Metabolik sendromlu hastalarda serum leptin düzeyleri ile adrenokortikotrop hormon, bazal kortizol ve dehidroepiandrosteron sülfat düzeyleri arasındaki ilişkiler
Association between serum leptin levels with adrenocorticotrop hormone, basal cortisol and dehydroepiandrosterone sülfate levels in patients with the metabolic syndrome
- Tez No: 229871
- Danışmanlar: DOÇ. DR. SEMA USLU
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Biyokimya, Biochemistry
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2009
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Biyokimya Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 127
Özet
Metabolik sendrom, insülin direnci, bozulmuş glikoz toleransı, abdominal obezite, hipertansiyon ve dislipidemi ile karakterize, kardiyovasküler hastalık riskinin arttığı bir durumdur. Karbonhidrat ve lipid metabolizmasının düzenlenmesinde merkezi konumda bulunan kortizolün, metabolik sendromda oynadığı rolle ilgili olarak çok sayıda araştırma yapılmıştır. Bu araştırmaların merkezinde hipotalamik pitüiter adrenal aks, dolayısıyla kortizol ve adrenokortikotrop hormonu (ACTH) bulunmaktadır. Bir adrenal hormon olan dehidroepiandrosteron (DHEA) ve onun metaboliti olan dehidroepiandrosteron sülfat (DHEA-SO4) neredeyse tamamen adrenal korteks tarafından sekrete edilir ve obezite karşıtı bir hormon olduğu düşünülmektedir.Bu çalışmada düşük doz dekzamethazon supresyon testi uygulanarak cushing sendromu ekarte edilen 35 metabolik sendromlu kadın hasta ve yaş, cinsiyet uyumlu 20 sağlıklı kontrol grubunda serum leptin düzeyleri ile ACTH, bazal kortizol ve DHEA-SO4 düzeylerini inceledik. Bu hormonların birbirleri, metabolik sendrom kriterleri ve rutin biyokimyasal parametreler arasındaki ilişkilerini araştırdık.Çalışmamızda metabolik sendrom hasta grubunda kontrol grubuna göre serum leptin düzeyleri ve kortizol düzeyleri yüksek bulunurken, ACTH ve DHEA-SO4 düzeyleri düşük bulundu. Serum leptin düzeyleri ile metabolik sendrom kriterleri arasında pozitif, ACTH düzeyleri arasında negatif korelasyon bulmamıza rağmen, leptin ile bazal kortizol, DHEA-SO4 düzeyleri arasında korelasyon bulamadık.Çalışmamızda, leptin düzeylerinin metabolik sendromlu hastalarda artış göstermesiyle, ACTH düzeylerinde bir inhibisyona neden olmuş olabileceğini düşünmekteyiz. Bunun dışında belki de ilk düşünülmesi gereken mekanizma artan kortizol düzeylerinin negatif feed back yoluyla ACTH düzeylerini baskılamış olmasıdır. Sonuç olarak metabolik sendrom patogenezindeki hormonal değişikliklere leptin düzeyindeki artışın eşlik edebileceğini ve leptinin metabolik sendrom kriteri olabileceğini düşünmekteyiz.Bu çalışma metabolik sendrom hasta grubunda serum leptin düzeyleri ile ACTH, bazal kortizol ve DHEA-SO4 düzeyleri arasındaki ilişkiyi inceleyen ilk çalışma olarak özgün niteliktedir. Ayrıca sadece kadın populasyonda yapılmış olması, yeni tanı almış ve hiçbir ilaç tedavisi almayan hastalarda yapılması çalışmanın özgün değerini arttırmaktadır.
Özet (Çeviri)
Metabolic syndrome is a comorbidity of insulin resistance, impaired glucose tolerance, abdominal obesity, hypertension, dyslipidemia and associated with increased risk of cardiovascular disease. The secretion of leptin from the increased abdominal fat tissue play a key role in the etiopathogenesis of the metabolic syndrome. Cortisol play a critical role in the regulation of lipid and carbohydrate metabolism. In recent years, there have been several studies conducted about cortisol and metabolic syndrome. HPA axis located in the center of these studies fort hat reason cortisol and ACTH are important for this study. DHEA-S is secreted in very large amounts, and mainly by the adrenal cortex and is considered an antiobesity hormone.The study group consisted of 20 controls and 35 women patients with MS leptin, ACTH, basal cortisol and DHEA-SO4 levels were measured and also investigated the relationship between these hormones and parameters of metabolic syndrome.Our results showed increased leptin levels and basal cortisol levels metabolic syndrome compared control groups and ACTH, DHEA-SO4 levels were low. Positive correlation was found between serum leptin levels and metabolic syndrome criterias and negative corrrelation with ACTH levels. We didn?t find any correlations between leptin levels and basal cortisol, DHEA-SO4 levels.In this study, increased serum leptin levels observed in patients with metabolic syndrome may be related to obesity and insulin resistance and may be inhibited ACTH levels via increased cortisol levels may be inhibited ACTH levels with negative feedback mechanism. In conclusion we suggested that hormonal changes in metabolic syndrome pathogenesis may be related with increased leptin levels and for that reason leptin may be an important marker im metabolic syndrome.The study investigated relations between serum leptin levels with ACTH, basal cortisol, DHEA-SO4 in patients with metabolic syndrome for that reason this study has originality. However studied only in women population and newly diagnosed patients increased originality of this study.
Benzer Tezler
- Polikistik over sendromlu hastalarda kisspeptin, leptin, insulin, antimüllerian hormon ve endotelin-1 düzeyleri ile hormonal, metabolik ve kardiyovasküler risk faktörlerinin ilişkisinin değerlendirilmesi
The relationship of hormonal, metabolic, cardiovascular risk factors and kisspeptin, leptin, insulin, antimullerian hormone, endothelin-1 levels in patients with polycystic ovary syndrome
ÖZLEN EMEKÇİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Kadın Hastalıkları ve DoğumDokuz Eylül ÜniversitesiCerrahi Tıp Bilimleri Bölümü
PROF. DR. BERRİN ACAR
- Tıkayıcı uyku apne sendromlu hastalarda insülin direnci ve serum leptin düzeylerinin değerlendirilmesi
İnvestigation of insülin resistance and serum leptin levels in patients with obstructive sleep apnea syndrome
ERDEM KOÇAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıZonguldak Karaelmas Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. HULUSİ ATMACA
- Obez kadın hastalarda plazma leptin düzeyleri; insülin, insülin direnci, yağ miktarı ve dağılımı ile ilişkisi
The Relation between plasma leptin levels; insulin, insulin resistance, body fat content and its distribution in obese women
BAHRİ BOSTANCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YUSUF ORHAN
- Bipolar affektif bozukluk nedeniyle valproik asit kullanan ve metabolik sendromu olan hastalarda adiponektin, leptin düzeyleri ve oksidatif stresin değerlendirilmesi
Evaluation of adiponectin, leptin levels and oxidative stress in bipolar patients with metabolic syndrome which treated vaiproic acid
SEMA AKGÜN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
BiyokimyaAfyon Kocatepe ÜniversitesiBiyokimya Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AHMET KAHRAMAN
- Gestasyonel diyabette plazma chemerin düzeyleri ve metabolik parametrelerle ilişkisi
Plasma chemeri̇n levels and its association with metabolic parameters in gestational diabetes mellitus
ESRA NUR ADEMOĞLU DİLEKÇİ
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2012
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık BakanlığıEndokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YALÇIN ARAL