Kalıcı pacemakerı olan hastalarda kardiyak pacing tipinin B-tipi natriüretik peptit seviyesi ve ekokardiyografik ölçümler üzerine etkisi
The effect of cardiac pacing type on B-type natriuretic peptide level and echocardiographic measurements in patients with permanent pacemaker
- Tez No: 248135
- Danışmanlar: DOÇ. DR. TEVFİK KARAGÖZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 88
Özet
Çocuklarda kalp pilleri belirli koşullarda hayat kurtarıcı olmakla birlikte uzun süreli sağ ventriküler uyarının kalp fonksiyonları üzerinde olumsuz etkileri olabileceği bildirilmektedir. Çalışmaya 2000-2009 yılları arasında kalp pili implantasyonu nedeniyle izlenmekte olan 160 hasta dahil edildi.Hastalara ait tüm BNP düzeyleri, bazal ve son kontrol ekokardiyografik veriler kullanıldı.Endikasyonlar, kalp pili modları, pace yüzdesi, ventriküler lead lokalizasyonları (apeks, upper septum, epikardiyal) belirlendi.Hastaların implantasyon yaş ortalaması 7,7±4,9 yıl olup hastaların %43'ü kızdı. 17 hastada HSS, 130 hastada AV blok varken 4 hastada kombine(HSS+AVB) bozukluk mevcuttu.9 hastaya ise diğer nedenlerden dolayı pacemaker uygulandı. 9 hastaya AAI/AAIR, 91 hastaya VVI/VVIR, 60 hastaya DDDR/VDD modlu pacemaker uygulandı. Hastaların %73'ünde apeks, %11'inde upper septum, %16'sında epikardiyal yerleşimli ventriküler elektrot mevcuttu. Atriyal ve ventriküler pacing oranları(VPO) sırasıyla %41±31 ve %87±28'di. Hastaların (n=66) LVEF değeri ortalama %73±9 idi. VPO?%25 olan hastalarda bazal BNP değerleri, VPO>%25 olanlarla benzerdi fakat 9.yıla kadar olan BNP değerleri, VPO?%25 olanlara göre anlamlı biçimde daha yüksekti. Pacemaker modlarıyla takip BNP değerlerinin yapılan karşılaştırılmasında 3. yıl hariç 9. yıla kadar olan BNP değerleri istatiksel olarak anlamlı biçimde AAI/AAIR grubunda en düşük, VVI/VVIR grubunda en yüksekti. BNP değerleri ventrikülden uzun süreli ve yüksek oranda ?pacing?in kalp fonksiyonları üzerine olumsuz etkilerinin olduğunu desteklemektedir.
Özet (Çeviri)
Right ventricular pacing by cardiac pacemakers,lifesaving procedure in children, may have deleterious effect on cardiac functions in long term.160 patients,under follow-up due to pacemaker implantation between 2000-2009 were included.All BNP values, basal and last echocardiographic data of patients were used. Indications,pacemaker modes,pacing ratios,ventricular lead localisation(apex,upper septum,epicardial) were defined.Mean age of patients at implantation was 7,7±4,9 years, 43% of them were girl. There were 17 patients with SSS, 130 with AVB, 4 with mixed (HSS+AVB).Permanent pacemaker was applied to 9 patients for other reasons.Pacemaker modes were AAI/AAIR for 9 patients,VVI/VVIR for 91 patients,DDDR/VDD for 60 patients.There were 73% of patients with apical, 11% with upper septum and 16% with epicardial located lead.Atrial and ventricular pacing ratio(VPO) were 41±31% and 87 ±28% respectively. Mean LVEF(n=66) was 73±9%.Basal BNP values of patients with VPO?25% were similar to those of VPO>25%, but follow-up BNP values till 9. year were significantly lower for VPO?25% compared to the patients with VPO>25%.In analysis of relation between pacemaker modes and follow-up BNP values, BNP values of till 9. year except 3.year were significantly lowest for patients with AAI/AAIR, highest for VVI/VVIR.The BNP values support that long-duration and high-frequency pacing has deleterious effect on cardiac functions
Benzer Tezler
- Çocuk kalp damar cerrahisi yoğun bakım ünitesinde postoperatif kavşak kaynaklı ektopik taşikardi; sıklık ve risk faktörleri
Junctional ectopic tachycardia after pediatric cardiac surgery; incidence and outcome
NESLİHAN KIPLAPINAR
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2013
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ENDER ÖDEMİŞ
- Acil serviste transkutanöz kardiyak pacemakerın etkinliği
Effectiveness of transcutaneous cardiac pacemaker in the emergency department
MEHMET BERK EYİNÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUSTAFA KEŞAPLI
- Çift odacıklı kalp pillerinde ''search av'' modunun sol ventrikül longitudinal deformasyonu ve PRO-BNP değerleri üzerine etkisi
Effect of ''search av'' feature on left ventricular longitudinal deformation and PRO-BNP levels in dual-chamber pacemaker implanted patients
ADEM YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
KardiyolojiMaltepe ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. MUSTAFA SERDAR YILMAZER
- Kalıcı kalp pili, implante edilebilen kardiyoverter-defibrilatör ve kardiyak resenkronizasyon tedavisinin triküspit kapak ve sağ boşluklar üzerinde etkisinin 2-boyutlu transtorasik ekokardiyografi yöntemi ile değerlendirilmesi
An evaluation of the effect of transvenous permanent pacemaker, implantable cardioverter defibrillator and cardiac resynchronization therapy leads placement on tricuspid valve and right sided heart function by 2- dimensional echocardiography,
PEYMAN ARABİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
KardiyolojiHacettepe ÜniversitesiDahili Tıp Bilimleri Bölümü
PROF. DR. NECLA ÖZER
- Tek odacıklı ve çift odacıklı kalıcı kalp pili modlarının koroner kan akımı üzerine etkisi
The effects of one chamber and two chambers based cardiac pacing modes to the coronary blood flow
NEDİM UMUTAY SARIGÜL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
KardiyolojiMaltepe ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MUSTAFA SERDAR YILMAZER