Hemodiyaliz ile tedavi edilen son dönem böbrek yetmezliği olgularında sessiz miyokard iskemisi ile beyin natriüretik peptid ilişkisi
Silent myocard ischemia and brain natriuretic peptide relationship in end stage renal failure patients under hemodialysis
- Tez No: 224630
- Danışmanlar: DOÇ. DR. TİMUR TİMUKAYNAK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2008
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 78
Özet
Amaç: Hemodiyaliz hastalarında mortalite hızı normal popülasyona görebelirgin derecede yüksektir ve en önde gelen ölüm sebebi kardiyovaskülerhastalıklardır. Çalışmadaki amacımız kardiyovasküler sonlanımlar için önemli birrisk faktörü oluşturan sessiz miyokard iskemisi ile BNP ilişkisini araştırmak vetarama testi olarak BNP'nin güvenilirliğini değerlendirmektir.Yöntem: Çalışmaya iskemik kalp hastalığı açısından semptomu olmayantoplam 53 hemodiyaliz hastası alındı. Hastaların demografik özellikleri, rutinlaboratuar parametreleri, ekokardiyografik sistolik ve diyastolik fonksiyonparametreleri kaydedildi. Hastaların haftanın 2. hemodiyaliz seansı öncesi bazalBNP düzeyleri ölçüldü ve ambulatuar elektrokardiyografi monitörizasyonu ilesessiz miyokard iskemisinin varlığı araştırıldı. Hastalar sessiz miyokard iskemisigelişenler ve gelişmeyenler olarak gruplandı. Gruplar arasındaki farklar, bazalBNP düzeyleri ile korelasyon gösteren parametreler ve sessiz miyokard iskemisigelişimi için bağımsız faktörler saptandı. İşlem karakteristiği eğrisi kullanılarakBNP'nin sessiz miyokard iskemisini göstermedeki güvenilirliği test edildi.Bulgular: Çalışmaya katılan hastaların ortanca yaşı 50 idi (%60 erkek).Sessiz miyokard iskemisi gelişen hastalarda erkek cinsiyet anlamlı olarak yüksekbulundu (sırası ile %91 vs % 52, p=0.035). Diğer demografik ve ekokardiyografiközellikler açısından gruplar arasında anlamlı farklılık izlenmedi. Ortanca bazalBNP düzeyleri iskemi gelişen grupta gelişmeyen gruba göre anlamlı derecedeyüksek bulundu ( 682,7 pg/mL ve 503,2, p= 0,006). Tüm grupta yapılankorelasyon analizinde BNP düzeyleri sol ventrikül kitle indeksi (r=0,502,p
Özet (Çeviri)
Purpose: The mortality rates in end stage renal disease patients areexteremely high compared to general population and cardiovascular diaseases arethe leading cause of death. The purpose of this study was to evaluate the value ofBNP for detecting silent myocardial ischemia which is known to be an importantfactor in the development of adverse cardiovascular complications.Methods: 53 hemodialysis patients with no anginal symptoms wereincluded. The demographic, laboratory and echocardiographic systolic anddiastolic left ventricular functions were recorded. BNP assays were done beforethe second dialysis session of the week. Ambulatory electrocardiographicmonitorisation were done to all patients in order to determine silent myocardialischemia. The patients were grouped according to silent myocardial ischemiadevelopment. The differences between groups, parameters which show correlationwith basal BNP concentrations and independent predictors for the development ofsilent myocardial ischemia were determined. The value of BNP as a screening testfor detection of silent myocardial ischemia in patients with no known coronaryartery disease, was evaluated using receiver operative characteristic curve (ROC).Results: The median age of the participants was 50 (60 % male). Male sexwas significantly more frequent in ischemia group (91 % vs 52 %, p=0,035).Other demographic and echocardiographic parameters were similar in bothgroups. The median BNP concentration was significantly higher in the ischemiagroup (682,7 pg/mL vs 503,2, p= 0,006). Left ventricular mass index (r=0,502,p
Benzer Tezler
- Diyaliz hastalarında hastalık süresi ile fonksiyonellik düzeyi arasındaki bağıntının analizi
Analysis of the relationship between the disease duration and level of functioning in dialysis patients
SERPİL ÇOLAK
Yüksek Lisans
Türkçe
2013
Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonİstanbul Bilim ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. ÜMİT UĞURLU
- 16 hafta süreyle uygulanan eritropoetin (r-HuEPO) tedavisinin hemodiyaliz hastalarında yaşam kalitesini belirleyen hematolojik ve biyokimyasal parametreler üzerine etkileri
The effects of r-HuEPO treatment for 16 weeks on the hemotologic and biochemical parameters in hemodialysis patients
BAHAR ŞİRİN
Yüksek Lisans
Türkçe
2006
BiyolojiÇanakkale Onsekiz Mart ÜniversitesiBiyoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. CÜNEYT AKI
- Kronik böbrek yetmezlikli hastalarımızın değerlendirilmesi
Evaluation of our patients with chronic renal failure
ZEHRA NİHAN COŞKUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıNecmettin Erbakan ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BÜLENT ATAŞ
- Renal tübüler hastalık tanısıyla izlenen çocukların retrospektif değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of children with renal tubular disease
ALPER ABA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGaziantep ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE BALAT
- Kronik renal yetmezlikli, transplantasyon, hemodiyaliz ve periton diyalizi ile tedavi edilen olgularda kan manganez seviyesi ile beyin mrg bulgularının ilişkisi ve çkbt ile intrakraniyel arteriyel kalsifikasyonların skorlanması
Evaluation of brain mri findings of manganese accumulation in central nerveous system and relation with plasma manganese levels and determination of intracranial arterial vascular calcifications with mdct in patients with end-stage renal disease treated by transplantation, hemodialysis and peritoneal dialysis
ESRA AKCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Radyoloji ve Nükleer TıpEskişehir Osmangazi ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BAKİ ADAPINAR