Major abdominal cerrahi uygulanacak çocuklarda intravenöz parasetamol'ün tramadol tüketimi üzerine etkisi
The effect of intravenous paracetamol on tramadol consumption in children undergoing major abdominal surgery
- Tez No: 224983
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MURAT GÜNDÜZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Çocuk Cerrahisi, Anesthesiology and Reanimation, Pediatric Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2008
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Çukurova Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 52
Özet
Amaç: Major abdominal cerrahi uygulanacak hastalarda postoperatif ağrı ve buna bağlı hemodinamik instabilite sık karşılaşılan problemlerdir.Bu operasyonlarda sık kullanılan yöntemlerden biri de hasta kontrollü analjezi uygulamasıdır.Biz bu çalışmada peroperatif intravenöz yoldan tek doz parasetamol uygulamasının analjezik etkinliğini ve postoperatif tramadol tüketimi üzerine olan etkisini değerlendirmeyi amaçladık.Gereç ve Yöntem: Fakültemiz Etik Kurul onayı ve ebeveynlerinin yazılı onayları alındıktan sonra major abdominal cerrahi uygulanacak 3 - 14 yaşlarındaki 91 çocuk çalışma kapsamına alındı. Hastalar rasgele iki gruba ayrıldı. Grup I'e; peroperatif operasyon bitiminden 45 dakika önce parasetamol (15 mg / kg) 15 dakika intravenöz infüzyonu verildi. Grup II'ye; operasyon bitiminden 30 dakika önce tramadol (1 mg / kg) intravenöz bolus yapıldı. Her iki gruba da postoperatif hasta kontrollü analjezi (HKA) uygulaması ile tramadol (0,2 mg / kg HKA doz, 20 dakika kilitli kalma süresi) infüzyonuna başlandı. Postoperatif sistolik ve diastolik arter basınçları, kalp hızı, oksijen saturasyon değerleri, ağrı skorları (Children's Hospital of Eastern Ontorio Pain Scale =CHEOPS), toplam tramadol tüketimi ve yan etkiler kaydedildi.Bulgular: Grupların demografik özellikleri, operasyon süreleri, hemodinamik parametreleri birbirine benzerdi. İlk 24 saatteki toplam tramadol tüketimi grup I'de 76,11 ± 105,65 mg, grup II'de 83,50 ± 97,35 mg olarak saptandı. Yan etkiler, analjezik etkinlik ve postoperatif tramadol tüketimi açısından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı. (p > 0,05).Sonuç: Çalışmamızda major abdominal cerrahi geçiren çocuklarda HKA yöntemi ile uygulanan tramadol ile birlikte intravenöz parasetamolün, postoperatif etkin bir analjezi oluşturduğu ancak intravenöz tramadol uygulamasına üstün olmadığı ve benzer postoperatif analjezi sağladığı kanısına varılmıştır.
Özet (Çeviri)
Purpose: Postoperative pain and related hemodynamic instability are frequently observed problems in major abdominal surgery. Patient Controlled Analgesia is frequently used method in postoperative pain management. In this study, we aimed to determine the effect of postoperative tramadol consumption and analgesic efficacy in applying perioperative intravenous only single dose of paracetamol.Material and Methods: After approval of Faculty Ethical Committee and parents consent, 91 children aged 3 - 14 years undergoing major abdominal surgery were included in the study. Patients randomly divided into two groups. Group I patients received perioperative paracetamol (15 mg / kg) in 15 minutes via intravenous infusion before 45 minutes from the end of the operation. Group II patients received tramadol (1 mg /kg) via intravenous bolus before 30 minutes from end of the operation. Tramadol (0,2 mg / kg PCA, 20 minutes locked in time) infusion was started with patient controlled analgesia (PCA) in both groups. Systolic and diastolic blood pressures, heart rates, oxygen saturation values, pain scores (Children?s Hospital of Eastern Ontorio Pain Scale = CHEOPS), total tramadol consumption and side effects were recorded, postoperatively.Results: Demographic data, operation times and hemodynamic parameters of groups were similar in groups. Total tramadol consumption was recorded in 24 hours for group I was 76,11 ± 105,65 mg, and group II was 83,50 ± 97,35 mg. There were not any significantly difference in side effects, postoperative tramadol consumption and pain scores between the groups. (p > 0,05)Conclusions: In our study, it is concluded that intravenous paracetamol in combination with tramadol administered by PCA provides effective and similar analgesia compared to intravenous tramadol application but it was not superior to tramadol in children undergoing major abdominal surgery.
Benzer Tezler
- Major abdominal cerrahi uygulanacak çocuklarda ultrasonografi eşliğinde yapılacak rektus kılıf bloğunda farklı volümlerde kullanılan lokal anesteziğin peroperatif anestezik ajan ve postoperatif analjezik ajan tüketimi üzerine etkisinin araştırılması
The investigation of the effect on consumption of intra-operative anesthetic agents and post-operative analgesic agents by using different volumes of local anesthetic with ultrasonography-guided rectus sheath block applied to major abdominal surgery in children
SERKAN YILDIRMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Anestezi ve ReanimasyonÇukurova ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DİLEK ÖZCENGİZ
- İnguinal herni onarımı yapılan pediyatrik hastalarda, kaudal sakral blok ile ultrason eşliğinde yapılan transversus abdominis plan bloğunun postoperatif analjezik etkinliğinin karşılaştırılması
The comparison of postoperative analgesic efficacy of caudal block and ultrasound guided transversus abdominis plane block in children undergoing inguinal hernia repair
GÖKHAN ÖZKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Anestezi ve ReanimasyonGATAAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET EMİN ORHAN
- Majör abdominal cerrahide farklı iki dozda kullanılan remifentanil infüzyonunun desfluran tüketimine etkisi
The effect of two different doses of remifentanil infusion on desflurane consumption at major abdominal surgery
ÜMİT KARA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Anestezi ve ReanimasyonÇukurova ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAKKI ÜNLÜGENÇ
- Major abdominal cerrahilerde postoperatif ağrı tedavisinde lombar epidural, transversus abdominis plane blok ve cerrahi insizyona lokal anestezik uygulamalarının karşılaştırılması
Comparison of local anesthetic applications to lumbar epidural, transversus abdominis plane block and surgical incision in postoperative pain treatment in major abdominal surgeries
CANSU DEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Anestezi ve ReanimasyonÇukurova ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAKKI ÜNLÜGENÇ
- Majör abdominal cerrahi uygulanan hastalarda liberal ve restriktif sıvı tedavisinin postoperatif fonksiyonel derlenme ve bilişsel fonksiyonlara etkisi
Postoperative functional recovery and cognitive functions in major abdominal surgery patients who had liberal and restrictive fluid therapy
IRAZ TİMURKAYNAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Anestezi ve ReanimasyonMersin ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. DAVUD YAPICI