Preterm bebeklerde BCG aşılaması sonrası tüberkülin deri testi ve BCG skar cevabı
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 229588
- Danışmanlar: DOÇ. DR. SULTAN KAVUNCUOGLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Obstetrics and Gynecology, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2008
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Bakırköy Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç:Bu çalısma ile Saglık Bakanlıgı Bakırköy Kadın Dogum ve Çocuk Hastalıkları Egitim veArastırma Hastanesi'nde dogan preterm bebeklerin BCG asılaması sonrasında tüberkülin deritesti yanıtı ve BCG skar gelisiminin degerlendirilmesi amaçlanmıstır.Gereç ve Yöntem:Çalısmaya Saglık Bakanlıgı Bakırköy Kadın Dogum ve Çocuk Hastalıkları Egitim veArastırma Hastanesi'nde dogan preterm ve term bebekler dahil edildi. Olgular 32.gestasyonhaftası ve/veya önce doganlar, 33-37.gestasyon haftası arasında doganlar ve term bebeklerolarak 3 gruba ayrıldı. Bebeklerin cinsiyet, dogum agırlıgı, gestasyon haftasına göre dogumagırlıgı, dogum sekli not edildi. Saglık Bakanlıgı'nın rutin asılama takvimine göre BCG asısıyapılan bebekler ası yapıldıktan 8-16 hafta sonra kontrole çagrıldı. Asının yapıldıgı tarihtekive tüberkülin deri testi sırasındaki tartısı, postnatal yası ve ası ile test arasında geçen süre notedildi. Bebeklere tüberkülin deri testi yapılarak 48-72 saat içinde endürasyon boyutu vereaksiyon özellikleri degerlendirildi, BCG skar formasyonunun transvers çapı ölçüldü.Konjenital malformasyonu olan, sol kol derisinde lezyonu olan, steroid ya da intravenözimmunglobulin kullanım öyküsü olan, daha önce tüberkülin deri testi uygulanmıs olanbebekler çalısma dısı bırakıldı.Bulgular:Çalısmaya 65'i 32.gestasyon haftasından önce, 79'u 33-36.gestasyon haftasında dogan ve72'si term olan 216 bebek alındı. Bebeklerin %53,7'si kız idi. 1500 g'ın altında dogan bebekoranı %25 iken 2500 g'ın üzerindeki grup %25,9 idi. SGA bebekler çalısma grubunun%21,3'ü idi. BCG asılaması sırasında ortalama tartı 4442±1084,1 g; postnatal yas 11,28±3,44haftaydı. Asılama sırasında bebeklerin %21,8'inin o sıradaki tartısı 3500 g'ın altındaydı.Tüberkülin deri testi yapıldıgı sıradaki ortalama tartı 6747,6±1255,7 g; postnatal yas 16 ila 40.hafta arasında idi. Tüberkülin deri testi yanıtına bakıldıgında 4mm %43,1; 5-10 mm %52,8;10mm %4,2 bulundu. Skar yanıtının 2mm'nin üzerinde oldugu olgu sayısı 121 (%56) idi.BCG asısına skar yanıtı 32.gestasyon haftasında dogan bebeklerde %60, 33-36.gestasyonhaftası arasında dogan bebeklerde %49,4 olarak saptanmıstır. Aynı gestasyon haftalarındatüberkülin deri testi pozitifligi sırasıyla %47,7 ve %55,7'dir. Pozitif test anlamlı olarakpreterm bebeklerin gestasyon haftası ve asılama sırasındaki postnatal yasıyla; BCG asısınaskar yanıtı ise cinsiyet, asılama ve tüberkülin deri testi sırasındaki tartı ile iliskilidir. Skaryanıtı ile tüberkülin deri testi pozitifligi arasında da anlamlı iliski saptanmıstır.Sonuç:Dünya Saglık Örgütü tarafından gelismekte olan ülkelerde dogumda BCG asısı yapılmasıönerilmektedir. Tüberküloz hastalıgının geri kalmıs ve gelismekte olan ülkelerdeki sıklıgınıdikkate alırsak BCG asısının koruyuculugu; immunitesi zayıf ve çok düsük dogum agırlıklıbebeklerde önem kazanmaktadır. Bu nedenle preterm bebekler rutin asılama takvimine göreBCG asısı ile asılanmalı, ası koruyuculugu tüberkülin deri testi ile kontrol edilmelidir. BCGasısının yüksek koruyuculuk oranı göz önünde bulunduruldugunda asılamanın mümkünoldugunca erken yapılması önemlidir.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Türkiye'de serebral hareket bozukluklarının etiyolojisi epidemiyolojisi ve bazı klinik özellikleri
Başlık çevirisi yok
AŞER BENSUSAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1986
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Silindirik geometrideki bir ısıtıcıya dik akış halinde kritik ısı akısının incelenmesi
Başlık çevirisi yok
SALİM ÖZÇELEBİ
- Sulu tarımda kullanılan mekanizasyon araçlarının optimum makina ve güç seçimine yönelik işletme değerlerinin belirlenmesi ve uygun seçim modellerinin oluşturulması üzerinde bir araştırma
Başlık çevirisi yok
ALİM IŞIK
Doktora
Türkçe
1988
ZiraatÇukurova ÜniversitesiTarımsal Mekanizasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ALAETTİN SABANCI
- Yenidoğanda lokal analjezik bir kremin (EMLA) kullanımı ile ağrı reaksiyonlarının değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
LEMAN KENAR(BAŞTÜRK)