Geri Dön

Kolistin metansülfonatın tek başına ve amikasın ile kombinasyon halinde kistik fibrozlu hastalardan izole edilen Pseudomonas aeruginosa suşları üzerine oluşturduğu antibiyotik sonrası etkinin araştırılması

Postantibiotic effect of colistin methanesulfonate, alone and in combination with amikacin, on Pseudomonas aeruginosa strains isolated from cystic fibrosis patients

PDF İndir

  1. Tez No: 224287
  2. Yazar: ÇAĞLA BOZKURT GÜZEL
  3. Danışmanlar: PROF. DR. AYŞE ALEV GERÇEKER
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Mikrobiyoloji, Microbiology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2007
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 75

Özet

Kistik fibroz, özellikle Kafkas ırkından gelen her 2500 kişide bir görülen, yaşam süresini kısıtlayan ve kalıtım yoluyla geçen bir hastalıktır. Hastaların akciğerlerinde görülen fizyopatolojik değişimler, başta Pseudomonas aeruginosa olmak üzere çeşitli mikroorganizmaların etken olduğu infeksiyonların gelişmesine neden olmaktadır. Kliniklerde yaygın kullanılan antibiyotiklerle uygulanan tedavi sırasında gelişen direnç, araştırmacıları alternatif antimikrobik etkili ajanların ve tedavi rejimlerinin arayışına yöneltmiştir. Ancak bu tür infeksiyonlarda seçilen antibiyotikler kadar, bunların doğru doz aralıklarıyla kullanılmaları da tedavinin başarısını etkilemektedir. Bir farmakodinamik parametre olan antibiyotik sonrası etki (ASE)'nin klinik kullanımdaki önemi; uzun ASE gösteren antibiyotik veya antibiyotik kombinasyonlarının, etkilerini kaybetmeden daha uzun doz aralıkları ile kullanılmasına ve buna bağlı olarak hastanın antibiyotiğin olası yan etkilerine daha düşük oranda maruz kalmasına olanak sağlamasıdır. Bu amaçla çalışmamızda kistik fibrozlu hastalardan izole edilen yedi adet P. aeruginosa suşuna karşı kolistin metansülfonatın ve amikasinin tek başına ve kombinasyon halinde oluşturdukları ASE süreleri araştırılmıştır. Bunun için, logaritmik üreme fazındaki bakteri ile 1 saat temasta bırakılan antibiyotiğin santrifüjle yıkayarak ortamdan uzaklaştırıldığı, canlı bakteri sayımına dayanan yöntemle ASE süreleri belirlenmiştir. Kolistin metansülfonatın MİK değerine eşit ve 20 katı konsantrasyonları ile elde edilen ortalama ASE değerleri sırasıyla 1.13±0.07 ve 2.12±0.14 saat iken, amikasin için bu değerler sırasıyla 1±0.1 ve 2.59±0.23 saat olarak saptanmıştır. Antibiyotiklerin MİK değerlerinin 20 katı konsantrasyonları kombinasyon halinde kullanıldığında ise ASE sürelerinin ortalama 3.79±0.19 saate kadar uzayabildiği gözlenmiştir. Sonuç olarak bulgularımız, bu antibiyotiklerin tek başına veya kombinasyon halinde kullanıldıkları tedavilerde uygulanan dozların en ideal zamanlamaları hakkında önemli bilgi sunabilmektedir. Antibiyotiklere ait en ideal doz aralıklarının belirlenmesi, maliyet ve tedavi sırasında gelişen direnci ve toksisiteyi düşürerek, bize akılcı doz rejimlerinin oluşturulmasına olanak sağlayacaktır.

Özet (Çeviri)

Cystic fibrosis is an inherited, lifetime limiting disease seen with an incidence of one in 2500 people, especially among Caucasian origin. The physiopathologic changes in the lungs of these patients, triggers the development of pulmonary infections caused by various microorganisms, especially by Pseudomonas aeruginosa. Emergency of resistant strains during therapy against clinically widely used antibiotics has been directed the researchers to explore alternate antimicrobial agents or treatment regimens. However, not only the selection of the right antibiotic to treat these kind of infections, using them in an optimal dosing interval also affects the success of the treatment. As a pharmacodynamic parameter the importance of postantibiotic effect (PAE) is that antibiotics or antibiotic combinations those inducing a long PAE may be administered with longer dosing intervals without loss of efficacy, thus letting the patients suffer the possible side effects of the antibiotics less. The aim of our study is to examine the PAE of colistin methanesulfonate alone and in combination with amikacin against seven P. aeruginosa strains isolated from cystic fibrosis patients. Thus, PAE values were determined using viable counting method, where bacteria in the logarithmic phase of growth were exposed for 1 hour to the antibiotics and antibiotics were removed by centrifugation and repeated washing. While the mean values of PAEs for colistin methanesulfonate at a concentration equal to and 20 times of MIC values were found 1.13±0.07 and 2.12±0.14 h, respectively, the values for amikacin were determined as 1±0.1 and 2.59±0.23, respectively. When the antibiotics were used in combination at a concentration of 20 times of the MIC values the PAEs were prolonged to a mean value of 3.79±0.19 h. Consequently, the findings of this study may have important information for the optimal timing of the doses during therapy with these antibiotics alone or in combination. Optimization of antibiotic dosing intervals will allow us for the design of rational dosage regimens, thereby reducing the costs and development of resistance and toxicity during therapy.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    123982

    Kolimisinin tek başına ve çeşitli antibiyotikler ile kombinasyonlarının kistik fibrozlu hastalardan izole edilen pseudomonas aeruginosa strains isolated from cystic fibrosis patients

    In vitro activity of colymycin alone and in combination with various antibiotics against pseudomonas aeruginosa strains isolated from cystic fibrosis patients

    ÇAĞLA BOZKURT

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Eczacılık ve Farmakolojiİstanbul Üniversitesi

    Farmasötik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. AYŞE ALEV GERÇEKER

  2. Tez No

    165724

    Antimikrobik etkili katyonik peptitlerin mikroorganizmalar üzerine tek başlarına ve kombinasyon halindeki etkilerinin araştırılması

    In vitro activities of antimicrobial cationic peptides, alone and in combination with antibiotics against microorganisms

    SİBEL DÖŞLER

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Mikrobiyolojiİstanbul Üniversitesi

    Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. BÜLENT GÜRLER

  3. Tez No

    420873

    Kolistin kullanılan kritik hastalarda nefrotoksisite oranları

    Nephrotoxicity rates among critically ill patients receiving colistin

    HÜSEYİN ÖZKARAKAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bakanlığı

    PROF. DR. RIZA HAKAN ERBAY

    UZMAN IŞIL KÖSE GÜLDOĞAN

  4. Tez No

    960080

    Kolistin dirençli Klebsiella pneumoniae suşlarında direnç genlerinin araştırılması ve antibiyotik kombinasyonlarının in vitro değerlendirilmesi

    Investigation of resistance genes in colistin-resistant Klebsiella pneumoniae strains and in vitro evaluation of antibiotic combinations

    CEREN CANATAR

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    BiyoteknolojiMersin Üniversitesi

    Biyoteknoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MELDA MERAL ÖCAL

  5. Tez No

    931966

    Kolistin dirençli Klebsiella pneumoniae klinik izolatlarında antibiyotik kombinasyonlarının sinerjistik etkinliğinin incelenmesi

    Investigation of the synergistic effects of antibiotic combinations against colistin-resistant Klebsiella pneumoniae clinical isolates

    HATİCE DİLARA KARAKUŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiBezm-i Alem Vakıf Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BÜLENT DURDU

Geri Dön