should be kept in mind.
Benzer Tezler
- Tiroidektomi yapılan olgularda nervus laringeus süperior eksternal dalı hasarının değerlendirilmesi
Evaluati̇ng external branch of superi̇or laryngeal nerve i̇njury after thyroi̇dectomy
ELİF İLİNGİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Genel CerrahiKafkas ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NEŞET KÖKSAL
PROF. DR. MEHMET KÜLEKÇİ
- Tiroid cerrahisi uygulanan hastalarda nodül boyutunun ve nodül yerleşiminin intraoperatif nöromonitörizasyon parametreleri ve postoperatif vokal fonksiyon üzerine etkisi
The effect of nodule size and nodule location on intraoperative neuromonitoring parameters and postoperative vocal function in patients undergoing thyroid surgery
MEHMET KULUS
- Larenksin prekanseröz lezyonlarının tanı, tedavi ve uzun dönem takip sonuçları
Diagnosis, treatment and long-term follow-up results of precancerous lesions of the larynx
EBRU KARAKAYA GOJAYEV
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Kulak Burun ve BoğazAnkara ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA KÜRŞAT GÖKCAN
- Konuşkanlık ve vokal gürlük düzeylerinin konuşma aralığı profili analizi ile korelasyonu
The correlation between speech range profile analysis and talkativeness, vocal loudness levels
MUSTAFA ŞAHİN
Yüksek Lisans
Türkçe
2018
Kulak Burun ve BoğazEge ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET FATİH ÖĞÜT
- Ses kısıklığı yakınması olan hastalarda tedavinin etkinliğinin değerlendirilmesi
Evaluation of treatment efficiency in patients with dysphonia
ÖZGÜR UĞURTAY
Yüksek Lisans
Türkçe
2006
Kulak Burun ve BoğazDokuz Eylül ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ENİS ALPİN GÜNERİ