Obstrüktif uyku apne sendromu glokom ilişkisi
The relationship between obstructive sleep apnea syndrome and glaucoma
- Tez No: 203493
- Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET H. ERGİN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
- Anahtar Kelimeler: Glokom, görme alanı, Heidelberg Retinal Tomografi III, Obstrüktif Uyku Apne Sendromu, Optik Koherens Tomografi, Polisomnografi, Computerized visual field analyzer, glaucoma, Heidelberg Retinal Tomography III, Obstructive Sleep Apnea Syndrome, Optical Coherence Tomography, Polysomnography
- Yıl: 2008
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmadaki amacımız Obstrüktif Uyku Apne Sendromu (OUAS) tanısı almış hastalarda Heidelberg Retinal Tomografi (HRT), Optik Koherens Tomografi (OCT) ve görme alanı kullanılarak glokom sıklığı ve glokoma olan yatkınlık araştırıldı.Hastalar ve Yöntem: Polisomnografi ile OUAS tanısı almış 64 hasta ve 32 kontrol olgusu çalışma grubunu oluşturdu. Çalışma grubuna detaylı oftalmolojik muayene, görme alanı, HRT III ve OCT ile disk ve sinir lifi tabakası (RSLT) analizi yapıldı. OUAS'lı hastaların yirmi dört saatlik göz içi basıncı (GİB) eğrisi çıkarıldı. OUAS'lı hastalar AHI'ne göre üç gruba ayrıldı. Glokoma eğilimli olgular progresif takip edilerek RSLT'daki değişim incelendi. Sonuçlar kontrol grubuyla karşılaştırıldı.Bulgular: Hafif, orta ve ağır OUAS'lı hastalarda, AHI (Apne-hipopne İndeksi) ile MD (Ortalama sapma) ve sinir lifi kalınlığı (HRT 3 ve OCT ölçümleri) arasında istatistiksel olarak anlamlı korelasyon saptandı (p<0.05). Çalışma sonunda 64 OUAS'lı hastadan sekiz hastanın 16 gözünde glokom saptandı. Glokom sıklığı %12.5 olarak bulundu. Bu hastalardan birine primer açık açılı glokom (PAAG), kalan yedisine ise normal basınçlı glokom (NBG) tanısı kondu. Glokom tanısı konan sekiz hastadan (16 göz) beş tanesi (10 göz) ağır OUAS'lı grupta yer aldı. Glokomlu olguların çoğunun ağır OUAS'lı grupta yer alması istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p=0.033). Takibi yapılan 25 olgunun son muayenedeki sinir lifi kalınlığı ölçümleri ilk muayene ölçümlerine göre istatistiksel açıdan anlamlı olacak şekilde düşük bulundu (p=0.007).Sonuç: Bu çalışma OUAS'lı hastaların, özellikle patogenezinde vasküler faktörlerin rol aldığı NBG'a yatkın olabileceğini ve bu hastaların glokom gelişimi açısından dikkatli takip edilmesi gerektiğini gösterdi. Erken görme alanı defektlerinin tespiti için mavi-sarı görme alanı yapılmasının önemi görüldü. Retina sinir lifinde progresif incelme olabileceği için takiplerde sinir lifi değerlendirmesinin önemli olduğu saptandı. Aynı zamanda OUAS'ın şiddetinin glokom sıklığında önemli bir faktör olması dikkat çekici bir özellik olarak karşımıza çıktı.
Özet (Çeviri)
Purpose: To investigate the prevalance and tendency of glaucoma in patients with obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) by using Heidelberg Retina Tomography (HRT), Optical Coherence Tomography (OCT) and computerized visual field analyzer.Patients and Methods: Sixty-four patients with OSAS and 32 controls were comprised the study group. Detailed ophthalmological examinations, computerized visual field analyzer, HRT III and OCT were performed on study group. Twenty four hours pattern of intraocular pressure (IOP) were measured on OSAS group. Retinal nerve fibre layer (RNFL) changes were followed in patients with tendency of glaucoma. OSAS patients were divided into three groups for severity of disease by AHI.Results: There was a statistically significant correlation among AHI (Apnea-hypopnea Index), MD (Mean deviation) and RNFL thickness (p<0.05). Glaucoma was diagnosed in eight patients and the prevalance of glaucoma was 12.5% in the group of patients with OSAS. One patients had primary open angle glaucoma (POAG) and seven had normal tension glaucoma (NTG). Five of all patients with glaucoma were in severe OSAS group and this was found statistically significantly (p=0.033). There was a statistically significant difference between first and last follow-up examination for RNFL thickness in patients with glaucoma tendency (p=0.007).Conclusion: This results suggest that the patients with OSAS were related with NTG. These patients have to be followed carefully for glaucoma development and progression. In follow-up examinations, blue-yellow perimetry should be performed for detected early visual field defects and RNFL thickness measurements were performed in patients with glaucoma tendency. Detecting severe OSAS in most of the patients with glaucoma was important.
Benzer Tezler
- Primer açık açılı glokom hastalarında obstrüktif uyku apne sendromu
Obstructive sleep apnea syndrome in patients with primer open angel glaucoma
EGE GÜLEÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Göğüs HastalıklarıDüzce ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖNER BALBAY
- Obstrüktif uyku apne sendromlu olgularda glokom prevalansı
The prevalence of glaucoma in patients with Obstructive sleep apnea syndrome
NESLİHAN SÜRMELİOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Göz HastalıklarıCumhuriyet ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. M. KEMAL ARICI
- Obstrüktif uyku apne sendromunda kapsamlı oftalmik değerlendirme
Comprehensive ophthalmic evaluation in obstructive sleep apnea syndrome
HANDENUR TUNÇ
- Obstrüktif uyku apne sendromunda glokom varlığının değerlendirilmesi
İnvestigation of glaucomotous changes in patients with obstuctive sleep apnea syndrome
AHMET ABDULLAYEV
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Göz HastalıklarıAnkara ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. OYA TEKELİ
- Glokom prevalansının ve oküler kan akımının obstrüktif uyku apne sendromlu hastalarda belirlenmesi
Determination of prevalance of glaucoma and ocular blood flow in patients with obstructive sleep apnea syndrome
SERTAN GÖKTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Göz HastalıklarıErciyes ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SARPER KARAKÜÇÜK