Orta Karadeniz Bölgesinde global gelişimsel geriliği olan çocukların retrospektif incelenmesi
The retrospective study of global developmental delay in children in middle black sea region
- Tez No: 229798
- Danışmanlar: PROF. DR. HAYDAR ALİ TAŞDEMİR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroloji, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Neurology, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2008
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ondokuz Mayıs Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 110
Özet
Global gelişimsel gerilik, nöromotor gelişimsel bozuklukların bir alt grubu olup beş yaş altındaki çocuklarda kullanılan bir terimdir. Kaba/ince motor hareketler, konuşma/dil, kognitif fonksiyonlar, sosyal/kişisel ilişki kurma ve günlük yaşamı sürdürebilme becerisi olarak sıralanan beş gelişim alanından iki veya daha fazlasında gerilik olması ile ifade edilir. Etyolojiyi saptama oranı %10-81 gibi geniş bir aralıkta değişkendir.Çalışmamızda Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Nörolojisi Bilim Dalı'nda 2000 Ocak-2007 Temmuz tarihleri arasında“global gelişimsel gerilik”tanısı ile takip edilen 5 yaş ve altındaki 272 hastanın demografik özellikleri, klinik ve laboratuvar bulguları retrospektif incelendi; sonuçlar SPSS 15.0 paket programında bilgisayara aktarılarak değerlendirildi.Çalışmadaki 272 hastanın 167'si erkek, 105'i kız olup yaşları 1-60 ay arasında (ort. 19,15±17,44) değişiyordu. Hastaların başvuru nedenleri arasında en sık nöbet geçirme şikayeti yer alıyordu. İki yüz yirmi iki hastanın prenatal dönem anamnezi normalken en sık karşılaşılan sorunlar çoğul gebelik, enfeksiyon, travma, preeklampsi, eklampsi idi. Doğum sırasında annelerin çoğu (%54,4) 20-35 yaş arasında olup anne yaşı ile etyolojide yer alan hastalıklar arasında anlamlı ilişki kurulamadı. Doğum vücut ağırlığı bilinen 187 hastanın %72,2'sinin vücut ağırlığı gestasyonel haftasına göre normaldi. Doğum ağırlığının SGA, AGA, LGA olması ile serebral hasar arası ilişki kurulamadı. Hastaların anne ve baba arası akrabalık oranı %25,9 olup bu oran literatüre göre yüksekti. Baş çevresi persantili bakılabilen 244 hastanın 128'inde (%52,5) mikrosefali mevcuttu. Mikrosefali ile serebral hasar arası pozitif korelasyon olduğu görüldü. Tiroid fonksiyon testine bakılan 160 hastanın 15'inde (%9,4) hipotiroidi olduğu görüldü.Yüz yetmiş altı hastada EEG çekimi yapılmıştı ve 134'ü (%76,13) epileptik olarak yorumlanmıştı. Konvulziyon geçirme öyküsü olmayan 31 hastanın 15'inde de sonuçlar anormaldi. Anamnez, fizik muayene ve tetkikler ile 272 hastanın 199'unun (%73,2) tanısı konmuştu. Birden çok tanısı olan hastalar vardı. Doksan üç (%34,2) hastada serebral hasar, 33'ünde (%12,1) serebral disgenez, 16'sında (%5,9) kromozomal anomali, 15'inde (%5,5) hipotiroidi, 13'ünde (%4,8) hidrosefali, 10'unda (%3,7) sendromik hastalıklar, 10'unda (%3,7) vitamin B12 eksikliği, 8'inde (%2,9) West sendromu, 6'sında (%2,2) metabolik hastalıklar, 3'ünde tuberoskleroz (%1,1) mevcuttu. Yetmiş üç (%26,8) hastanın ise tanısı konamamıştı.Bu çalışmanın sonucunda global gelişimsel gerilik tanısı ile takip edilen hastaların etyolojik nedenleri, istenilen tetkiklerden yararlanma oranları, tanılara yaklaşımdaki eksiklikler gözönüne alınarak bundan sonraki hastaların takibinde kullanılmak üzere tanısal yaklaşım algoritması oluşturmaya çalışıldı.
Özet (Çeviri)
`Global developmental delay? is one of the subgroups of neuromotor developmental disorders and defined as a significant delay in two or more developmental domains: gross/fine motor, cognition, speech/language, personel/social or activities of daily living This term is used for children under five years old. Etiology can be detected in % 10-81 of patients.In our study 272 children who are followed up because of ?global developmental delay? in Ondokuz Mayıs University Hospital Pediatric Neurology Department between January 2000-July 2007 and five years old or younger are examined retrospectively according to demographic properties, clinical and laboratory findings. The results were evaluated by SPSS 15.0 programme.One hundred and sixty-seven of 272 patients were male and 105 of them were female where as their age was 1-60 months (mean: 19,15±17,44). Convulsion was the most common reason of application to the doctor. The prenatal history of 222 patients were non-spesicific, but multiple pregnancy, infections, trauma, preeclampsia, eclampsia were the most common problems. The age of the mother was 20-35 in most cases and this entity had no relationship with the etiological diseases. The birth weights of 187 patients were known and %72.2 of these were normal for gestational age. There was no relationship between birth weight and cerebral damage. The consanguineous ratio of parents was % 25.9 and this ratio was higher than literature data. Head circumference was measured in 244 patients and %52.5 of them had microcephaly. There was a positive correlationship between microcephaly and cerebral damage. Thyroid functions were tested in 160 patients and hypothyroidism was detected in %9.4. One hundred and seventy patients were examined with EEG and 134 of them were evaluated as epileptic. Thirty one patients have no story of convulsions; but 15 of these had abnormal EEG. One hundred and ninety-nine of 272 patients had specific diagnosis by the help of hisyory, physical examination and laboratory studies. Some patients had more than one diagnosis. Ninety-three (%34,2) of patients had cerebral damage, 33 (%12,1) had cerebral dysgenesis, 16 (%5,9) had chromosomal abnormality, 15 (%5,5) had hypothyroidea, 13 (%4,8) had hydrocephaly, 10(%3,7) had syndromic diseases, 10 (%3,7) vitamine B12 deficiency, 8 (%2,9) had West Syndrome, 6 (%2,2) had metabolic disease, 3 (%1,1) tuberosclerosis. 73 (%26,8) patients had no final diagnosis.The result of this study gives us an idea about etiologic factors of developmental delay in children and beneficial ratio of laboratory studies, so that it will be easier for us to determine an algorithm for the diagnosis and follow up of these children.
Benzer Tezler
- Sınıf öğretmeni adaylarının ekolojik kimlikleri ile çevre risk algıları arasındaki ilişkinin incelenmesi
Investigation of the relationship between the ecological identity of class teacher candidates and environmental risk perceptions
DERYA SÖNMEZ
Yüksek Lisans
Türkçe
2022
Eğitim ve ÖğretimTokat Gaziosmanpaşa ÜniversitesiTemel Eğitim Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HANİFE GAMZE HASTÜRK
- Sınıf öğretmeni adaylarının ekolojik kimlikleri ile çevre okuryazarlıkları arasındaki ilişkinin incelenmesi
Investigation of the relationship between the ecological identities and the environmental literacy of prospective primary school teachers
GÖKHAN HASTÜRK
Yüksek Lisans
Türkçe
2022
Eğitim ve ÖğretimTokat Gaziosmanpaşa ÜniversitesiMatematik ve Fen Bilimleri Eğitimi Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ SELÇUK ARIK
- Convection-permitting climate simulations for the 21st century based on SSP3-7.0 scenario over the Black Sea basin
Karadeniz havzası üzerinde 21. yüzyıl için SSP3-7.0 senaryosuna dayalı konveksiyona izin veren iklim simülasyonları
MEHMET BARIŞ KELEBEK
Yüksek Lisans
İngilizce
2022
Meteorolojiİstanbul Teknik ÜniversitesiMeteoroloji Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BARIŞ ÖNOL
- Aile şirketlerinde kurumsallaşma ile stratejik yönetim arasındaki ilişki: Orta ve Doğu Karadeniz bölgesi'nde yerleşik fındık sanayi üzerine bir araştırma
The relationship between institutionalization and stratejic management in family firms: A study about hazelnut industry in middle and Eastern Blacksea region
AHMET TAŞHAN
- Naval security in the black sea: Dynamics of conflict and cooperation
Karadeniz'de deniz güvenliği: Çatışma ve işbirliği dinamikleri
HATİCE ASAR
Yüksek Lisans
İngilizce
2022
Uluslararası İlişkilerOrta Doğu Teknik ÜniversitesiUluslararası İlişkiler Ana Bilim Dalı
PROF. DR. OKTAY FIRAT TANRISEVER