Geri Dön

Değişik nedenlere bağlı gelişen değişen ciddiyetteki pulmoner hipertansiyon hastalarında sağ ventrikül ve sağ atriyum fonksiyonlarının ekokardiyografik olarak değerlendirilmesi

Echocardiographic assessment of right ventricular and right atrial functions in patients with pulmonary hypertension of different etiologies and severities

PDF İndir

  1. Tez No: 195746
  2. Yazar: ORÇUN ÇİFTCİ
  3. Danışmanlar: DOÇ.DR. NECLA ÖZER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Pulmoner hipertansiyon, sag ventrikül, sag atriyum, ekokardiyografi, doku Doppler görüntüleme, Hipertansiyon-pulmoner, Pulmonary hypertension, right ventricle, right atrium, echocardiography, tissue Doppler imaging, Hypertension-pulmonary
  7. Yıl: 2007
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Pulmoner hipertansiyon sag ventrikül ardyükü ve isinde artmayla karakterize, sag kalp yetersizligi ve ölüme neden olabilen bir hastalıktır. Sol kalp hastalıkları, kollajen doku hastalıkları ve kronik obstrüktif akciger hastalıgı klinikte sıklıkla karsılasılan sekonder pulmoner hipertansiyon nedenleridir. Çalısmamızda amaç, pulmoner hipertansiyon hastalarında sag ventrikül ve sag atriyumda meydana gelen degisiklikleri analiz etmek, degisen ciddiyetteki pulmoner hipertansiyonda ve degisik hastalıklara baglı pulmoner hipertansiyonda sag kalp bosluklarının etkilenmesi açısından farklılıkları arastırmaktı. Çalısmamıza, 39'u sol kalp hastalıklarına, 23'ü bag dokusu hastalıklarına ve 21'i solunum sistemi hastalıklarına sekonder pulmoner hipertansiyonu olan 83 hasta ve 49 kontrol alındı. ki boyutlu ekokardiyografi, konvansiyonel Doppler ekokardiyografi, doku Doppler görüntüleme, strain ve strain hızı analizleri ile sag ventrikül ve sag atriyum fonksiyonları degerlendirildi. Pulmoner hipertansiyonlu hastalar kontrollerle; hafif, orta ve ciddi pulmoner hipertansiyon grupları kendi aralarında ve farklı etiyolojilere baglı pulmoner hipertansiyonu olan hastalar kendi aralarında kıyaslandı. Pulmoner hipertansiyonda, TAPSE (16,2 (±5,0)'ye karsı 20,7 (±2,7); p<0,001), triküspit lateral anülüs sitolik miyokardiyal velositesi (Sm) (12,8 (4,6-27,2)'e karsı 16,4 (10,7-22,2); p<0,001), sag ventrikül lateral duvar bazal segment strain (16,6 (7,4-38,2)'e karsı 20,6 (6,3-55,0); p<0,01) ve interventriküler septum bazal segment strain (17,8 (±5,10)'e karsı 22,8 (±5,0);p<0,001) ile saptanan sag ventriküler sistolik disfonskiyon ve sag ventrikül lateral duvar bazal segment diyastolik strain hızı oranı (0,8 (0,2- 6,3)'e karsı 2,3 (0,3-8,5); p<0,01) ve triküspit lateral anülüs diyastolik doku Doppler velosite oranı (1,0 (0,4-6,6)'a karsı 1,7 (0,6-6,3); p<0,001) ile saptanan sag ventriküler diyastolik disfonskiyon saptandı. Sag ventrikül lateral duvar mid segmentte hafif pulmoner hipertansiyonlu bag dokusu hastalıklarında diger PHT etiyolojilerine göre anlamlı oranda düsük strain ve strain hızı degerleri saptandı (sırasıyla 18,8±7,9'ye karsılık 26,6±7,9 ve 27,7±6,6; her ikisine karsı p<0,01 ve 1,66 (0,96-3,22)'ya karsılık 2,34 (1,78-3,12) ve 2,37 (1,38-3,23); her ikisine karsı p<0,01). Pulmoner hipertansiyonlu hastalarda sag atriyal kontraktil fonksiyonların korundugu ve sag atriyal rezervuar özelliginin konduit özelliginden daha baskın hale geldigi bulundu.

Özet (Çeviri)

Pulmonary hypertension is a chronic disorder characterized by a chronic increase in afterload and work of right ventricle, which may lead to progressive right ventricular dysfunction and death. Left heart diseases, collagen tissue diseases, and chronic obstructive lung diseases are common clinical secondary causes of pulmonery hypertension. Our objective was to assess right heart functions in pulmonary hypertension as well as to study the differences in right heart functions in different pulmonary hypertension etiologies and severities.A total of 83 patients with PHT and 49 controls were enrolled. The PHT etiology was a left heart disease in 39 PHT patients, a connective tissue disorder in 23, and a respiratory disease in the remaining 21. Two-dimensional echocardiographic, conventional Doppler echocardiographic, and tissue Doppler echocardiographic examinations with myocardial velocity profiles and strain/strain rate imaging were performed, by which right ventricular and right atrial functions were evaluated. Patients with PHT were compared with controls to detect changes in right heart funcitons. Furthermore, patients with mild, moderate, and severe PHT and patients with different pulmonary hypertension etiologies were compared with each other. In pulmonary hypertension, a right ventricular systolic dysfunction detected by TAPSE (16,2 (±5,0) vs 20,7 (±2,7); p<0,001), tricuspid lateral annulus systolic myocardial velocity (Sm) (12,8 (4,6-27,2) vs 16,4 (10,7-22,2); p<0,001), right ventricular lateral wall basal segment strain (16,6 (7,4- 38,2) vs 20,6 (6,3-55,0); p<0,01), and interventricular septum basal segment strain (17,8 (±5,10) vs 22,8 (±5,0);p<0,001) and a right ventricular diastolic dysfunction detected by right ventricular lateral wall basal segment diastolic strain rate ratio (0,8 (0,2-6,3) vs 2,3 (0,3-8,5); p<0,01) and tricuspid lateral annulus diastolic tissue Doppler velocity ratio (1,0 (0,4-6,6) vs 1,7 (0,6-6,3); p<0,001). Right ventricular lateral wall mid segmental strain and strain rate were significantly lower in mild pulmonary hypertensive patients with connective tissue disorders compared to other etiologies (18,8±7,9 vs 26,6±7,9 and 27,7±6,6; p<0,01 and 1,66 (0,96- 3,22) vs 2,34 (1,78-3,12) and 2,37 (1,38-3,23); p<0,01, for strain and strain rate, respectively). Right atrial contractile functions were preserved, whereas right atrium behaved more as a reservoir than a conduit chamber in the presence of pulmonary hypertension.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    164806

    Epilepsi hastalarında atopi sıklığı

    Atopia incidance in epilepsy patients

    ORKİDE HÜDAOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. ERAY DİRİK

  2. Tez No

    83114

    Unsteady asymmetric flow separation on missile bodies at high angles of attack

    Yüksek hücum açılarında füze gövdeleri üzerinde zamana bağlı simetrik olmayan akım ayrılması

    TİMUÇİN SERDAROĞLU

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    1999

    Makine Mühendisliğiİstanbul Teknik Üniversitesi

    Makine Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İ. BEDİİ ÖZDEMİR

  3. Tez No

    895138

    Tarihi çevrede yeni yapı tasarım yaklaşımlarının eski (Tarihi) ve yeni yapının zıtlık ilişkisi üzerinden çok kriterli karar verme yöntemleri ile değerlendirilmesi

    Evaluation of new building design approaches in the historical environment with multi-criteria decision-making methods based on the contrast relationship between old (Historic) and new buildings

    ŞEYMANUR ALAKAŞ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    MimarlıkYozgat Bozok Üniversitesi

    Mimarlık Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ALİ YILDIZ

  4. Tez No

    349624

    Raylı taşıtlarda bakım planlaması, deray şartları ve emniyet değerlendirmesi

    Evaluation on safety and maintenance planning on railway vehicles and derailment conditions and safety assessment

    CEM ARSLAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Makine Mühendisliğiİstanbul Teknik Üniversitesi

    Makine Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TUNCER TOPRAK

  5. Tez No

    169753

    Les applications de régression floue et d'optimisation floue aux problemes de sélection de la technologie

    Bulanık regresyon ve bulanık optimizasyonun teknoloji seçimi problemlerine uygulamaları

    ZEYNEP YILMAZ

    Yüksek Lisans

    Fransızca

    Fransızca

    2005

    Endüstri ve Endüstri MühendisliğiGalatasaray Üniversitesi

    Endüstri Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. ERTUĞRUL KARSAK

Geri Dön