Psöriasisli hastalarda lokomotor sistem tutulumu
Locomotor system involvement in psoriasis' patients
- Tez No: 243404
- Danışmanlar: DOÇ. DR. KEMAL NAS
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2009
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dicle Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 75
Özet
Psoriasis bening, kronik, tekrarlayıcı, inflamatuvar bir deri hastalığıdır. Lokomotor sistem de psoriasis ile ilişkili olarak etkilenebilmektedir. Psoriasis yaklaşık % 2-3 sıklığında görülürken, PsA yaklaşık % 0.5-1 sıklığında görülür. Psoriasisin lokomotor sistem tutulum şekilleri spondilit, periferik artrit (artritis mutilans, asimetrik oligoartrit, simetrik poliartrit, monoartrit, distal interfalangial eklem tutulumu, daktilit), inflamatuar entezit, tenosinovit, sakroileit ve kalça eklemi tutulumu ile karakterizedir. Biz bu çalışmada bölgemizdeki psoriasis hastalarındaki lokomotor sistem tutulum karakteristiklerini araştırmayı amaçladık.Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Dermatoloji Polikliniğine başvurup psoriasis tanısı almış 38'i kadın toplam 78 hasta, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon polikliniğinde değerlendirilerek 37 hastada (% 47.4) psoriatik artrit varlığı saptandı. Tanıda CASPAR kriterleri kullanıldı.Bu çalışmada en sık görülen PsA subgrubunun simetrik poliartrit olduğu ve DİF eklem tutuluşu ile tırnak lezyonları arasında istatistiksel açıdan anlamlı ilişki olduğu belirlendi. Hastaların % 32.4'ünde sakroileit, % 29.7'sinde simetrik poliartrit, % 29.7'sinde DIF eklem tutulumu, % 29.7'sinde daktilit, % 27'sinde asimetrik oligartrit, % 18.9'unda spondiloartropati, % 18.9'unda inflamatuar entezit, % 18.9'unda kalça tutulumu ve % 5.4'ünde monoartrit saptanmıştır.Çalışmamızda psoriasis başlangıç yaşı, sadece psoriasisli grupta 21.4±12.1 psoriatik artritli grupta 30.4±16.7 olarak bulunurken, psoriatik artrit başlangıç yaşı 39.43±13.3 olarak bulundu. Bu çalışmada sakroileit, 12 hastanın 2 (% 16.7)'sinde izole, 3 (% 25)'ünde periferik eklem tutuluşu ile birlikte, 7 (% 58.3)'sinde spondilit ile birliktelik göstermiştir. Sakroileit olan hastaların radyolojik değerlendirmesinde % 83.3'ünde bilateral sakroileit, % 16.7'sinde ise unilateral sakroileit saptanmıştır.Sonuç olarak çalışmamızda psoriasisli hastalarda psoriatik artrit görülme oranı oldukça yüksek bulunmuştur. Hastalardaki periferik artrit, sakroileit, inflamatuar entezit ve spondiloartropati oranları da oldukça yüksektir. Bu nedenle tanının atlanmaması için Dermatoloji ve FTR-Romatoloji Birimlerinin, multidisipliner davranarak hastaları ayrıntılı incelemeleri gerekmektedir.
Özet (Çeviri)
Psoriasis bening, kronik, tekrarlayıcı, inflamatuvar bir deri hastalığıdır. Lokomotor sistem de psoriasis ile ilişkili olarak etkilenebilmektedir. Psoriasis yaklaşık % 2-3 sıklığında görülürken, PsA yaklaşık % 0.5-1 sıklığında görülür. Psoriasisin lokomotor sistem tutulum şekilleri spondilit, periferik artrit (artritis mutilans, asimetrik oligoartrit, simetrik poliartrit, monoartrit, distal interfalangial eklem tutulumu, daktilit), inflamatuar entezit, tenosinovit, sakroileit ve kalça eklemi tutulumu ile karakterizedir. Biz bu çalışmada bölgemizdeki psoriasis hastalarındaki lokomotor sistem tutulum karakteristiklerini araştırmayı amaçladık.Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Dermatoloji Polikliniğine başvurup psoriasis tanısı almış 38?i kadın toplam 78 hasta, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon polikliniğinde değerlendirilerek 37 hastada (% 47.4) psoriatik artrit varlığı saptandı. Tanıda CASPAR kriterleri kullanıldı.Bu çalışmada en sık görülen PsA subgrubunun simetrik poliartrit olduğu ve DİF eklem tutuluşu ile tırnak lezyonları arasında istatistiksel açıdan anlamlı ilişki olduğu belirlendi. Hastaların % 32.4?ünde sakroileit, % 29.7?sinde simetrik poliartrit, % 29.7?sinde DIF eklem tutulumu, % 29.7?sinde daktilit, % 27?sinde asimetrik oligartrit, % 18.9?unda spondiloartropati, % 18.9?unda inflamatuar entezit, % 18.9?unda kalça tutulumu ve % 5.4?ünde monoartrit saptanmıştır.Çalışmamızda psoriasis başlangıç yaşı, sadece psoriasisli grupta 21.4±12.1 psoriatik artritli grupta 30.4±16.7 olarak bulunurken, psoriatik artrit başlangıç yaşı 39.43±13.3 olarak bulundu. Bu çalışmada sakroileit, 12 hastanın 2 (% 16.7)?sinde izole, 3 (% 25)?ünde periferik eklem tutuluşu ile birlikte, 7 (% 58.3)?sinde spondilit ile birliktelik göstermiştir. Sakroileit olan hastaların radyolojik değerlendirmesinde % 83.3?ünde bilateral sakroileit, % 16.7?sinde ise unilateral sakroileit saptanmıştır.Sonuç olarak çalışmamızda psoriasisli hastalarda psoriatik artrit görülme oranı oldukça yüksek bulunmuştur. Hastalardaki periferik artrit, sakroileit, inflamatuar entezit ve spondiloartropati oranları da oldukça yüksektir. Bu nedenle tanının atlanmaması için Dermatoloji ve FTR-Romatoloji Birimlerinin, multidisipliner davranarak hastaları ayrıntılı incelemeleri gerekmektedir.
Benzer Tezler
- Lokomotor sistem tutulumu tanımlanmamış olan psöriyazis hastalarının spondiloartropatik değişiklikler açısından fizik muayene ve direkt radyografi yöntemiyle değerlendirilmesi
Assessment of spondyloarthropathic changes in psoriasis patients with no identified locomotor system involvement by physical examination and direct radiography
BARIŞ RAMADAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonAbant İzzet Baysal ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. Ş. BURAK TÖNÜK
- Psoriasisli hastalarda serum çinko değerleri ve oral-topikal çinko tedavisi
Başlık çevirisi yok
MÜRÜVVET IŞIK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1986
DermatolojiAtatürk ÜniversitesiDermatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYTEN URAL
- Psöriasisli hastalarda psöriatik artropati
Başlık çevirisi yok
TİRAJE TUNCER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1984
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonAkdeniz ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Psoriasisli hastalarda topikal %0,05 klobetazol propiyonat, %0.005 kalsipotriol ve dar band UVB kombine tedavisinin etkinliği
Başlık çevirisi yok
GÜLSÜM GENÇOĞLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
DermatolojiEge ÜniversitesiDermatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. GÜNSELİ ÖZTÜRK