Geri Dön

Sjögren sendromlu ve romatoid artritli hastalarda anti-CCP2 düzeylerinin araştırılması ve kollajen tip 1 ?1 S/s, vitamin d reseptör b/b allel tayini

The assesment of anti-CCP2 levels and collagen type 1 ?1 S/s, vitamin d receptor B/b binding site polymorphisms in rheumatoid arthritis and sjogren's syndrome

PDF İndir

  1. Tez No: 203674
  2. Yazar: NESRİN ÖZLEN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. CEVVAL ULMAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Biyokimya, Biochemistry
  6. Anahtar Kelimeler: Osteoporoz, Romatoid artrit, Sjögren sendromu, Kollajen, Deoksipiridinolin, Gen polimorfizmi, Kemik mineral yoğunluğu, Osteoporosis, Rheumatoid arthritis, Sjogren?s syndrome, Collagen, Deoxypyridinoline, Gene polymorphism, Bone mineral density
  7. Yıl: 2008
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Celal Bayar Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Biyokimya ve Klinik Biyokimya Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 101

Özet

Amaç: Osteoporoz risk allellerinden vitamin D reseptör (VDR) gen BsmI polimorfizmi, tip I kollajen alfa1 (COLIA1) Sp1 gen polimorfizmi ve kemik yıkım markırları arasındaki ilişkiyi ve anti-siklik sitrulline protein antikorları (anti-CCP2)'nın Sjögren sendromu için tanı markırı olarak kullanılabilirliğini araştırmak amaçlandı.Materyal-metod: Celal Bayar Üniversitesi Romatoloji polikliniğine geliş sırasına göre 17 primer Sjögren sendromlu (Grup 1), 16 romatoid artritle beraber Sjögren sendromlu (Grup 2), 25 romatoid artritli kadın hasta (Grup 3) ile sağlıklı 18 kadın çalışmaya dahil edildi. Hasta ve kontrol gruplarından COLIA1 ve VDR gen polimorfizmi tayinleri, kemik dansitometrisi (DEXA) ölçümleri, deoksipiridinolin (DPD), idrar gama-glutamil transferaz (GGT), idrar kreatinin, C-reaktif protein (CRP), anti-CCP2 tayinleri yapıldı. İstatistiksel analizlerinde SPSS 10.0 programı kullanıldı.Bulgular: Romatolojik hasta grubunda en az bir `s' alleline sahip olan kişilerde, SS genotipine sahip olan kişilere göre sekonder osteopeni ve/veya osteoporoz gelişmesi riski 2.63 kat (%95 GA, 0.75?9.19, p=0.131), kontrol grubunda ise 0.8 kat (%95 GA, 0.093?6.85, p=0.893) artmış, yine romatolojik hasta grubunda en az bir `B' alleline sahip olan kişilerde, bb genotipine sahip olan kişilere göre osteopeni veya osteoporoz gelişmesi riski 0.636 kat (%95 GA, 0.166?2.45, p=0.511), kontrol grubunda ise 1.5 kat (%95 GA, 0.195?11.54, p=0.697) artmış olarak saptandı. Romatolojik hasta grubu ve kontrol grubunda COLIA1 ve VDR genotiplerinin BMD, DPD/kreatinin ve idrar GGT/kreatinin düzeyleri ile ilişkisi değerlendirildiğinde istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptanamazken, gruplar arası değerlendirmede boyun BMD(p=0.033) ve wards BMD(p=0.048) düzeyleri romatolojik hasta grubunda, kontrol grubuna göre anlamlı düşük, DPD (p=0.001) düzeyleri ise anlamlı yüksek bulundu. Anti-CCP2 pozitifliği (>25 U/mL) sırasıyla Grup1, Grup2, Grup 3'te %11.8, %62.5, %28 oranında bulundu. Anti-CCP2'nin sensitivite, spesifite, (+)PD, (-) PD değerleri Sjögren grubunda sırasıyla %11.8, %100, %100, %45, RA+Sjögren grubunda %62.5, %100, %100, %75, RA grubunda %28, %100, %100, %50, olarak hesaplandı.Sonuçlar: Romatolojik hasta grubunda BMD düzeyleri anlamlı düşük, DPD düzeyleri ise anlamlı yüksek bulunmuştur. Genetik incelemelerde istatistiksel fark bulunamamasının grupların sayıca yetersiz olmasıyla ilişkili olabileceği ve daha geniş popülasyonlarla yapılan çalışmalarda daha anlamlı sonuçlar elde edilebileceği düşünülmektedir.

Özet (Çeviri)

Aim: To evaluate the relationship between risk allels of osteoporosis [BsmI polimorphism of vitamin D receptor (VDR) gene, Sp1 polimorphism of the collagen I alpha 1 (COLIA1) gene], biochemical markers of bone turnover and to evaluate the feasibility of using anti-CCP2, as a possible diagnostic marker for sjogren syndrome.Methods: We enrolled 48 consecutive patients from Celal Bayar University Rheumatology out patient clinic follow-up patients consisting of 17 primary Sjogren?s syndrome (Group 1), 16 Sjogren?s syndrome with rheumatoid arthritis (Group 2) and 25 rheumatoid arthritis (Group 3) female patients. Our control group consisted of age-matched 18 healthy female volunteers. COLIA1 and VDR gene polymorphisms, Dual X-ray absorptiometry (DEXA) measurements, deoxypyridinoline (DPD), urine gamma-glutamyl transferase (GGT), urine creatinine, C-reactive protein (CRP) and anti-cyclic citrullinated protein antibodies (anti-CCP2), assesments were done from the patient and the control groups. SPSS 10.0 program was used in the statistical analysis.Results: The odds ratio for secondary osteopeni and/or osteoporosis was for having at least one `s? allel 2.63 (95% CI, 0.75?9.19, p=0.131) in rheumatologic disease patients, 0.8 (95% CI, 0.093?6.85, p=0.893) in the control group, when compared with the SS homozygotes. The odds ratio for secondary osteopeni and/or osteoporosis was for having at least one `B? allel 0.636 (95% CI, 0.166?2.45, p=0.511) in rheumatologic disease patients, 1.5 (95% CI, 0.195?11.54, p=0.697) 0.8 (95% CI, 0.093?6.85, p=0.893) in the control group, when compared with the bb homozygotes. When the relationships of COLIA1 and VDR genotypes with bone mineral density (BMD), DPD, and urine GGT/urine kreatinine levels were assessed in terms of genotypes in rheumatologic disease patients group and control group no significant relationship was found, whereas in within groups evaluations, neck BMD (p=0.033) and wards BMD (p=0.049) levels in rheumatologic patient group were statistically lower and DPD levels (p=0.002) were statistically higher relative to the control group. Anti-CCP2 positivity (>25 U/mL) in Group 1, Group 2, Group 3 was found as 11.8%, 62.5% and 28% respectively. The calculated sensitivity, specificity, pozitif predictivity, negatif predictivity for anti-CCP2 was, in the Sjogren group 11.8%, 100%, 100%, 45%, in the RA+Sjogren group 62.5%, 100%, 100%, 75% and in the RA group 28%, 100%, 100%, 50% respectively.Conclusions: BMD levels in rheumatologic patient group were statistically lower and DPD levels were statistically higher relative to the control group. The statistical insignificance in genetic assesments could be related to the limited number of patients in groups, further research is needed conducted with larger populations.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    349531

    Romatoid artritde plazma sTRAIL düzeyi ve hastalık aktivitesi ile ilişkisi

    Plasma soluble TRAIL levels in rheumatoid arthritis and their relationship with disease activity

    FUNDA ERBASAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    RomatolojiAkdeniz Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ENDER TERZİOĞLU

  2. Tez No

    509045

    Primer sjögren sendromunda (pSjS) myxovirus resistance 1(mx1) proteinin hastalık aktivasyonu belirlenmesindeki yerinin serum ve tükürük örneklerinde değerlendirilmesi

    Evaluation of correlation between serum and saliva samples of myxovirus resistance 1 (mx1) in patients with primary sjögren's syndrome (pSjS) and disease activity scores (ESSDAI)

    YASEMİN GÜL AYDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    RomatolojiYeditepe Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MÜGE BIÇAKÇIGİL KALAYCI

  3. Tez No

    844444

    Kronik Lenfositik Lösemi tanılı hastaların takibinde otoimmün hastalıkların görülme sıklığı ve otoimmün belirteçlerin pozitiflik oranın araştırılması

    Investigation of the frequency of autoimmune diseases and the positiveness rate of autoimmune markers in the follow-up of patients diagnosed with Chronic Lymphocytic Leukemia

    EMRAH KAÇAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CENGİZ DEMİR

  4. Tez No

    720921

    Romatoid artrit tanılı hastalarda serum ve tükürük kalprotektin düzeyi ile klinik ve laboratuvar olarak değerlendirilen hastalık aktivite parametreleri arasındaki ilişkinin incelenmesi

    Investigation of the relationship between serum and saliva calprotectin levels and disease activity parameters evaluated clinically and by laboratory parameters in patients with rheumatoid arthritis

    GÜNEŞ DORUKHAN ÇAVUŞOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Romatolojiİstanbul Medipol Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MERYEM CAN

  5. Tez No

    341751

    Primer sjögren sendromu olan hastalarda bakteriüri sıklığının incelenmesi

    Evaluation of bacteriuria frequency in primary sjögren's syndrome

    ZEYNEP ÇETİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    RomatolojiGazi Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞEMİNUR HAZNEDAROĞLU

Geri Dön