Geri Dön

Periferik arter hastalıklarının değerlendirilmesinde BT anjiografi ile DSA'nın karşılaştırılması

Evaluation of peripheral arterial diseases with CT angiography and comparison of with digital subtraction angiography

  1. Tez No: 242892
  2. Yazar: AYSEL ÖZAŞLAMACI
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. ERTUĞRUL MAVİLİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: periferik arter hastalığı, bilgisayarlı tomografi anjiyografi (BTA), dijital subtraksiyon anjiyografi (DSA), rekonstrüksiyon, Peripheral arterial diseases, computed tomography angiography (CTA), digital subtraction angiography (DSA), reconstruction
  7. Yıl: 2009
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Erciyes Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 72

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı periferik arter hastalarında alt ekstremite arteriyel sistemi değerlendirmede BTA incelemenin doğruluğunu ve kullanılabilirliğini araştırmaktır.Olgular ve yöntem: Periferik arter hastalığı olan 73 olguya (16 kadın, 57 erkek (ortalama yaşı 59.7)) DSA ve BTA incelemeleri yapıldı. Arteriyel sistem 25 segmente ayrılarak değerlendirildi. Öncelikle arteriyel segmentlerde görüntülerin yeterli diagnostik kalitede olup olmadığı değerlendirildi. Diagnostik kabul edilen suprapopliteal-popliteal arteriyel segmentler grade 1: normal, grade 2: %1-49 darlık, grade 3: %50-74 darlık, grade 4: %75-99 darlık, grade 5: oklüzyon olarak sınıflandırıldı. İnfrapopliteal arteriyel segmentler oklüzyon var veya yok şeklinde değerlendirildi. Arteriyel sistemin değerlendirilmesinde DSA ve BTA tetkikleri arası uyum McNemar testi ile araştırıldı. BTA'nın lezyonları tespit etmede sensitivite, spesifite, negatif ve pozitif prediktif değerleri ile doğruluk oranları hesaplandı. Ayrıca yeterli diagnostik kalitedeki arteriyel segmentlerde kalsifikasyonu tespit etmede 2 tetkik arası uyum McNemar testi ile değerlendirildi.Bulgular: Değerlendirmeye alınan 1772 (1349 suprapopliteal-popliteal, 423 infrapopliteal ) arteriyel segmentin 1701'inde (1315 suprapopliteal-popliteal, 386 infrapopliteal arteriyel segment) görüntüler her iki tetkik ile yeterli diagnostik kalitede bulundu. 1248 (%94.90) suprapopliteal-popliteal arteriyel segmentte tetkikler uyumlu bulundu. Arteriyel oklüzyonu tespit etmede BTA sensitivitesi %96, spesifitesi %99.6, doğruluğu %99.1, %75 ve üzeri darlık ve oklüzyonu tespit etmede BTA sensitivitesi %96.4, spesifitesi %98.9, doğruluğu %98.5 ve %50 ve üzeri darlık ve oklüzyonu tespitte BTA sensitivitesi %94.6, spesifitesi %98.8, doğruluğu %98.1 olarak bulundu. Lezyonları tanımlamada 2 tetkik arası anlamlı fark izlenmez iken kalsifikasyonları tespitte 2 tetkik arası anlamlı fark bulundu.Sonuç: BTA inceleme periferik arteriyel hastalıklarda alt ekstremite arteriyel sistemin değerlendirilmesinde yüksek doğruluk oranları, yüksek sensitivite, spesifite, yüksek pozitif ve negatif prediktif değerleri ile tarama yöntemi olarak ve preoperatif değerlendirmede kullanılabilir.

Özet (Çeviri)

Objective : The aim of this study is to investigate the accuracy and usefullness of CTA examination in patients with peripheral arterial disease of lower extremity arterial system.Patients and methods: DSA and CTA examinations were made for 73 cases with peripheral arterial disease. Arterial system was evaluated dividing into 25 segments. Firstly images in arterial segments were evaluated in terms of diagnostic quality. Diagnostic suprapopliteal-popliteal arterial segments were classified as grade 1: normal, grade 2; %1-49 stenosis, grade3: %50-75 stenosis, grade 4: %75-99 stenosis, grade 5: occlusion. Infrapopliteal arterial segments were evaluated if occlusion was or not. In evaluation of arterial system, the correlation between DSA and CTA was investigated with McNemar test. The sensitivity, specificity, positive and negative predictiv value and accuracy rations were calculated for determination of lesions with CTA. Besides in the determination of calcification in enough diagnostic quality arterial segment, the correlation between two examinations was evaluated with McNamer test.Results: Images in 1701 of 1772 arterial segments were found in enough diagnostic quality with two examinations. The examinations in 1248 (94.90%) suprapopliteal-popliteal arterial segments were found in a complete agreement. In the detection of arterial occlusion, sensitivity, specificity and accuracy of CTA were 96%, 99.6% and 99.1%, respectively. In the detection of arterial stenoses and occlusion (over and equal 75%), sensitivity, specificity and accuracy of CTA 96.4%, 98.9% and 98.5%, respectively, In the detection of arterial stenoses and occlusion (over and 50%), sensitivity, specificity and accuracy of CTA were 94.6%, 98.8% and 98.1%, respectively. While a significant differences between two examinations in description of the lesions were not observed, in the description of calcifications, a significant differences between two examinations were found.Conclusion: The CTA examination can be used for preoperative evaluations and scanning methods in peripheral arterial diseases of lower extremity arterial system with high the sensitivity, specificity, positive and negative predictiv value and accuracy rations.

Benzer Tezler

  1. Meme arter kalsifikasyonu bulunan olgularda kardiyovasküler hastalık riskinin araştırılması

    Investigation of the risk of cardiovascular disease in patients with breast artery calcification

    MEHMET AK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Radyoloji ve Nükleer TıpGATA

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. C. ÇINAR BAŞEKİM

  2. Alt ekstremite periferik arter hastalıklarında MRA'nın tanı değeri

    Başlık çevirisi yok

    LEVENT KAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    Radyoloji ve Nükleer TıpOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

  3. Sigara içen ve içmeyen bireylerde periferik arter hastalığı ve netrin-1 seviyesinin değerlendirilmesi

    Evaluation of netrin-1 levels and peripheral artery disease among smokers and non-smokers

    MUHAMMET KIZMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Aile HekimliğiSelçuk Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KAMİLE MARAKOĞLU

  4. Düzce ili yığılca ilçesinde hipertansif hastalarda sol ventrikül hipertrofisini belirlemede elektrokardiyografi ile ekokardiyografi karşılaştırılması

    'comparing electrocardiography and echocardiography in assessing the left ventricular hypertophy in hypertensive individuals living in yiğilca district of Düzce city'

    İSMAİL EKİNÖZÜ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    KardiyolojiDüzce Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. YASİN TÜRKER

    PROF. DR. HAKAN ÖZHAN

    DOÇ. DR. ENVER SİNAN ALBAYRAK

  5. Proksimal femur çivisi uygulanan hastalarda spinal anestezi sonrasında, intravenöz hasta kontrollü analjezi, epidural hasta kontrollü analjezi ve UGS eşliğinde uygulanan femoralsiyatik sinir blok ile sağlanan postoperatif analjezide ağrı düzeyi ve tiyol disülfid dengesi arasındaki korelasyonunun değerlendirilmesi

    Proximal femur nails in patientsintravenous patients after spinal anesthesiacontrolled analgesia, epidural patient controlledpostoperative provided by femoralsycy nervous block applied for analgesia and usgpain level and tiol diagnosis balance in analgesiaevaluation of the correlation between

    CANSU AKIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DİLEK ERDOĞAN ARI