Asırı aktif mesane tedavisinde kullanılan antimuskarinik tedavi ajanlarına stoller afferent nerve stimulatör (SANS) eklenmesinin katkısı
The benefit of stoller afferent nerve stimulation (SANS) added to antimuscarinic therapy agents on overactive bladder management,
- Tez No: 242324
- Danışmanlar: DOÇ. DR. VEDAT ATAY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Asırı Aktif Mesane, SANS, PeriferikNöromodülasyon, Antikolinerjik, Antimuskarinik, Overactive Bladder, SANS, Periferal Neuromodulation, Anticholinergic, antimuscarinic
- Yıl: 2006
- Dil: Türkçe
- Üniversite: GATA
- Enstitü: Haydarpaşa Eğitim Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 91
Özet
Bu çalısma, tanısal degerlendirme sonucunda asırı aktif mesanetanısı alan hastalarda posterior tibial sinir stimülasyonunun (SANS)antikolinerjik tedaviye eklenmesiyle, tedavide elde edilen avantajlarıdegerlendirmek amacıyla düzenlendi. Asırı aktif mesane sık idraragitme(frequency), noktüri, ani sıkısma hissi (urgency) ve/veya urgeinkontinans (sıkısma tarzı inkontinans) ile karakterize semptomlartoplulugudur. Hastaların yasam kalitelerini belirgin derecede azalttıgıkadar, fiziksel fonksiyonları, psikolojik iyilik hali üzerinde de yıkıcıetkiler yapmaktadır. Tanı çogunlukla klinik olarak konulmakta veinvazif testler gerekmemektedir. Hastalara anamneze ek olarak , fizikmuayene ve üriner günlük ve UDI-6 (Uriner Distress Inventory)sorgulama formu ile asırı aktif mesane tanısı konuldu. 27 hastayadavranıs tedavisine ek olarak antimuskarinik tedavi ve 25 hastaya dadavranıs tedavisi ve antimuskarinik tedaviye ek olarak SANS tedavisiuygulandı. Her iki grupta hasta seçimi randomize olarakgerçeklestirildi ve çalısma prospektif olarak dizayn edildi. 12 haftalıktedavi sonunda her iki grup tekrar degerlendirildi. Antimuskarinik ilaçkullanan grupta üriner frequency, urgency ve urge inkontinans içinsırasıyla %62, %62, %59 yanıt alınırken, antimuskarinik tedaviyeSANS tedavisinin eklenen grupta ise bu oranlar sırasıyla %91 %91%78 olarak hesaplandı. Her iki grupta da tedaviden istatiksel olarakanlamlı yanıt alındı. Tedavi sonrası grupların karsılastırmasında yineSANS ile beraber antimuskarinik alan grupta istatiksel olarak anlamlıiyilesme oranları izlendi.Sonuç olarak SANS, asırı aktif mesane tedavisinde morbiditesidüsük, ucuz, kolay uygulanabilen bir tedavi metodudur. Düsük dozantikolinerjikler ile kombine edildiginde, yan etkileri arttırmaksızınbasarı oranını attırmaktadır.
Özet (Çeviri)
This study is carried out to assess the benefits of posterior tibialnerve stimulation (SANS) added to antimuscarinic therapy in patientswith detrusor overactivity. Overactive bladder is a conditioncharacterised by the symptoms of urinary frequency and urgency,with or without urge incontinence and nocturia. Overactive bladdercan have a detrimental effect on physical functioning andpsychological well-being, as well as significantly reducing quality oflife. The diagnosis is often clinical and invazive tests are notessential. In addition to direct questioning of the patients, physicalexamination and bladder diary and symptom questionnaire of UrinaryDistress Inventory (UDI-6) is used to diagnose overactive bladder. 27patients received antimuscarinic therapy combined with behavioralmodification and 25 patients received SANS therapy andantimuscarinic therapy combined with behavioral modification. Thestudy designed prospectively and patients randomized. Both groupsre-evaluated after 12 week therapy. Cholinergic antagonist therapygroup responded to urinary frequency, urgency and urgeincontinence %62, %62, and %59 respectively, the proportioncalculated for cholinergic antagonist with SANS combined group was%91, %91, and %78 respectively. Both group were statisticallysignificant in response to therapy. In comparison of groups aftertherapy, cholinergic antagonist with SANS group had statisticallysignificant cure rates.In conclusion, SANS is an easy and inexpensive therapeutic methodwith low morbidity in patients with overactive bladder. Combinationwith low dose anti-cholinergics increases the success rate withoutcausing any significant side effects.
Benzer Tezler
- Multiple skleroza bağlı gelişen nörojenik aşırı aktif mesane tedavisinde kullanılan perkütan posterior tibial sinir stimülasyonunun 24 aylık uzun dönem sonuçları
Başlık çevirisi yok
MEHMET SEVİM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
ÜrolojiKütahya Sağlık Bilimleri ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞAHİN KABAY
- Propiverin HCl modifiye edilmiş salınımlı pelletler içeren ilaç ürününde miktar tayini için analitik metot validasyonu
Analytical method validation for assay of propiverine HClmodified release pellets drug product
EZGİ ECE ALLIPAK
Yüksek Lisans
Türkçe
2024
KimyaTekirdağ Namık Kemal ÜniversitesiKimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EROL ERÇAĞ
- Aşırı aktif mesanesi olan kadın hastalarda trospium klorid ve intravajinal elektrik stimülasyon tedavilerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
SELCEN ÖZDEDELİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonEge ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. YEŞİM AKKOÇ
- Parsiyel mesane çıkım tıkanıklığı oluşturulmuş erkek sıçan modelinde doxazosin ve sildenafil sitrat kombine tedavisinin mesane aşırı aktivitesi, alfa 1 adrenerj?k reseptör ve nos suptip ekspresyonu üzerindeki etkisi
The effect of doxazosin and cildenafil citrate on the bladder overactivity, alpha 1 adrenoceptor and NOS subtype expression in the partially obstructed bladder model in male rats
ABDÜLKADİR GÜMRAH
- BPH nedeniyle alt üriner sistem semptomları ve aşırı aktif mesanesi olan hastalarda alfa bloker tedavisine trospiyum eklenmesinin rolü
Role of the addition of trospium chloride to the treatment of patients with low urinary tract symptoms and overactive bladder due to bph: a prospective, randomized, placebo controlled, double blind study
ERCAN MALKOÇ