Geri Dön

Postoperatif ağrı tedavisinde epidural klonidinin etkileri

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 22896
  2. Yazar: ÖMER KURTİPEK
  3. Danışmanlar: Belirtilmemiş.
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 1992
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ankara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 54

Özet

Bu çift kör, plasebo kontrollü çalışmada açık prostatektomi operasyonundan sonra epidural kateterden uygulanan 2 mcg/kg klonidinin postoperatif analjezi oluşturup oluşturmadığı araştırılmış, bunun yanısıra epidural klonidinin kan şekeri, serum kortizol düzeyi, kan basıncı, kalp hızı, solunum sayısı ve Sa02 üzerindeki etkileri saptanmaya çalışılmıştır. Çalışma standart anestezik ve operatif teknik kullanılan 40 erkek hasta üzerinde gerçekleştirilmiştir. Hastalar iki gruba ayrılmıştır. I. Grupta bulunan hastalara derlenme odasında, epidural anestezinin sensitif bloğu ortadan kalktığında ve hastalar ağrıdan yakındıklarında epidural yolla 2 mcg/kg klonidin, II. Grupta bulunan hastalara ise epidural plasebo (%0.9 NaCl solüsyonu) uygulanmıştır. Test ajanların (klonidin ve plasebo) uygulanmasından sonra hastalar ağrıdan yakındığında, hastanın istemine bağlı olarak iv yolla metamizol uygulanmıştır. Klonidin visual analog skala (VAS) ve verbal skor (VS) 'da 15. dakikada başlayan, 1. saatte maksimal düzeye erişen ve ortalama 4-5 saat süren önemli düşmelere neden olması ile de anlaşıldığı üzere analjezi oluşturmuştur. Klonidinin analjezik etkisi (klonidin verilişinden ilk metamizol uygulanışına kadar geçen süre) yaklaşık olarak 306 + 15.78 dakika sürmüştür. Klonidin grubunda, plasebo grubu ile karşılaştırıldığında, altı saatlik gözlem periyodu sonunda ilave analjezik alan hastaların kümülatif sayısı (klonidin grubunda 9 hasta, plasebo grubunda 17 hasta) ve kümülatif iv analjezik dozu (klonidin grubunda 9 gr, plasebo grubunda 28 gr) belirgin derecede düşük bulunmuştur. Altı saatlik gözlem periyodu sonunda gerek hasta gerekse doktorun genel değerlendirmesinde klonidin plasebodan belirgin derecede üstün bulunmuştur. Klonidin sistolik ve diyastolik kan basınçlarında şiddetli olmasada düşmelere neden olmuştur. Sistolik kan basıncında görülen maksimal düşme ortalama %21.73 + 2.41 mmHg olup, sistolik kan basıncında görülen düşmeler kristaloid infüzyonuna iyi cevap vermiştir. Klonidin tüm hastalarda hafif sedasyona ve solunum sayısında düşmelere neden olmuştur. Bununla beraber hiçbir hastada dakika solunum sayısı 12'nin altına düşmemiş ve Sa02'de önemli bir değişiklik görülmemiştir. Klonidin kan şekerinde önemli bir artışa yol açmamış ve serum kortizol düzeyini ise etkilememiştir. Bu bulgular 2 mcg/kg epidural klonidinin, açık prostatektomi operasyonundan sonra nisbeten kısa sürelide olsa postoperatif analjezi sağladığını göstermektedir.

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Postoperatif ağrı tedavisinde; epidural hasta kontrollü analjezi ve epidural sürekli infüzyon uygulamasının etkilerinin karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    ŞAZİYE ÖZ AYTEKİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bakanlığı

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DR. NEBAHAT SİVRİKAYA

  2. Major abdominal cerrahilerde postoperatif ağrı tedavisinde lombar epidural, transversus abdominis plane blok ve cerrahi insizyona lokal anestezik uygulamalarının karşılaştırılması

    Comparison of local anesthetic applications to lumbar epidural, transversus abdominis plane block and surgical incision in postoperative pain treatment in major abdominal surgeries

    CANSU DEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Anestezi ve ReanimasyonÇukurova Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HAKKI ÜNLÜGENÇ

  3. Torakotomi sonrası ağrı tedavisinde torasik epidural blok, intraplevral blok ve sistemik opioidlerin, aneljezi ve neroendokrin yanıt açısından karşılaştırılması

    Pain control and neuroendocrine response comparrison of thoracic epidural, intrapleural blocks and parenteral opioids

    BERRİN DİLEK ASLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    Anestezi ve ReanimasyonAnkara Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ASUMAN UYSALEL