Böbrek transplantasyonunun bazı polipeptid ve glikoprotein hormonlar üzerine etkisi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 24583
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Böbrek nakli, Glikoprotein hormonlar, Peptidler, Kidney transplantation, Glycoprotein hormones, Peptides
- Yıl: 1992
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
- Ill ÖZET Bu çalışmada son dönem böbrek yetmezliği nedeniyle böbrek transplantasyonu yapılan toplam 25 olgu incelenmiştir. Transplantasyon sonrası 18 olgunun graftları iyi fonksiyon göstermiştir ( 1. grup). Bu grupta olguların 15 'i erkek, 3'ü kadın olup yaş ortalaması 29.7±2.2 yıldır (10-56). Transplantasyon sonrasında graft rejeksiyonu veya başka nedenlerle graft fonksiyon bozukluğu görülen gruptaki (2. grup) 7 olgunun 5*i erkek, 2'si kadındır. Yaş ortalamaları 27.4±3.4 yıldır (17-46). Bütün olguların ameliyat öncesi, ameliyatın 1. günü, ameliyatın 1., 2. ve 3., haftası aç karnına kanları alınmış; BUN, kreatinin, kalsiyum, fosfor, alkali f osf ataz, kan ve idrar ozmolaritesi, parathormon, kalsitonin, kan şekeri, insulin, C-peptid, glukagon, prolaktin, büyüme hormonu, LH ve FSH düzeyleri ölçülmüştür. Transplantasyon öncesi dönemde kanda parathormone kalsitonin, İnsülin, C-peptid, glukagon, büyüme hormonu, prolaktin, -FSH düzeyleri yüksek olarak bulunmuştur. 1. grupta BUN, kreatinin, fosfor düzeyleri sırasıyla %70 ; %88.8 ve %73.4 oranında azalmış ve bu azalmalar ileri derecede anlamlı bulunmuştur (p< 0.0001), kan ozmolaritesi- 112 - \ bazalin %94 üne inmiş, idrar ozmolaritesi %117 artmıştır. Bu değişiklikler de anlamlıdır. Bunlara' paralel olarak, kalsitonin %86, parathormon %95, büyüme hormonu %68, insülin %37 oranında ve farklı dönemlerde farklı istatistiki anlamlılık göstererek (bulgular bölümüne bakınız) azalmıştır. Prolaktin bazalin %25'ine, LH bazalin %71'ine inmiştir. Bu azalmalar çeşitli dönemlerde istatistiki anlamlılığa ulaşmaktadır. FSH %2.4, glukagon %56.9 oranında artmıştır. Bu hormon değişiklikleri yanında kalsiyum %4.6 artmış; alkali fosfataz %21.5, kan şekeri %20 oranında azalmıştır. Her iki parametredeki değişiklikler istatistiki anlamlıdır..însülin ve C-peptid (bazale göre %19 azalma) bir yandan azalmakla beraber çalışma sonunda normal değerler üzerinde kalmış, bu durum insülin direncine bağlanmıştır. Glukagon artışı muhtemelen kullanılan glukokortikoidlerin glikoneogenetik etkisine bağlıdır ve istatistiki anlamlı değildir. Başlangıçtaki yüksek şeker değerleri uygulanan immunosupresif tedavi ile ilgilidir ve daha sonra ancak yüksek insülin düzeyleri ile normal sınırlarda tutulmaktadır. 2. grupta BUN, kreatinin, fosfor düzeylerinde istatistiki anlamlı azalma görülmemektedir, buna paralel olarak parathormon ancak bazalin %71'ine, C-peptid bazalin %93.2'sine, kalsitonin bazalin %6.5'ine İnmektedir (Hepsi için p>0.05). Glukagon düzeylerinde %17.6 (p>0.05), FSH'de %7.3 (p<ö.05), büyüme hormonunda %49.3 artma saptanmıştır (p>0. 05). 2. grupta artan hormon düzeylerinden kısmen- 113 - immunosupresif ler sorumlu ise de rejeke oları böbreğin degradasyon görevini yapamaması en önemli faktör olarak gözükmektedir. BH, FSH'nin sekresyonlarındaki artış da önemli olabilir. Bu grupta Ca bazalin %97'sine, P bazalin %83'üne, AP bazalin %53,8'ine (p<0.05), şeker bazalin %72.4'üne (p<0.05) inmektedir. LH bazalin %68'ine, insülin bazalin %34'üne, PRL bazalin %40.5*ine inmiştir ve her üçü için istatistiki anlamlılık vardır(p<0.05 ). Ancak LH, PRL ve insülin 3. haftada bile normal sınırların üzerindedir. 1. ve 2. gruptaki olguların hormon düzeyleri birbiriyle karşılaştırıldığında BUN, kreatinin, fosfor, kalsitonin, PTH, C-peptid, prolaktin, büyüme hormonu, glukagon düzeyleri çeşitli dönemlerde istatistiki anlamlı olmak üzere 2. grupta daha yüksek bulunmaktadır. Kalsitonin, parathormon, prolaktin, büyüme hormonu düzeylerinin transplantasyonun erken dönemlerinden itibaren azalmaması rejeksiyon habercisi olabilir. Kullanılan immunosupresif ler insülin rezistansına yol açmakta, daha yüksek dozlarda insülin sekresyonunu da baskılamaktadırlar. Çalışmamızda imunosupresif lerin yüksek dozlarda, büyüme hormonu salgılanmasını ve osteoblastik * aktiviteyi inhibe edici etkilerini dolaylı olarak gösterdik.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Başkent Üniversitesi Ankara Hastanesinde, solid organ transplantasyonu yapılan hastalarda post-transplantasyon diabetes mellitus sıklığının ve risk faktörülerinin araştırılması
The investigation of post-transplantation diabetes mellitus specificity and risk factors in solid organ transplantation in Başkent University Ankara Hospital
MEHMET GÖKTÜRK KABAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıBaşkent Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ÖZLEM TURHAN İYİDİR
- Bağırsak hasar modellerinde kemik iliği mezenkimal kök hücre ve bağırsak mezenkimal kök hücrelerin rejeneratif ve immün modülatuvar etkilerinin karşılaştırılması
Comparison of regenerative and immune modulatory effecets of bone marrow and intestinal mesenchymal stem cells i intestinal damage models
BURCU PERVİN
Doktora
İngilizce
2025
BiyolojiHacettepe ÜniversitesiKök Hücre Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FATİMA AERTS KAYA
- Renal transplantasyon ile izlenen pediatrik hastalarda nötrofil lenfosit oranı ve trombosit lenfosit oranının akut rejeksiyonla ilişkisinin ve kronik allogreft nefropatisini belirlemedeki rolünün değerlerlendirilmesi
The value of the relationship of neutrophil lymphocyte rate and platelet lymphocyte ratio with acute rejection and their role in determination of chronic alllogreft nephropathy in pediatric patients followed after renal transplantation
HÜLYA ERCAN EMREOL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BAHAR BÜYÜKKARAGÖZ
- Pandemide renal transplantasyon öyküsü olan hastaların başvurularında demografik, klinik, laboratuvar, görüntüleme bulgularının ve prognozun değerlendirilmesi
Evaluation of demographic, clinical, laboratory, imaging findings and prognosis in the applications of patients with history of renal transplantation in the pandemic
MEHMET ALİ URUÇAY
- Canlı böbrek donörlerinde renal prognoz ve sağkalımı etkileyen faktörlerin araştırılması
Investigation on the factors influencing renal prognosis and survival of living kidney donors
SERDAR ŞİRİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
NefrolojiMersin Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERAP DEMİR