Yaşa bağlı makula dejeneresansına sekonder koroidal neovasküler membranların kombine tedavisi
Combination therapy of choroidal neovascular membranes secondary to age related macular degeneration
- Tez No: 236279
- Danışmanlar: PROF. DR. JALE MENTEŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2008
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 78
Özet
Çalışmamızda yaşa bağlı maküla dejeneresansına sekonder olarak gelişen tüm koroidal neovaskülarizasyon subtiplerinde verteporfin kullanılarak yapılan fotodinamik tedavi ile kombine edilen 1.25 mg intravitreal bevacizumab injeksiyonunun hastaların en iyi düzeltilmiş görme keskinlikleri ve santral retinal kalınlıkları üzerine etkisi değerlendirildi.Çalışmaya en az 3 ay takip edilmiş olan 21 erkek, 19 kadın toplam 40 hastanın 46 gözü dahil edildi. Bu 40 hastadan 31'inin 6 aylık; 21'inin ise 12 aylık takipleri ayrıca değerlendirildi.Tüm KNV subtiplerinde 3, 6 ve 12. aylarda en iyi düzeltilmiş görme keskinliğinde tedavi öncesine göre artış elde edildi. Ancak bu sonuç, istatistiksel olarak anlamlı değildi.Bu tedavi kombinasyonuyla üç ay takip edilen gözlerin yaklaşık % 74'ünde; 6 ay takip edilenlerin % 68'inde; 12 ay takip edilenlerin ise % 60'ında görme keskinliğinde stabilizasyon sağlandı. Santral retinal kalınlıkta 3, 6 ve 12. aylarda istatistiksel açıdan anlamlı derecede azalma elde ettik.Olgularımızın en kalabalık alt grubu olan okkült KNV'li hastalarda 3, 6 ve 12. ay için istatistiksel olarak anlamlı olmayan görme keskinliği artışı sağlandı. Ayrıca okkült KNV'li gözlerde 3. ve 6. ay için istatistiksel açıdan anlamlı derecede santral retinal kalınlık azalması elde edildi.İntravitreal injeksiyon sayısımız 3 ay için ortalama 1,17 ± 0,44; 6 ay için 1,52 ± 0,75 ve 12 ay için 2,16 ± 1,60'dir. FDT, 3 ayda ortalama 1 kez; 6 ayda ortalama 1,08 ± 0,28 kez; 12 ayda 1,16 ± 0,47 kez uygulandı.Olguların hiçbirinde ciddi sistemik veya oküler komplikasyonla karşılaşılmadı. İntravitreal injeksiyon sonrası 3 olguda görülen göziçi basınç artışı tek bir topikal antiglokomatöz ilaçla kontrol altına alındı.Çalışmamız ile FDT ile kombine edilen intravitreal bevacizumab injeksiyonunun görme keskinliğini stabilize etmede ve santral retinal kalınlığı azaltmada yararlı bir tedavi yöntemi olduğu kanısına varıldı.
Özet (Çeviri)
This study aimed to evaluate the effect of intravitreal injection of 1.25 mg bevacizumab in combination with verteporfin photodynamic therapy on the best corrected visual acuity and central retinal thickness in all subtypes of choroidal neovascularization secondary to age related macular degeneration.Forty-six eyes of the forty patients who had been followed up at least 3 months were enrolled in the study. Outcomes of the 31 patients who had been followed up for 6 months and 21 patients who had been followed up for 12 months were analyzed also.For all choroidal neovascularization subtypes visual acuity improved at 3, 6 and 12 months, but these differences were not statistically significant.At 3 months 74 %, at 6 months 68 % and at 12 months 60 % of patients had VA stabilization with this combination therapy.Central retinal thickness was reduced at 3, 6 and 12 months after therapy. This finding was statistically significant for 3, 6 and 12 months.In occult choroidal neovascularization subtype, visual acuity improved at 3, 6 and 12 months. The increases in visual acuity were statisticaly insignificant. A statistically significant decrease in central retinal thickness at 3 and 6 months was detected.Mean number of intravitreal injections were 1.17± 0,44 for 3 months; 1,52 ± 0,75 for 6 months and 2,16 ± 1,60 for 12 months. Mean number of photodynamic therapies were 1.00 for 3 months; 1,08 ± 0,28 for 6 months and 1,16 ± 0,47 for 12 months.No serious systemic or ocular adverse events were observed. Three patients developed glaucoma after intravitreal injection. All of them were controlled with single antiglaucoma medication.Intravitreal injection of 1.25 mg bevacizumab in combination with verteporfin photodynamic therapy was effective on stabilization of visual acuity and reducing central retinal thickness
Benzer Tezler
- Yaşa bağlı makula dejeneresansında tekil fotodinamik tedavi ile üçlü kombine tedavinin karşılaştırılması
Comparison of single photodynamic therapy with triple combined therapy for age-related macular degeneration
AHMET SELİM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Göz HastalıklarıDokuz Eylül ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SÜLEYMAN KAYNAK
- Yaşa bağlı makula dejeneresansında doğal seyrinde gelişen skar ile fotodinamik tedavi sonrası gelişen skarların boyut, yakın-uzak görme keskinliği ve yakın okuma hızı üzerine etkisi açısından karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
MELİS PALAMAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Göz HastalıklarıEge ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. CEZMİ AKKIN
- Coğrafik atrofinin takibinde fundus otoflöresans görüntülemenin önemi
The importance of fundus autofluorescence imaging on follow up of patients with geographic atrophy
NEDİME ŞAHİNOĞLU KEŞKEK
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
Göz HastalıklarıAnkara ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FİGEN ŞERMET
- Yaşa bağlı makula dejeneresansında transpupiller termoterapinin etkinliği ve transpupiller termoterapinin oküler kan akımına etkileri
Başlık çevirisi yok
TUNCAY PİRDAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Göz HastalıklarıEskişehir Osmangazi ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Yaşa bağlı makula dejeneresansında fotodinamik tedavi geç dönem sonuçlarımız
Başlık çevirisi yok
EMRE AYINTAP
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Göz Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NUR KIR